一、药物治疗
1. 终身维持用药:
症状消失后仍需持续服药,擅自停药者1年内复发率超80%。
如出现嗜睡、体重增加、手抖等副作用,立即告知医生调整剂量或更换药物(如阿立哌唑、鲁拉西酮)。
2. 长效针剂替代:
若频繁漏服,改用每月1次注射药物(如帕利哌酮棕榈酸酯)。
打开今日头条查看图片详情
二、生活管理
1. 睡眠保障:
每日睡眠需保持7-8小时,失眠或过度嗜睡需复查药物方案。
2. 避免刺激性物质:
禁止饮酒、吸毒、滥用咖啡因(>2杯咖啡/日)。
3. 社会功能重建:
逐步恢复低压力工作/学习(如每日2-4小时),避免高强度竞争性岗位。
打开今日头条查看图片详情
三、复发预警信号
出现以下任意症状,需24小时内就医:

情绪改变:持续抑郁、易怒或淡漠;
行为异常:社交回避、不修边幅、拒绝服药;
症状复发:幻听重现、被监视感、被害妄想;
躯体失衡:显著食欲减退/暴增、连续失眠≥3天。
打开今日头条查看图片详情
四、家庭支持原则
1. 不替代决策:鼓励患者自理日常事务(如买菜、洗衣),拒绝包办;
2. 减少质疑性语言:不说“你错了”“别乱想”,改问“你需要什么帮助?”;
3. 建立日常记录制度:家属每日观察情绪、服药情况,发现异常立即联系医生。
打开今日头条查看图片详情
五、专业医疗管理
1. 定期复诊:
无论是否稳定,每1-3个月复诊1次;
复诊项目:血常规、肝肾功能、药物浓度检测(如氯氮平)。
2. 紧急预案:
保存主治医生/精神科急诊电话,病情波动时优先电话咨询再行动。
打开今日头条查看图片详情
维持治疗依从性是防复发核心措施(证据等级Ⅰ级)。配合规律生活及家庭监督,可将5年内复发率降至20%以下。忽视任一环节均会显著增加复发风险。