清热药、解毒药、泻下药的性味归经捋了个清楚,尤其要注意区分——清热≠清火,去热≠泻火,用错了反而伤身!

先说说“清热”这件事的底层逻辑
中医理论里,热邪分实热、虚热、湿热、血热等等。对应不同“热”用的药也天差地别:
1.实热:多见高烧、脸红、口渴,这时得用石膏、知母这种清热泻火药。《伤寒论》里的白虎汤就是典型,石膏辛甘大寒,专清肺胃实火。
2.湿热:像舌苔黄腻、小便发黄、湿疹反复,要靠黄柏、黄连这类清热燥湿药来“苦寒燥湿”,朱丹溪就特别推崇黄柏泻膀胱湿热。
3.血热:流鼻血、皮肤发斑发疹,得靠生地、赤芍这些清热凉血药,清代《本草备要》记载赤芍“散血中伏热”,专门解血分郁热。
4.虚热:长期低烧、盗汗、手脚心热,古人多用青蒿、地骨皮这类清虚热药,尤其是《温病条辨》里的青蒿鳖甲汤,专清阴虚透出来的虚火。

再说说“泻下药”里的门道
很多人一便秘就想到大黄、番泻叶,其实泻下药也分三类:
1.攻下药(大黄/芒硝):寒性猛烈,张仲景在《伤寒论》用大黄攻肠道积滞,但现代人阴虚多,用久了反而伤津液。
2.润下药(火麻仁/郁李仁):更适合中老年或产后便秘,像《本草纲目》说火麻仁“润五脏,利大肠”,温和不伤正气。
3.峻下逐水药(甘遂/芫花):这类有毒!专治胸腹水肿,《本草衍义补遗》提醒“非元气壮实者不可轻用”。

厨房里常见的“化湿药”

清热药、解毒药、泻药的性味归经捋了个清楚,用错了反而伤身!
脾胃湿气重的人其实最适合药食同源的化湿药:
1.广藿香、佩兰:都是芳香醒脾的好手,《本草正义》说广藿香“化湿浊而不燥烈”,夏天煮水喝还能防暑湿。
2.砂仁、白豆蔻:厨房炖肉常用,但《景岳全书》点出关键:砂仁偏温脾止泻,豆蔻重在行气止呕。
3.草果:炖肉去腥的香料,其实它燥湿更强,《饮膳正要》记载草果还能“截疟”,但阴虚的人别多吃。

清热重点在“解热毒”,比如用连翘、金银花解疮毒;泻火则重在“降火势”,像大黄通便泻胃肠火。热为火之渐,火为热之极——程度不同,用药力度截然不同!

我把这些中药的性味归经做了份干货笔记(清热药按4类拆分,泻下药分3类注明毒性/适应人群),都整理在最后了。每味药的性味、归经、适用体质、禁忌全用颜色标注,对照着看非常清晰。需要的话直接拉到最后截图保存,查体质配药时特别实用。觉得今天这篇能帮到你的朋友,顺手点个赞或者转发给经常喝中药的家人吧,咱们共同避坑少走弯路!