天麻是个“神药”。又名赤箭,杆上有箭一样的小“翅膀”。它有个犟脾气,“有风不动,无风自摇。”所以,又名定风草。
说它“神”,一是可以养生。《神农本草经》说“久服益气力,长阴,肥健,轻身,增年。”就是说,长期吃,能够使人有气力,瘦的吃了又胖又健壮,胖的吃了能瘦身苗条,延年益寿。这里所说的“久服”,是指身体虚弱的人可以吃的时间长一些,并不是说没有病也可以拿来当土豆吃。
二是能治病。《开宝本草》说:“味辛,平,无毒。主诸风湿痹,四肢拘挛,小儿风痫惊气,利腰膝,强筋力。”无毒,所以《本经》说可以久服。能治风寒湿痹,四肢痉挛性疼痛麻木,小儿惊风羊角风,还可以舒筋活络,壮腰健肾。
“诸风掉眩,皆属于肝。”天麻称为定风草,说明它有平肝熄风的作用。罗天益云:“眼黑头旋,风虚内作,非天麻不能治。”意为因肝风内动引起的头晕眼花、天旋地转的症状,少了天麻治不好。又因为能“定风”,所以,也用于中风半身不遂。
天麻入足厥阴肝经。凡是由肝木引发的病症都能治疗。肝风内动引起的头痛也是一味必用药。
尽管古代医书中描述了天麻很多功效,但是在民间,都是把它作为治疗头痛和手脚麻木的药来用。有的用来炖鸡治疗头风头痛,有的用来治疗胳膊腿麻木僵硬疼痛。
关于天麻治头痛,有一个老太太经常头晕目眩,家里有将近一斤的天麻,她不知道那是天麻,以为是人参之类的补药,就用来煲汤喝,一下子把一斤天麻全部煮汤喝了,结果头晕目眩真的消失了。她给孩子们说,喝了汤头就不晕了。孩子们得知她是把一斤天麻一次熬汤喝了,吓出一身冷汗。幸好无毒,要是有毒药物就麻烦了。
一般来说,治疗严重头晕目眩,用天麻煲汤三五十克即可,或者最多100克。一次一斤熬汤喝,还真没听说过。
我们这里有个在甘肃工作了一辈子的退休老人,前些年,每年回家探亲,都会带回一些天麻。村里听说能治疗头痛,经常有人到他家里讨要天麻。有个头顶痛的老太太治好了之后,见人就说退休老人的天麻是个宝贝。一时间,整个村子没有不知道天麻能治头痛的。以至于越说越神,几乎到了什么病都拿来治的地步。
也别说民间对天麻过于神话,确实也是一味好药。我大略数计了一下,含有天麻的中成药就有一二十种,比如天麻丸、天麻胶囊、全天麻胶囊、强力天麻杜仲胶囊、天麻头风灵片(胶囊)、天麻头痛片、天麻醒脑胶囊、半夏天麻丸、麻钩藤颗粒等。
这里面叫得响当属天麻丸,因为这个名字容易记住。其实,这些“天麻丸”只有主治不同,没有好不好之分。对症了,都是好药。
总的来说,分为两部分,一部分用于治疗各种头痛头晕,一部分用于祛风除湿,治疗肢体麻木疼痛。
先说治疗头痛头晕的。
天麻头痛片
药物由天麻、白芷、川芎、荆芥、当归、乳香组成。方中天麻、荆芥、白芷祛风散寒,当归、川芎、乳香活血养血止痛,临床主要用于外感风寒或血虚失养引起的头痛、神经性头痛及紧张性头痛。
可用于感受风寒引起的头痛,或者说凉风一吹就痛。
“头痛必用川芎”,和天麻相伍,其祛风活血的力度更大,也可以用于以刺痛为主药症状的血瘀头痛。
当归与川芎配伍名佛手散,当归性润,功能补血和营,配以川芎活血行气,则补血而不滞,活血而不伐。可用于头部隐隐作痛,头空痛,劳累后加重的血虚头痛。
全天麻胶囊
功效是平肝、息风、止痉。主治肝风上扰所致眩晕、头痛、偏瘫、痫病抽搐等。
全天麻就是这个中成药是用一味天麻制成的。作用就是文章开头说的两大功效,一是可以治疗头痛头晕,其表现为胀痛,头晕眼花,晕起来天转地转的站不稳。二是用于偏瘫四肢拘挛以及癫痫等。比如肝阳上亢出现手脚麻木疼痛,以及中风后的胳膊腿活动受限麻木等。吃这个药相当于单独吃天麻的效果。
天麻头风灵片(胶囊)
药物组成:天麻、牛膝、玄参、地黄、当归、杜仲、川芎、槲寄生、野菊花、钩藤。
这个方子,除了天麻、钩藤、菊花、当归、川芎祛风活血之外,加了滋阴补肾的杜仲、槲寄生、牛膝、地黄、玄参。
功效:滋阴潜阳,祛风,强筋骨。
