这本书是北京安贞医院营养科主任夏萌,基于神经内科与营养学跨学科经验及10万例临床病例写出的饮食健康科普著作

我把书中的主要内容整理出来,与大家分享。

一、疾病本质与慢性病的根源

疾病的本质

  • 细胞损伤速度 > 细胞修复速度 → 疾病

  • 细胞死亡达总量20% → 死亡

不同细胞更新周期:

  • 血管内皮细胞:1天

  • 胃黏膜细胞:3-5天

  • 肝细胞:150天

  • 心脏细胞:约20年

  • 大脑细胞:终身不更新

慢性病的根

错误生活方式导致细胞修复不足:

  • 不健康心理

  • 不合理饮食、运动、睡眠

  • 常见慢病:冠心病、高血压、糖尿病、肿瘤、哮喘等

中国慢病患者占20%,慢病致死率85%

七大营养素

1)碳水化合物

2)蛋白质

3)脂类

4)维生素

5)矿物质

6)膳食纤维

7)水

对细胞修复的作用

供能:碳水化合物(粮食、水果

细胞结构:蛋白质、脂类(肉、蛋、奶、鱼)

调节代谢:胆固醇、维生素、矿物质

养肠道菌群:膳食纤维

人类饮食结构演变与慢病关系

  1. 旧石器时代: 首次出现荤素搭配,脑容量激增

火的出现,首次让人类知道了火烧过的动物肉既好吃又好消化。荤素搭配的饮食结构,让人类大脑获得了更多滋养。

2. 农牧时代:食谱变窄,进化停滞

人类不再需要与大型动物搏杀,再加粮食、蔬菜、水果等从种植到收获越来越容易,食谱变窄,营养质量下降。

3. 工业时代:人工食物出现,慢病流行

自动化代替人工劳动,食物存储方便了,新鲜食物反而变得稀少,食物营养素减少。与此同时,我们生活中出现了很多添加剂、反式脂肪酸、精加工食品。

据日本2006年发布的一则调查显示,和20年前相比,菠菜的营养素只剩下了不到20%。

饮食结构的变化 ,食物获取方式的颠覆,让人类开始受困于各种慢性疾病。

二、不生病的奥秘 – 七大营养素平衡

1、蛋白质:

是人体最基本的组成部分,占人体重量的20%左右(非水成分的50%)。大脑、肌肉、血液、指甲,头发都以蛋白质为主要成本。。

每日蛋白质需求量(g)=标准体重(kg) * 1-1.5(根据活动量调整)

蛋白质不足会导致阿尔兹海默病、呆小症、肌肉无力、消化能力差、睡眠不好,频繁感冒、发育迟缓、贫血、易疲劳。

但过量食用,胃蛋白酶超载,容易腹胀腹泻。且对肝脏、肾脏造成负担。

动物类蛋白价值优于植物类蛋白。

案例说明:纯素食者,通常喝豆浆、吃大豆来获取蛋白质。但大豆缺乏某些必需氨基酸,并代谢产物增多,因此肾功能不好的人,不建议吃大豆。重点,豆浆不能代替牛奶。

还有,很多人以为骨质疏松只是缺钙,但其实很有可能是缺蛋白质。蛋白质在骨骼中以骨胶原形式存在。所以缺蛋白质会 ✓ 骨密度下降 ✓ 骨质疏松风险增加。

推荐食物:肉蛋奶鱼、肝脏、鸭血。

通常 200ml牛奶/酸奶含有6-7g蛋白质; ✓ 1个鸡蛋有6-7g蛋白质;✓ 100g瘦肉或者鱼有20g蛋白质。

2、碳水化合

碳水化合物,也称糖类,最大功能就是为人体提供能量。碳水化合物的摄入量,主要是由体力消耗的多少来决定

若摄入过量,会变胖,特别是腹部肥胖,或血浆中的甘油三酯会增高。反之会容易出现低血糖。

《你是你吃出来的》,不生病的奥秘:七大营养素平衡

推荐食物:玉米、土豆、燕麦、莲藕、红薯、山药。

不推荐食物:白米、白面淀粉含量高,同样100g,米面的淀粉含量是薯类(土豆山药芋头)的4倍,是豆类的2倍;面,吸收太快,容易升血糖,容易饿;粉条。

3、脂类:

每日摄入量不能低于总能量的30%。理想比例是饱和脂肪酸:单不饱和脂肪酸:多不饱和脂肪酸=1:1:1

简单的操作方法是动物脂肪占一半,植物脂肪占一半即可。
  • 动物脂肪:每天吃一个鸡蛋、一袋牛奶、100~150g瘦肉、每周吃2~3次鱼
  • 植物脂肪:食用油和坚果中。

1)脂肪

三大功能

  • 提供热量

    脂肪只有人体中的葡萄糖用完才去分解能量。所以运动时间长,才能减脂。

  • 脂溶性维生素的载体

    维生素A、D、E、K等脂溶性维生素,只有在有油脂的环境下才能被吸收。

  • 提供必需脂肪酸ω-3(亚麻酸,深海鱼,贝类,亚麻籽,坚果,马齿苋),ω-6(亚油酸,主要来自植物油)

