临床治疗中，我们常看到一些术后或无法进食的患者接受静脉营养支持。其中，复方氨基酸注射液是补充蛋白质、帮助身体修复的重要“原料”。但您可能不知道：氨基酸不能像普通药液一样，单独一瓶直接输进血管！
这种“单瓶输氨基酸”的做法造成资源浪费，还可能对血管造成严重损伤。
一、氨基酸要用对，否则就是“烧柴取暖”
氨基酸并非能量来源。若无足够能量（如葡萄糖、脂肪乳）配合，身体会将氨基酸当作“燃料”氧化供能，导致其无法有效合成蛋白质，等于“烧柴取暖”，既浪费又低效。
二、高渗之害：伤血管
血管就像一条“生命之河”，血液渗透压稳定在 280–310 mOsm/L（等渗范围）。若输入液体渗透压过高（高渗溶液），就会像干海绵一样“吸走”血管壁水分，导致血管内皮细胞脱水、受损；引发疼痛、灼烧感；严重时可致化学性静脉炎，甚至血管闭塞或组织坏死。
常用氨基酸渗透压18AA：690–850 mOsm/L；14AA：816–998 mOsm/L
指南警示：渗透压 > 600 mOsm/L：外周静脉输注需谨慎，易引发静脉炎；≥ 900 mOsm/L：禁止外周静脉输注，必须通过中心静脉（如PICC、CVC）给药。
氨基酸单瓶输注，如同向清澈河流倾倒浓盐水——河水被“吸干”，河床（血管）遭破坏。渗透压越高，对血管的刺激就越大。
三、如何安全使用氨基酸？
1. 与葡萄糖混合，降低渗透压
建议将氨基酸与葡萄糖混合后输注。葡萄糖不仅提供能量，促进氨基酸利用，还能稀释溶液、调节pH，提升稳定性。
2. 制成“全合一”营养液（如三升袋）
将氨基酸、葡萄糖、脂肪乳、电解质、维生素等科学配比混合，形成接近等渗的营养液。可以降低渗透压降低，提高安全性，也使营养利用更高效。
3. 合理选择输注途径
外周静脉：仅适用于混合后渗透压 < 900 mOsm/L，且输注时间 ≤ 24 小时；
中心静脉：高渗液体首选，确保安全。
结语
氨基酸是重要的治疗药物，但必须科学配伍、合理输注。营养支持，安全第一，别让“补身体”变成“伤血管”。