骶交感干是腰交感干到达骶椎节段后的延续，位于盆腔壁腹膜和直肠的后方，骶骨的腹侧面，骶前孔的内侧，毗邻骶神经前支。
肛门会阴部的交感神经链位于骶正中线两旁、骶前孔内侧，由4~5个骶神经节经神经节间索连接在一起，其中第 1、2骶神经节的节前纤维组成的内脏神经加入盆腔神经丛。
奇神经节又称尾神经节、lmpar神经节、Walther神经节，是位于直肠后方的腰交感神经链的终结点。其解剖位置常位于骶尾关节前方，接受腰骶部交感及副交感神经纤维并提供盆腔及生殖器官的交感神经，支配会阴、直肠末端、肛门、尿道尾端、阴囊、阴道尾侧三分之一的痛觉。
奇神经节是腹膜后结构，被生殖器官、膀胱和直肠等包绕。
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后方为骶尾椎骨
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前方有直肠及骶正中动脉通过
它的解剖位置变异度较高，可出现在：
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骶尾骨连接处前、尾骨前甚至尾骨尖端
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通常位于骶正中线上，也可位于两旁
奇神经节阻滞：
奇神经节阻滞的目标是将药液注射到骶尾关节水平骶尾骨的腹侧面，实际操作中入路较多，包括经骶尾关节入路、经肛尾韧带入路，后外侧入路，（远外）侧入路。然而，由于存在骶尾关节及尾骨内关节融合，尤其在特发性尾骨痛患者中，通过融合的骶尾部关节或尾骨内关节进入奇神经节几乎不可能，除非术者愿意冒诱导骨折或脱位的风险
奇神经节阻滞X线引导定位骶尾关节和尾骨间关节。然后将针插入骶尾关节或第一尾骨间关节，直到其尖端到达腹膜后间隙。通过注射0.2ml非离子造影剂（碘海醇，Omnipaque）来确认针的位置。尾骨前方和直肠后方有线性对比。它看起来像一个逗号，在文献中被描述为“逗号征”。确认针尖位置后，注射5毫升0.25%布比卡因和40mg醋酸甲基强的松龙，并拔出针头。
超声下侧入路奇神经节阻滞：
侧入路得优势在于可尽可能贴近骶尾骨的腹侧面，降低误伤直肠的风险。
超声引导下侧入路穿刺时，首先穿刺抵达尾骨侧面，触及骨质，退针后稍向腹侧倾斜调整针尖，沿尾骨腹外侧滑过，稍进针，抵达尾骨腹侧面，注入消炎镇痛液。
超声下单侧穿刺针显示
超声下双侧穿刺针显示
注意事项：
直肠位于骶前间隙前方，穿刺过程中存在直肠穿破的风险。直肠内气体或粪便的存在使骶尾骨关节难以区分，而超声由于自身的限制很难穿透骨头，因此很难识别骶骨前方的直肠。
除了男性尾骨到直肠之间的距离外，女性骶骨到直肠及骶4/5椎间盘到直肠的距离都小于1 mm。直肠中无论有无粪便，骶尾关节到直肠之间的距离都无显著差异。而在男性中，骶5椎体到直肠之间的距离有差异。