类风湿性关节炎的病因迄今尚未完全明确,但免疫反应对本病的发生具有重要的作用,且临床治疗较棘手。

笔者采用风寒湿灵散外敷治疗类风湿性关节炎患者,获得满意疗效,现介绍如下。

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 临床资料

选择类风湿性关节炎患者共140例,其中男43例,女97例;年龄18—76岁,平均40.6岁;病程6个月—21年,平均4.2年。

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 组方及用法

组方:生南星、赤芍、干姜、肉桂、白芷各等份。

用法:将以上药物混匀研成粉,取适量药粉装入布袋中(每袋约75克)。根据患者局部肿胀的范围,用适量白酒调成糊状,敷于患处,并用塑料薄膜包严扎紧,以防酒及药性挥发。

每次2小时,每日1次,10次为1个疗程。

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 疗效标准

显效:治疗后患者血沉降至正常,晨僵小于30分钟,20米步行时间、双手握力正常或接近正常。

类风湿关节炎,试试风寒湿灵散外敷

有效:治疗后患者血沉下降,晨僵时间、20米步行时间、双手握力有所改善。

无效:治疗后患者上述指标均无改善。

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 治疗效果

经3个疗程治疗,显效102例,有效36例,无效2例,总有效率为98.6%。

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 体  会

类风湿性关节炎相当于《金匮要略》中的“历节病”,是一种侵犯全身小关节为主的原因不明的结缔组织疾病。本病发病高峰年龄是30—45岁,多见于中年女性。病情多呈进行性发展趋势,病程长,病情顽固,至晚期关节肿痛持续存在,关节僵硬、强直、畸形、活动受限。

多数患者全身情况差,影响正常工作。严重者肌肉萎缩,筋脉拘挛,生活不能自理,是临床上颇为难治的顽症之一。

本文140例患者中,有82例以往曾用过各种风湿药及镇痛药物治疗,缺乏肯定和持久的疗效,且该类药均有各种不同程度的胃肠道不良反应,患者无法耐受长期治疗。

风寒湿灵散以生南星、肉桂、干姜为主药,具有温经散寒、祛风除湿之功效;辅以白芷加强其止痛效果;佐以赤芍活血化淤、舒经活络,使以白酒为引经药,带领诸药直达病所。该方经临床10余年的筛选,疗效确切。

临床观察发现,药物外敷治疗开始后15—20分钟,患处皮温开始升高、发热。局部毛孔扩张、毛细血管扩张,血流加速,保证了组织所需的氧及营养物质的供给,加速新陈代谢,使机体产生的一系列病理变化得到改善。

现代研究已证实,中药外敷治疗,通过皮肤直接进入病变部位,缩短了从给药到生效的时间,且局部组织内的药物浓度显著高于其血液浓度。故患者在治疗过程中,局部关节肿痛很快消失、疗效甚捷。

此外,该方法尚具有简、便、廉之特点,对疾病标本兼治,无痛苦、无毒副作用。临床实践证明,采用风寒湿灵散外敷不仅能够治疗类风湿性关节炎,还适用于治疗其他各类关节炎。

(所刊方药请在中医师指导下使用)

来源丨《医药星期三》2025年 总第1048期
作者丨 梁树旗
编辑丨李家华
校对丨刘松雨
二审丨张越
终审丨刘慧英  吴晓文

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