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男性，36岁。2月前无明显诱因下突然出现右上臂偶发性麻木感，患者未予重视，1月前触及右上臂远端靠近肘关节处有一硬性肿物，有压痛感。触碰肿物时，右手拇指、示指及中指麻木感。
既往史：否认高血压、糖尿病、肾病病史，否认肝炎、结核等传染病史。无外伤、手术史。无输血史。否认药物、食物过敏史。
专科情况：右上臂远端内侧可触及一椭圆形硬性肿物，质地硬，光滑，不可推动。表面皮肤无红肿、破溃，无皮温升高，无明显感觉减退。Tinel征阳性，右侧拇指、示指及中指麻木感。四肢肌张力、肌张力正常。余查体未见明显异常。
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右侧肘关节内上偏前软组织内可见一巨大软组织肿块，类圆形，CT稍低密度，T1WI稍高密度，T2WI高信号，信号不均匀，增强后周边实性成分可见强化，中央大片无强化，血管神经似可见包埋于肿块中；
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手术：肱二头肌内衬间隙分离，见一约10*7*6cm肿瘤，边界欠清，有包膜，包绕肱动脉及正中神经。
标本：灰白组织数块，合计8.5*5*2.5cm，质韧。（右上臂）梭形细胞肉瘤，瘤细胞中-重度异型伴坏死，核分裂象易见，结合免疫组化结果，考虑为多形性未分化肉瘤，建议必要时基因检测进一步确诊。 
未分化多形性肉瘤（Undifferentiated plemorphic sarcoma, UPS）
起源于间叶组织的软组织肉瘤，又称为恶性纤维组织细胞瘤、纤维黄色肉瘤等；
成人最为常见的软组织肉瘤；
组织学分型：席纹状多形性型（50-60%）、粘液型（25%）；
四肢好发，下肢50%；
60-70岁；
无痛性肿块、生长迅速；
CT:
类圆形、分叶状肿块；密度不均匀，可见坏死囊变及不同时期出血；钙化少见；增强后多为快进慢出或延迟强化；
MRI:
T1WI中等信号，T2WI不均匀高信号。粘液T1WI低信号、T2WI高信号；增强后实性成分强化；约5%肿瘤可弥漫出血，类似血肿；
分：多形性MFH、巨细胞型MFH、炎症型MFH;
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