#糖尿病人如何能控制自己的血糖#

很多糖友确诊后总觉得 “控糖是件天大的难事”,要么怕吃错东西,要么担心药越吃越多。

其实控糖没那么复杂,关键是抓住 “饮食、运动、用药、监测、情绪” 这 5 件事,在家就能自己操作。

第一招:饮食控糖 —— 不是 “饿肚子”,而是 “吃对饭”

饮食是控糖的 “基础”,但很多人理解错了,以为 “控糖就是少吃主食、不吃肉”,结果饿得头晕眼花,血糖反而更乱。

其实正确的饮食是 “会搭配、巧选择”,记住 3 个简单原则:

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1. 主食换 “粗” 的,别吃 “精” 的

把一半白米饭、白馒头换成杂粮 —— 比如大米 + 小米 + 燕麦按 2:1:1 煮成杂粮饭,白面条换成荞麦面。

杂粮消化慢,血糖升得也慢,比如吃一碗白米饭,餐后血糖可能飙到 10mmol/L;换成杂粮饭,可能只到 7mmol/L。

小提醒:粥别煮太烂(煮得越烂升糖越快),想喝粥就煮杂粮粥,少放米多放豆。

2. 吃饭按 “顺序”:先菜→再肉→最后主食

别上来就吃米饭,先吃 2-3 口绿叶菜(比如菠菜、生菜),再吃 1 口瘦肉 / 鱼 / 蛋,最后吃 1 口主食。

这样能先让蔬菜里的膳食纤维 “垫肚子”,减缓主食的升糖速度,亲测餐后血糖能低 1-2 个点。

3. 零食选 “对” 的,别碰 “甜” 的

两餐之间饿了,别吃饼干、蛋糕,选这些:

  • 低 GI 水果:半根黄瓜、几颗草莓 / 蓝莓(一次不超过 10 颗);
  • 优质蛋白:1 小把原味坚果(10 颗左右)、1 杯无糖酸奶;

避坑:果汁、果干千万别吃,比如 1 杯橙汁的糖分 = 5 个橙子,升糖快得吓人。

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第二招:运动控糖 —— 不用 “猛出汗”,温和动就有效

很多糖友觉得 “运动要跑 5 公里才有用”,其实对糖尿病患者来说,“温和、规律” 的运动比 “剧烈运动” 更管用,还不容易受伤。重点记住 “3 个关键”:

1. 选对时间:餐后 1 小时是 “黄金时段”

吃完午饭、晚饭别马上坐下,慢走 15-20 分钟(就像逛公园一样,不用快走),既能帮助消化,又能让餐后血糖不飙升。

早上 7 点前、晚上 6 点后天气凉快时,也可以再额外运动 20 分钟。

避坑:别空腹运动(容易低血糖),别在中午太阳最毒的时候运动(容易中暑)。

2. 选对方式:中老年人推荐这 2 种

  • 散步 / 太极 / 八段锦:动作慢、不费膝盖,每天 30 分钟,微微出汗就行;
  • 抗阻运动:在家就能做,比如举矿泉水瓶(每只 500ml,举 10 次为 1 组)、靠墙静蹲(每次 1 分钟),能增肌,肌肉多了消耗血糖的能力更强。

3. 运动后别忘 “补水”

运动后喝温水,别喝冰水,每次喝 100-200 毫升,分 2-3 次喝,避免刺激肠胃导致血糖波动。

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第三招:用药控糖 —— 别 “瞎减停”,遵医嘱是关键

很多糖友血糖一正常就偷偷停药、减药,结果血糖反弹更厉害。

用药的核心是 “听话”,记住 3 点:

1. 药不能自己停,减药要问医生

不管是口服药(比如二甲双胍)还是胰岛素,都是帮你 “补充胰岛功能”“改善胰岛素抵抗” 的。

就像近视戴眼镜,不能说 “看清楚了就摘眼镜”,停药后胰岛的 “故障” 还在,血糖肯定会升。

如果觉得血糖长期稳定想减药,一定要带好血糖记录(最近 1-2 周的监测结果),让医生根据你的情况判断,别自己做决定。

2. 按时吃药,漏服别 “补双倍”

忘记吃药别慌:

  • 要是距离下次吃药时间还早(比如每天吃 1 次的药,漏服后没过 12 小时),可以补服;
  • 要是快到下次吃药时间了,直接吃下次的量,别一次吃双倍(容易低血糖)。

建议把药放在餐桌、床头等显眼的地方,或设手机闹钟提醒,避免漏服。

3. 别信 “偏方” 能替代药

很多人被 “吃某某中药能根治糖尿病”“不用吃药就能控糖” 的说法骗,结果停了正规药,血糖飙到 20mmol/L,引发酮症酸中毒等危险。偏方没有科学依据,千万别拿健康赌。

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第四招:监测控糖 —— 不是 “天天测”,要 “抓重点”

监测血糖不是越勤越好,而是要 “在关键时间点测”,既省力气又能反映真实情况:

1. 普通糖友:每周测 2-4 次就行

重点测这 3 个时间点:

  • 空腹(早上起床没吃饭前):看基础血糖;
  • 餐后 2 小时(吃第一口饭开始算):看饮食和药物的效果;
  • 睡前(晚上 10 点左右):预防夜间低血糖。

2. 特殊情况:多测几次

  • 刚调整用药、饮食、运动时:每天测 4-5 次(空腹 + 三餐后 2 小时 + 睡前),连续测 1 周,方便医生调整方案;
  • 感觉头晕、心慌、出冷汗时:马上测血糖,可能是低血糖了(低于 3.9mmol/L),赶紧吃 15 克糖(比如 1 块方糖、半杯果汁),15 分钟后再测一次。

3. 每 3 个月查 1 次 “糖化血红蛋白”

这个指标能反映你近 3 个月的平均血糖,比单次血糖更准。目标是控制在 7% 以下(年轻人可以再低一点,6.5% 以下;老年人身体差的可以放宽到 7.5%-8%)。

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第五招:情绪控糖 —— 别 “瞎着急”,心态稳血糖才稳

很多人一焦虑、生气,血糖就往上窜。这是因为情绪差会让身体分泌 “升糖激素”(比如肾上腺素),就像给血糖 “添柴火”。调节情绪很简单,试试这 2 招:

1. 每天 5 分钟 “深呼吸”

觉得烦躁时,找个安静的地方坐下,闭上眼睛:用鼻子慢慢吸气 4 秒(吸到肚子鼓起来),再用嘴巴慢慢呼气 6 秒,反复做 10 次,心里的火气会慢慢降下来。

2. 睡够 7-8 小时

熬夜会让血糖 “失控”—— 长期睡不够 6 小时,胰岛素敏感性会下降,血糖容易升高。尽量晚上 11 点前睡觉,睡前 1 小时不看手机,用温水泡脚 10 分钟,帮助入睡。

控糖是 “慢功夫”,别着急

很多糖友希望 “几天就把血糖降到正常”,其实控糖就像 “养植物”,得慢慢调、长期养。

只要坚持做好饮食、运动、用药、监测、情绪这 5 件事,血糖一定会越来越稳,一样能吃好喝好,过正常生活。

要是在控糖过程中遇到疑问,比如 “不知道怎么搭配饮食”“血糖总波动”,别硬扛,及时找医生或营养师聊聊 —— 专业的指导,能让你少走很多弯路!