近年来,肠癌的发病率在我国呈现出快速上升的趋势,引起了社会各界的广泛关注。根据国家癌症中心发布的《2022年中国癌症报告》,肠癌已成为我国发病率排名第三的恶性肿瘤,仅次于肺癌和胃癌。为了深入了解肠癌的成因及高危人群特征,上海交通大学医学院附属仁济医院开展了一项覆盖596名肠癌患者的大型流行病学调查。这项研究揭示了肠癌患者的七大共性,为疾病的预防提供了重要的参考依据。
在这项研究中,研究人员通过对596名肠癌患者的详细调查,发现了肠癌患者的一些共同特征。这些特征不仅为我们提供了预防肠癌的重要线索,也为公众提供了宝贵的健康指导。
一、饮食结构的失衡
调查显示,超过80%的肠癌患者长期摄入高脂肪、高蛋白质的饮食,而膳食纤维的摄入却明显不足。这种饮食结构的失衡,为肠癌的发生提供了土壤。高脂肪饮食会促进肠道内胆汁酸的分泌增多,而这些胆汁酸在肠道中被细菌代谢后,会产生致癌物质,如次级胆汁酸。与此同时,膳食纤维的缺乏会导致粪便在肠道内的停留时间延长,增加了肠壁细胞暴露于有害物质的风险。
为了预防肠癌,建议人们在日常饮食中增加膳食纤维的摄入量。多吃全谷物、蔬菜和水果,这些食物富含膳食纤维,有助于促进肠道健康。同时,减少红肉、动物脂肪和加工肉制品的摄入,适量补充优质植物油(如橄榄油)和深海鱼类,以保持饮食的均衡。
二、久坐不动的生活方式
研究发现,超过70%的肠癌患者长期从事久坐工作,缺乏运动。久坐不动的生活方式会导致肠道蠕动减缓,粪便在肠道内滞留时间延长。此外,缺乏运动还会导致体重增加和腹部脂肪堆积,这些因素都会加重肠道的负担。
为了改善这一状况,建议每天至少进行30分钟的中等强度运动,如快走、游泳或骑自行车。对于长时间坐在办公室的人群,建议每坐1小时起身活动5-10分钟,以促进肠道蠕动。通过增加身体活动,可以有效降低肠癌的风险。
三、家族遗传因素的影响
上海交大的研究表明,约20%的肠癌患者有明确的家族史,这与遗传基因密切相关。例如,携带APC基因突变的人群患结直肠癌的风险显著升高。家族中有一级亲属(父母、兄弟姐妹)患有肠癌的人群,其自身发病风险是普通人的2-3倍。
对于有家族史的人群,建议定期进行肠镜检查,首次检查建议从40岁开始。如果家族中有多位亲属患病,应咨询遗传学专家,进行基因检测以评估风险。通过早期筛查和基因检测,可以及早发现潜在的健康问题,采取相应的预防措施。

四、慢性肠道疾病的隐患
调查还发现,患有溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性肠道炎症性疾病的患者,其肠癌风险显著高于普通人群。慢性炎症会导致肠道上皮细胞反复损伤和修复,这一过程增加了癌变的可能性。
患有慢性肠道疾病的患者应长期随访,定期进行肠镜检查,密切关注肠道健康。同时,在医生指导下进行规范化治疗,控制炎症,减少癌变风险。通过及时的医疗干预和管理,可以有效降低肠癌的发生率。
五、肥胖与代谢综合征的关联
研究显示,超过60%的肠癌患者存在超重或肥胖问题,同时伴有高血糖、高血脂或高血压等代谢综合征。肥胖会导致肠道内胰岛素样生长因子(IGF)水平升高,而这种因子被认为与肠癌的发生密切相关。
控制体重是预防肠癌的重要环节。建议通过合理饮食和规律运动,维持健康的体重指数(BMI在18.5-23.9之间)。对于已经患有代谢综合征的人群,应尽早干预,防止病情恶化。通过改善生活方式,可以有效降低肠癌的风险。
六、吸烟与饮酒的双重危害
长期吸烟和饮酒的行为在肠癌患者中十分普遍。研究表明,烟草中的致癌物质会直接或间接损伤肠道黏膜细胞。而酒精则会破坏肠道屏障功能,并通过乙醛代谢产物诱发癌变。上海交大的数据显示,肠癌患者中超过一半有长期吸烟史,近40%的人有饮酒习惯。
戒烟和限酒是降低肠癌风险的有效措施。对于戒烟有困难的人群,可以寻求专业医生的帮助,通过药物或行为干预逐步戒烟。通过减少有害物质的摄入,可以有效保护肠道健康,降低肠癌的风险。
七、忽视排便习惯与肠道健康
超过30%的肠癌患者在发病前曾有长期便秘或腹泻史,但很多人对这些症状未予重视。便秘会导致毒素在肠道内积聚,而长期腹泻则会破坏肠道屏障功能。部分患者还存在便血、消瘦等早期症状,但因缺乏健康意识而延误诊断。
养成规律的排便习惯,避免憋便和过度用力。如果持续出现便血、腹痛、体重下降等症状,应及时就医,避免病情恶化。通过关注肠道健康,及早发现并处理潜在问题,可以有效预防肠癌的发生。
肠癌作为一种可防可控的疾病,通过养成健康的生活方式和定期体检,大多数人都可以有效降低患病风险。对于普通人群,建议从40岁开始每5-10年进行一次肠镜检查;对于高危人群,应根据医生建议适当缩短筛查间隔。早发现、早诊断、早治疗是提高肠癌治愈率的关键。