Q1:MTA视觉评分是什么?
M:media
T : temporallobe
A : atrophy
MTA:海马、海马旁回、内嗅皮质、嗅缘皮质
视觉评分:人的肉眼来评估
1992年 Scheltens等 提出该评价方法
海马是边缘系统的重要组成部分,在人类记忆、学习及情感方向起着重要作用
AD首发的病理学改变多位于内嗅皮层,随后累及海马,海马萎缩被认为是AD患者早期特异性标志。
Q2:MTA视觉评分怎么评?
条件:MRI头颅斜冠状位、在脑桥前面水平选择一层通过海马体部的层面。
评分:
Q3:MTA视觉评分目前的应用?
<75岁:MTA评分为2级或更高为异常(即1级可以是正常)
>75岁:MTA评分为3级或更高为异常(即在这个年龄2级还是正常的)
海马损伤以及萎缩可发生在AD早期,且AD的早期组织病变仅局限于海马,因此内侧颞叶萎缩是目前国内外所公认的诊断AD的最有价值指标之一

创伤后应激障碍
边缘型人格异常
精神分裂症 海马头的萎缩
颞叶癫痫 海马头的萎缩
抑郁症 重症时出现海马尾萎缩
(MTA-scale)对AD有很高的敏感性和特异性,MTA阴性,发展为AD的可能性小
Q4:MTA视觉评分的思考?
AD中国专家共识:
MTA评分与海马头高度的对应关系:
0、1分 :>10mm
2分 :7mm-10mm
3分 :5mm-7mm
4分 :<5mm
基于MTA视觉评估的研究表明:
MTA≥3分的患者临床多表现为痴呆,其对AD的敏感性较高,但特异性较低。
一般还可以见于其他疾病,比如海马硬化、额颞叶痴呆
MRI长期随访进行比较
有老师反应,在不同终端,评分字体不一样,所以改良重新发一份!
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