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你是否经常手部麻木、持物无力，甚至夜间被“麻醒”？这可能是正中神经在“求救”！
正中神经是手部重要的“指挥官”，一旦被卡压，可能引发多种症状。今天，我们就来盘点正中神经最常见的4大卡压综合征，帮你快速锁定问题根源！
一、腕管综合征（CTS）——最常见的“鼠标手”
1、卡压部位：腕管（手腕处）
高发人群：长时间用电脑、频繁手部劳作者（如程序员、厨师），女性多于男性。
2、典型症状：
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拇指、食指、中指及无名指外侧半麻木或疼痛，中指最严重；
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夜间或晨起症状加重，甩手可缓解；
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严重时出现“猿手”（大鱼际肌萎缩）。
3、鉴别要点：仅影响手指感觉，手掌感觉正常（掌皮支未受压）。
二、旋前圆肌综合征（PTS）——易被误诊的“隐形杀手”
1、卡压部位：肘窝旋前圆肌（前臂近端）
2、高发人群：反复旋前动作者（如治疗师、木匠）。
3、典型症状：
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与CTS相似的手指麻木，但手掌外侧（大鱼际区）也麻木；
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前臂酸痛，旋前圆肌压痛明显。
4、关键鉴别：手掌感觉异常+旋前圆肌肌力减弱（区别于CTS）。
三、Struthers韧带卡压——罕见的“上游卡压”
1、卡压部位：上臂Struthers韧带（仅1—3%人群存在）。
2、典型症状：
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同时具备CTS和PTS的症状；
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旋前圆肌肌力明显下降（因卡压位于其近端）。
3、核心鉴别：检查旋前圆肌肌力（Struthers卡压时肌力更弱）。
四、骨间前神经综合征（AINS）——纯运动型损伤
1、卡压部位：前臂骨间前神经（无感觉纤维）。
2、典型症状：
无法做“OK”手势（拇指、食指远端关节屈曲无力）；
捏纸测试阳性（用指腹代替指尖捏纸）；
前臂钝痛，但无感觉异常。
3、常见病因：旋前圆肌或拇长屈肌副头卡压。
五、快速诊断口诀
1.“手掌麻不麻？”
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麻→旋前圆肌综合征/Struthers卡压；
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不麻→腕管综合征。
2.“能旋前吗？”
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肌力弱→Struthers卡压；
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正常→旋前圆肌综合征。
3.“能比OK吗？”
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不能→骨间前神经综合征。
六、李主任结语：
正中神经损伤，是临床最常见手麻病因，手部症状千变万化，找准卡压点（神经供血血管)是关键！这样才能有的放矢，一招制敌！
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