    【注意】:ω-3ω-6较好比例是1:4~6。但现实中这比例都高达1:20。

    许多慢性炎症性疾病都与这个比例失调有关。ω-6摄入过多,会引起血管炎症,高脂血症,心脑血管病,关节炎症,肥胖,哮喘等问题。

    所以要重视ω-3的摄入,一天不能低于总能量的3%。

  • 反式脂肪酸(人造奶油、植脂末)将植物油部分氢化,呈固态,价格比动物油低,糕点类、薯条薯片爆米花、冰淇淋、奶茶、咖啡都有人工反式脂肪酸。

    是人类健康的一大“杀手”。每天限量2克。

    【注意】摄入过多,会促进血栓的形成,选择冠心病和脑卒中。影响生育能力,减少男性荷尔蒙的分泌,影响胎儿发育,影响大脑功能,降低记忆力,尤其对婴幼儿大脑发育和神经系统发育产生不利影响,且延续终身。还会引起肥胖。

2)类脂

  • 磷脂:神经和大脑细胞一半是磷脂,可增强记忆力、预防老年痴呆。鸡蛋、猪肝、肉、芝麻、葵花籽,大豆、鱼油类食物(如DHA,EPA)都含有磷脂

  • 胆固醇:增加细胞膜的韧性和坚固度,防止细胞膜操作。还是形成肾上腺皮质激素和性激素的原料。不仅如此,还参与维生素D3和胆汁酸的合成,从而防止骨质疏松、低钙、帮助脂类消化和吸收。

  • 糖脂:主要分布在神经髓鞘,神经髓鞘的作用是绝缘和增快神经传导速度。三叉神经痛,是髓鞘破损造成的神经短路。

4、维生素

维生素不能合成,只能从食物中提取,水溶性维生素特别容易流失,会从尿液和汗水排出,脂溶性维生素,需要脂肪辅助吸收。

水溶性的不怕摄入过多,就怕不够;但脂溶性的如果摄入过多,会导致中毒。

维生素补充剂最好选择从食物中提取的天然维生素,化学合成的不要长期摄入。

1) 维生A

视神经的光敏感作用需要维A,尤其是黑暗中。还和皮肤有关。因此缺乏维A,容易出现夜盲症、干眼症、口腔/呼吸道干燥,慢性咽炎、皮肤角化,泌尿系统感染

多吃动物肝脏、奶油、鸡蛋,胡萝卜素。

2) 维生素D

缺乏维D会导致骨质疏松、高血压、小儿盗汗,并易过敏、感冒、好发肿瘤、抑郁。此外,冠心病、高血压、糖尿病等也与维生素D缺乏有关。

国际上有超过2500篇公开发表成果的研究证实维生素D在预防癌症中有重要作用。可预防癌症,乳腺癌前列腺癌减少50%,减少痴呆风险。

多吃动物肝脏、鸡蛋、牛奶、三文鱼。此外,多晒太阳,每天30分钟,背阴地方也可以。

3) 维生B

维生素B是大家族,成员有12种以上,B1、B2、B6、B12、烟酸、叶酸、生物素和胆碱。

主要功能: 1)合成辅酶:辅酶低,人的新陈代谢速度就变慢。2)完善神经细胞功能, 3)促进细胞分裂,叶酸参与细胞DNA的构成。

维生素B缺乏会导致上火、眼结膜充血、烦躁、口腔溃疡、记忆力下降、头痛、手脚麻木、消化不良。

多要吃内脏、肉蛋奶、豆类和蔬菜、谷物。

由于是水溶性维生素, 体内滞留只有数小时,需要每日补充,尤其是夏天和出汗多的时候。

4) 维生C

在皮下、血液中,细胞内外起抗氧化作用,参与胶原蛋白的形成和肾上腺皮质激素的合成。

此外,若体内有铅、苯、砷以及某些药物和细菌,毒素时,吃大量的维生素,还能缓解其毒性。

缺维生素C,会出现疲乏、牙龈肿胀出血、伤口愈合不良、关节疼痛、毛细血管脆性增加等问题。

多吃新鲜蔬菜水果。

【小贴士】吸烟的人身体中自由基过多,应多补充抗氧化剂去对抗自由基。所以要多摄入维生素A、C、E。

5、矿物质:

一个人身上有50多种矿物质。

6、膳食纤维

蔬菜里的维生素、矿物质和水在肠道被吸引后剩下的就是膳食纤维。它可是肠道菌群的最爱。

膳食纤维分为可溶性和非可溶性。

可溶性膳食纤维主要存在水果,蔬菜、海带、紫菜及豆类中。非可溶性膳食纤维主要存在于粗粮、豆类种子的外皮、植物的茎和叶中。

主要功能是通便、有利于减肥、预防结肠癌,降低餐后血糖。

每个人一天最好吃1斤蔬菜,其中叶菜最好占一半。

7、水

正常情况下,普通人每天要喝1200ml-1500ml,不应该感觉口渴,3-4h排尿一次。

七大营养素平衡小结

要学会听懂身体的语言。

一个人每天的生命原料的输入只有一个渠道,就是吃!通过每一餐摄取大自然的营养素,来满足自己身体的输出需求。