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现在的人是爱不动了吗？

此前有一项针对北京已婚男性的调查显示，20-40岁群体月均性生活7.35次，但脑力劳动者频率显著低于体力劳动者，婚姻状况与生活压力（如育儿、工作）对频率影响深远。另一份研究报告揭示，00后群体中性生活频率高于前辈，15%的人每日性生活，但婚后5-7年性需求满足度降至最低点，超一成夫妻性生活少于每月一次，甚至完全无性。

对于这种现象，除了大家通常认为的是因为现代人工作、生活压力大之外，有没有一种可能是，他们都不够饥渴？就像大人遇到挑食的孩子，经常会说饿他们几顿就好了。可能在性生活上，现代人也缺“饿”。

最近来自青岛大学医学院的研究团队在《细胞·代谢》期刊上发表了一篇题为“Intermittent fasting boosts sexual behavior by limiting the central availability of tryptophan and serotonin”的论文。该研究显示，间歇性禁食（IF）可能通过影响大脑中关键神经递质的水平来增强性行为。这项针对雄性小鼠的研究发现，间歇性禁食能增加性行为频率，尤其是对于老年小鼠，其背后的机制与色氨酸（tryptophan）水平降低进而减少大脑中的血清素水平有关。

一般来说，随着年龄的增长，男性通常会性欲下降，严重时可能发展为男性性欲减退障碍。尽管已知激素变化和精子质量等因素会影响性欲，但该研究聚焦于大脑化学物质的调节作用，尤其是能够抑制性行为的血清素。

在研究过程中，他们将雄性C57BL/6J小鼠分为两组：一组可自由进食，另一组接受间歇性禁食（IF）。间歇性禁食组的小鼠在24小时自由进食和24小时禁食之间交替。实验从小鼠8周龄开始，并持续整个研究周期。

随后，研究人员在8月龄（青年期）和24月龄（老年期）阶段，通过观察雄性小鼠与雌性小鼠的互动，并记录其交配行为。

通过这些实验，他们有了以下6点重大发现：

1. 间歇性禁食维持繁殖成功率：间歇性禁食的老年小鼠的繁殖成功率达83%，而同龄随意取食组小鼠仅为38%。

2. 成功率提高与精子或激素无关：间歇性禁食未改善精子质量、精子数量或激素水平（如睾酮）。在一些情况下，部分指标甚至恶化。具体来说，间歇性禁食并未缓解年龄增长所导致的睾丸重量下降，反而使睾丸重量进一步减少。此外，间歇性禁食对精子指标要么没有显著影响，要么加剧了年龄的影响，让精子减少且质量下降。

图2：IF不能预防睾丸的衰老相关变化

3. 行为表现是关键：间歇性禁食显著增强交配行为，表现为互动时间增加、首次交配潜伏期缩短、交配频率提高。

图3：IF能促进雄性性行为

4. 与血清素的关联：间歇性禁食降低了小鼠大脑中的血清素水平，而血清素是一种抑制性行为的神经递质。

5. 色氨酸机制：间歇性禁食减少了大脑中色氨酸（血清素的前体）的数量。这种减少与间歇性禁食小鼠的肌肉增强了对色氨酸的吸收有关。

6. 5-HTP逆转效应：当间歇性禁食小鼠被注射5-羟基色氨酸（5-HTP，一种血清素前体）后，其交配行为的增强效应减弱，进一步支持了血清素的作用。

研究人员进一步探究了其背后的作用机制。他们发现血清素在这其中扮演了重要角色！

什么是血清素呢？血清素（5-羟色胺，5-Hydroxytryptamine，简称 5-HT）是一种重要的神经递质，广泛存在于中枢神经系统和肠道中。它在调节情绪、睡眠、食欲、疼痛感知以及性行为等方面发挥着关键作用。在大脑中，血清素通过与特定的受体结合，传递信号以调节情绪、焦虑和行为控制。在性行为中，血清素主要起到抑制性冲动的作用，过多的血清素可能导致性欲减退或射精延迟。

研究发现，间歇性禁食会导致血液中色氨酸水平降低，这可能是由于在禁食周期的再进食阶段，肌肉吸收了更多色氨酸。随着可用色氨酸减少，大脑产生的血清素减少，使得雄性小鼠性欲增强、交配活动延长。

图4：间歇性禁食（IF）通过降低大脑色氨酸水平来减少血清素抑制，从而增强雄性小鼠的性行为

研究人员认为，这些发现可能有助于理解和治疗人类的性欲减退障碍（HSDD），而增加血清素水平的药物（如SSRIs类抗抑郁药）常带来性欲降低的副作用，这进一步支持了血清素与性欲之间的关联。

从进化的宏观层面上来说，繁衍后代是生物体的核心KPI。但在食物匮乏的情况下，精子质量和数量都下降了，那么为了维持生育能力，就必须增加性生活次数。这种补偿机制如今似乎也能用来卡bug，通过间歇禁食来提高性欲。

