患者男性，57岁。因发现左侧颈内动脉狭窄3周于2025.09.01入院。患者3周前在心内科住院期间头颈CTA检查发现左侧颈内动脉重度狭窄，转入我科行DSA检查证实。因患者在心内科行肠镜检查并肠息肉切除术，据消化科医生建议再择期介入治疗。住院时神经系统阳性体征：无。BP 123/87mmHg。
既往史及个人史：高血压病10余年，糖尿病1年余，冠心病1年余。吸烟20支/日*40年，饮白酒5两/日*40年。
住院化验 ：HCY 24.5umol/L，BG 7.6mmol/L，HbA1C 7.6%，LDL-C 2.45mmol/L。
手术步骤和耗材（2025.09.02）：
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局麻；
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经典Seldinger’s法 穿刺右侧股动脉，置入8F 动脉鞘，肝素4000iu；
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经鞘送入泥鳅导丝+5F多功能导管+8F导引导管（Guiding）组成的导管组（后接Y阀，接加压袋），在透视下将Guiding送至左侧颈总动脉远段。行术前造影；
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路途下经Guiding送入PILOT 150微导丝至LC3段，经微导丝送入泰杰伟业5.0mm 保护伞（ TJEP05-320）至狭窄上方直段，撤出保护伞外管，保护伞张开；
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路途下经Guiding沿保护伞导丝送入谱高球囊（5.0*30mm）至狭窄段，扩张球囊，造影显示狭窄明显改善；
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沿保护伞导丝送入自膨式支架（Acculink 9-40mm）至狭窄段，调整位置，释放支架；
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回收保护伞，再次颈部和颅内造影。
术毕，患者无异常。
术前 正位 术前 颅内正位 术前 颅内侧位 术前 侧位 术前 左斜 支架 形态良好 术后 左斜 术后 侧位 术后 正位 术后 颅内正位 术后 颅内侧位 后循环经L-PCOA向L-MCA供血区代偿供血，术后纤细的L-ACA显示，提示实际狭窄率可能比显示的还要重。