先天性肩胛高位症:(congenital elevationof the scapula)又称Sprengel畸形，常合并有其他畸形。正常成人肩胛骨位于第2至第7、8胸椎之间。本病患侧肩胛骨可较正常侧升高2cm~10cm。
病因与病理
羊水过多，宫内压力过大，导致肩胛骨无法下降或病毒感染所致。
妊娠第3周，上肢胚芽从第4颈椎至第2胸椎节段胚胎长出，第5周出现肩胛骨。此后肩胛骨一边发育，一边下移，如下降不完全，即形成本病。高位肩胛一般较正常小，变形，常有骨、软骨或纤维组织与颈椎、上胸椎连接。肩胛骨周围肌肉多有缺如，病人可伴有肩胛骨活动受限。
【临床表现】
1单侧者多，双侧仅占10%;患侧颈部短而丰满;颈肩线轮廓不清;肩胛骨位置高、小;
2肩胸活动障碍，肩肱活动正常;肩外旋活动受限。有旋转改变:内上角转向中线，下角远离脊柱转向腋窝。
临床分类
Ⅰ度:畸形很轻,两侧肩关节在同一水平，外观不明显
Ⅱ度:两侧肩关节近乎同一水平,穿衣时可以看到畸形
Ⅲ度:肩关节高于对侧2~5cm,畸形明显。
Ⅳ度：十分严重,肩胛骨可上达枕骨。
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【影像学表现】
X线:单侧或双侧。肩胛骨位置较高，较正常小。在肩胛骨与脊柱间有时出现三角形异位骨块。合并颈胸椎畸形；有时在肩胛骨与脊柱间有时出现三角形异位骨块。
CT表现与X线表现类似
【治疗原则】:
非手术治疗主要采取被动和主动的功能锻炼，外展、上举、下压及内收，伸展牵引短缩的肌肉，以改善上肢外展和上举的功能。一级畸形适合于非手术治疗。二级及以上适合于手术治疗
对于某些二、三、四级畸形但不能手术的患者，也可保守治疗。
手术应在3-6岁进行。
二、三级畸形的患者，一般适合肩胛骨内上部肩椎骨切除术。
三、四级畸形的患者，则需行肩胛骨下移术(Woodward手术)。
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