不过研究团队提醒，需要更多研究来确定这些发现是否适用于人类，以及其他形式的饮食限制是否会产生类似效果。未来的研究还需要探索间歇性禁食如何影响其他受血清素调节的行为。 

既然血清素在调节性行为的过程中如此重要，那在一些特殊情况下，是不是可以用药物来靶向血清素的代谢途径呢？

一项发表在《BMC泌尿学》杂志上的新研究调查了达泊西汀（一种常见的早泄治疗药物）在我国早泄患者中的实际疗效。这项来自北京大学第一医院的研究结果表明，尽管达泊西汀通常耐受性良好且能改善性满意度，但其疗效可能受到疾病初始严重程度的影响。

早泄是一种普遍的性功能障碍，影响着相当大一部分男性。达泊西汀是一种短效选择性血清素再摄取抑制剂（SSRI），目前是唯一被批准用于治疗早泄的口服药物。虽然临床试验已证明其有效性，但该研究旨在评估其实际疗效。因为在现实中，患者依从性和个人情况等因素都会影响疗效。

研究人员对154名被开具达泊西汀（30毫克）处方的早泄男性进行了跟踪，这些男性被要求在性交前1-3小时服用该药物。研究在4周的时间内跟踪了以下指标：

● eIELT（估计的阴道内射精潜伏期）：患者自我报告的从阴道插入到射精的时间。

● NITBE（射精前的阴道内抽动次数）：患者估计的在射精前阴道内的抽动次数。

● CGIC（临床总体印象改变量表）：患者对自身改善情况的主观评分，范围从“差很多”到“好很多”。

● PEP（早泄概况文件）：一份问卷，用于评估对射精的控制、对性交的满意度、个人痛苦和人际关系困难。

● PEDT（早泄诊断工具）：一份用于诊断早泄并评估其严重程度的问卷。

图5：（a）IELT（阴道内射精潜伏期）分布和（B）抽动次数分布

经过四周的达泊西汀治疗，患者的早泄症状出现多维度的改善：客观指标方面，射精潜伏期（eIELT）从平均1.0分钟延长至2.4分钟，阴道内射精次数（NITBE）从37.4次显著提升至85.9次；主观体验上，患者自我报告的感知控制力、性生活满意度及心理痛苦程度（PEP评分）均出现具有显著提升。值得注意的是，70.1%的受试者在临床总体印象改善量表（CGIC）中反馈至少有’稍微好转’，印证了治疗的主观获益率。

疗效分析显示，基线特征对预后具有显著影响——治疗前早泄严重程度较低（PEDT评分较低）且初始NITBE值较高的患者，往往能获得更理想的治疗效果。这一发现说明，NITBE不仅是治疗效果的客观反映指标，相较于患者可能自我高估的eIELT数值，其作为早泄评估工具具有更高的敏感性和准确性。

安全性方面，虽然部分患者出现头痛、头晕、恶心等不良反应，但绝大多数症状轻微且呈自限性，仅13.6%的患者因疗效不足选择中断治疗。总体而言，该治疗方案在平衡疗效与耐受性方面表现出较好的临床可接受度，特别是NITBE作为新型评估指标的应用价值值得关注。

该研究还证实了达泊西汀对于早泄的疗效，它能够改善射精控制、性满意度和减轻心理痛苦。同时研究结果也强调在选择治疗策略时需要考虑早泄的严重程度。早泄不严重的患者更可能从达泊西汀治疗中获益。

小结

在现实生活中，现代人面临着巨大的工作和生活压力，这些因素往往导致性欲下降。而间歇性禁食作为一种饮食干预方式，或许能够为改善这一状况提供一种非药物、非手术的选择。当然，这需要更多的研究来验证其安全性和有效性。不过，从这些研究中我们可以看到，通过调节饮食和大脑化学物质，我们或许能够找到提升性福生活的新途径。

除了可能促进性行为外，间歇性禁食还被广泛认为具有多种健康益处。它能够改善代谢健康，帮助减轻体重，降低心血管疾病的风险，并可能延长寿命。这些好处大多与间歇性禁食能够降低炎症水平、改善胰岛素敏感性和促进细胞自噬等生理过程有关。不过不同人的体质和健康状况也各不相同。因此，在尝试间歇性禁食之前，要先咨询专业医生或营养师哦！

参考文献：

1. Xie K, Wang C, Scifo E, Pearson B, Ryan D, Henzel K, Markert A, Schaaf K, Mi X, Tian X, Jia J, Wang M, Bonn S, Schölling M, Möhl C, Bano D, Zhou Y, Ehninger D. Intermittent fasting boosts sexual behavior by limiting the central availability of tryptophan and serotonin. Cell Metab. 2025 Mar 25:S1550-4131(25)00104-4. doi: 10.1016/j.cmet.2025.03.001.

2. Peng J, Fang D, Li H, Tang Y, Yuan Y, Cui W, Gao B, Li H, Zhang Z. Efficacy of dapoxetine treatment in Chinese patients with premature ejaculation and possible factors affecting efficacy in the real-world practice. BMC Urol. 2020 Feb 3;20(1):11. doi: 10.1186/s12894-020-0580-3.