用于顽固性头痛,也就是久治不愈的头痛;长期的手足麻木,不仅包括肝风引起手足麻木,也包括肝肾不足引起的拘挛麻木以及慢性腰腿痛。久病必虚,这个药以补为主,补中有通,通中有补。
天麻醒脑胶囊
药物组成:天麻、地龙、石菖蒲、远志、熟地黄、肉苁蓉。
这个方子加了祛风通络的地龙,通窍安神健忘的菖蒲、远志,补肾填精的熟地、肉苁蓉。功效就是祛风通络、安神定志、补肾益精。

可用于肝肾不足所致头痛头晕,记忆力减退,失眠,反应迟钝,耳鸣,腰酸。
肝肾不足的主要原因与长期的熬夜、劳累、房劳有关,肾精亏损之后,首先是腰痛,腰为肾之府。其次是头晕、失眠、耳鸣、健忘、反应迟钝,肾主骨生髓,脑为髓海,髓海不足则脑转耳鸣。另外,耳为肾窍,慢性耳鸣多为肾虚。
复方天麻颗粒(片)
复方天麻片,只有三味药:天麻、五味子、麦冬。作用是健脑安神。
用于失眠健忘,神经衰弱,以及高血压引起的头昏头痛。
天麻治疗头痛,五味子五味具备,是治疗失眠健忘神经衰弱的要药,有个老药五味子糖浆,大家应该比较熟悉,就是专门用来治疗失眠健忘的。凡是失眠的人都会有或多或少的心烦,心烦就是因为有虚热,热就是津液不足,麦冬能清心还能滋阴生津液,津液足了就不热了,不热了也就不心烦了,就能睡好觉了。
半夏天麻丸
药物组成:法半夏、天麻、黄芪、人参、苍术、白术、茯苓、陈皮、泽泻、六神曲、麦芽、黄柏。
这个方子来源于半夏白术天麻汤,是治疗痰湿型高血压的一个著名方剂。痰湿引起的头痛头晕的一个典型症状就是头部像裹着一块布,同时还有胸脘胀满的感觉。
天麻首乌片
药物组成:天麻、白芷、何首乌、熟地黄、丹参、川芎、当归、蒺藜、桑叶、墨旱莲、女贞子、白芍、黄精、甘草。
这个方子里面包括养血补血的四物汤(当归、川芎、熟地、白芍)加丹参;祛风止痛的天麻、白芷、蒺藜、桑叶;滋阴补肾的二至丸(旱莲草、女贞子)、何首乌、黄精。全方具有滋阴补肾,养血息风的功效。
用于肝肾阴虚所致的头晕目眩、头痛耳鸣、口苦咽干、腰膝痠软、脱发、白发等症状。
一般老年患者肝肾阴虚的比较多,需要长时间吃才会见效。
天麻钩藤颗粒
药物组成:天麻、钩藤、石决明、栀子、黄芩、牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、首乌藤、茯苓。
此方出自《中医内科杂病证治新义》,是临床使用非常广泛的一个治疗肝阳上亢的方剂。高血压病人出现头痛头晕、面红目赤、急躁易怒等症状者,最为适合。
这是个治疗肝阳上亢的型的高血压的方子,所治疗的头痛头晕也是高血压引起的。
上面这些“天麻丸”是治疗各种原因引起的头痛头晕的,下面再说说治疗肢体麻木疼痛的“天麻丸”。
天麻丸
天麻、羌活、独活、盐杜仲、牛膝、萆薢、附子、当归、地黄、玄参。
这个方剂分两部分,一部分是祛风除湿(天麻、羌独活、萆薢),另一部分补肝益肾(杜仲、牛膝、熟地、玄参),外加当归活血,治风先治血,血行风自灭。附子制阳光以温经散寒,增强风能胜湿的羌独活的作用。
临床上主要用于风湿瘀阻、肝肾不足所致的痹病,症状表现为肢体拘挛、手足麻木、腰腿痠痛。这些症状一般以中老年人居多。
强力天麻杜仲胶囊
主要成分为天麻、杜仲、制草乌、制附子、独活、藁本、玄参、当归、地黄、川牛膝、桑寄生、羌活。
这个方子的药物和天麻丸有些相同,不同的是加了祛风湿、强筋骨、补肝肾的桑寄生,和祛风除湿、温经止痛的草乌和藁本。本身有温经通络的附子,又用上了有大毒的草乌,其力倍增,或许这就是起名“强力”的原因。
临床用于中风引起的筋脉掣痛,肢体麻木,行走不便,腰腿酸痛,头痛头昏等。
与天麻丸主治所不同的是,天麻丸主治的手足麻木疼痛是感受风寒湿引起的,而强力天麻杜仲胶囊主治的肢体麻木,腰腿疼痛是由中风引起的。
上述中成药,药物组成都有天麻,药名也有天麻,但是治疗的病症不一样。选用的时候,不能看着有天麻两个字就以为是你要买的“天麻丸”。一定要看说明书,然后根据本文的描述,进行正确选择,才能药中肯綮。