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IONM：Intraoperative Neuromonitoring
术中神经电生理监测，是应用各种神经电生理技术全面监测术中全麻状态下，患者的神经系统功能；通过神经电生理信号的变化，对大脑皮质功能和多种神经传导通路的完整性进行连续的、实时的监测与评估。
在监测过程中，设备用来捕捉、记录、放大神经电生理信号，IONM医师/技师解读波形后，给出结论。目前已经出现AI辅助识别异常波形的功能，但最终解释权依然属于专业的IONM医师/技师。
IONM术中神经电生理监测是技术体系的统称。包括但不限于：
1.躯体感觉诱发电位（Somatosensory Evoked Potentials）
2.运动神经诱发电位 （Motor Evoked Potentials）
3.脑干听觉诱发电位（Brainstem Auditory Evoked Potentials）
——通过听觉传导通路监测脑干功能状态及听神经功能。
4.视觉诱发电位 （Visual Evoked Potentials）
5.直接皮层刺激 （Direct Cortical Stimulation）
——直接刺激大脑皮层，精确识别和定位大脑的功能区域（如运动、语言或感觉皮层），以避免手术损伤这些区域，从而保护患者的神经功能。
6.直接神经刺激 （Direct Nerve Stimulation）
——通过手持电极直接刺激暴露的神经（根），诱发相应肌肉的肌电（EMG）或复合肌肉动作电位（CMAP）。
7.肌电图 （Electromyogram EMG）
——利用针电极或表面电极记录肌肉在静息、自主收缩或电刺激状态下所产生的动作电位变化，用以评估神经肌肉接合部、周围神经及肌肉本身功能状态。
8.脑电图 （Electroencephalogram EEG）
——通过在头皮或皮层表面放置电极，持续记录大脑神经元群体自发性电活动（主要为突触后电位）的图形化表示，反映大脑皮层的功能状态。
——对躯体感觉诱发电位（SSEP）进行皮层记录时，在中央沟（central sulcus）两侧出现的一种极性反转现象。具体表现为：当刺激对侧正中神经或胫后神经时，在横跨中央沟的电极阵列上，中央前回（运动区）和中央后回（感觉区）所记录到的SSEP波形（如N20/P25/P30等）呈现相反的极性，即波形的正负方向在中央沟处发生180°反转。
——直接记录到的皮质脊髓束（corticospinal tract）下行动作电位。其产生方法为：把刺激电极置于运动皮层表面，用单次或低频脉冲电流刺激后，在脊髓硬膜外或硬膜下放置的记录电极上即可捕获到一串负向、短潜伏期（约 5–10 ms）、高振幅的电位波形。由于该电位不经过突触传递，直接沿皮质脊髓轴突下行，故称为“直接波”（D-wave）与之相对的是经颅电刺激诱发的I波（间接波，Indirect Wave）需经突触传递产生。
11.经颅脑血管多普勒超声（TransCranial Doppler Ultrasound ）
——利用 2 MHz 低频脉冲超声经颅骨“声窗”（如颞窗、枕骨大孔窗、眶窗等）发射超声波，并接收颅内红细胞反射信号产生的多普勒频移，从而实时、无创地测定大脑基底动脉（最常见为大脑中动脉 MCA）内血流速度及血流动力学参数。
术中神经电生理监测的目的是避免或降低术中不可逆的神经损伤。
作为术中脑功能区定位技术的金标准，其临床意义表现为：
1.协助手术医师定位脑皮质功能区和鉴别不明确组织；
3.协助手术医师鉴别神经受损的部位、节段，检查其是否还具有功能。
4.及早发现和辨明手术操作带来的神经损伤，迅速纠正损伤原因。
5.及早发现患者在术中的系统性变化；如缺氧或低血压。
广义上讲，任何与神经系统有关联的手术，都可以受益于神经监测技术。
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