我们现在要讲的，是诱导手法（induction techniques）。这类手法跟我们之前说的直接手法（direct techniques）很接近，但有一个很本质的区别：我们不是主导者，而是跟随者。我们不是用力去“推开”什么，而是静下心来，去感受组织自发的运动节律，然后顺着它的方向，轻轻带动它，直到它松开。
对一些括约肌来说，比如幽门、Oddi括约肌、十二指肠空肠曲，这两种手法其实可以交替用。有时我们会先用直接压力，等组织有点动静后，再进入诱导阶段。特别是在这些部位，直接手法和诱导手法所需的力量差距非常小，因为它们本来就属于比较深、比较微妙的结构，不适合大力“猛推”。
十二指肠的诱导手法可以从做活动测试的那个手位开始，也就是手放在腹部靠近幽门的位置。我们的手要感受的是组织在吸气时（逆时针）和呼气时（顺时针）之间的自然摆动。当我们能分辨出哪一方向更容易、幅度更大，就顺着它走，持续地引导它的旋转。过程中可能会遇到“静点”（still point），也可能没有，没关系，重点是我们得等到那股紧张感松开。
如果我们感觉组织根本没动，也可能是它太僵了。这时候可以先用推移刺激法：轻轻把D2往左、往右各推几次，就像是在敲门，等组织“醒过来”后，再重新感受它的节律，做诱导。
Oddi括约肌的诱导，目标是帮助胆道和胰液排出，缓解括约肌本身的痉挛。让病人仰卧，我们把掌根放在右侧锁骨中线和肚脐连线的中点上方2到3指宽处，下方是腹前壁、大网膜、横结肠、小肠和D2，胰腺在内侧，右肾在外侧。我们要做的不是往下压，而是轻柔地感受顺时针和逆时针的旋转，跟着那股较容易的方向走，一直到运动停止。
大多数时候，在这种旋转后会进入一个静点，然后组织忽然一松，我们可能还能听到一种“水流声”或者“排空声”，这就是胆道和胰管开始流动的声音。有时候，如果病人有胃下垂，Oddi括约肌的位置可能会比我们想的更低，这时我们的手要跟着调整，别停在原来的点不动。
如果我们发现怎么带都动不了，那说明括约肌太僵了。这时候可以先做一个横向预备手法：手掌压在括约肌处，在一条直线上左右推移，大约来回3到8次，我们会感觉局部有点松动。接着再重新进行旋转诱导，就比较容易了。还有一种叫回弹法（recoil），也适合在这种括约肌放不开的时候使用。
接着说说十二指肠空肠曲（duodenojejunal flexure）的诱导手法。这个部位深，且跟很多结构相连。操作时，把手掌根放在左侧锁骨中线与肚脐连线中点上方2到3指宽，下面是腹前壁、大网膜、胃、横结肠和小肠，左肾在后方，空肠曲常常和它们一块活动。
我们可以用掌根、指腹、或拇指，看哪种最适合病人的腹型和我们自己的手感，轻轻往下沉，直到我们感觉到底。然后减轻力量，去找那股旋转的运动，顺着旋转方向去引导它，直到它停下来、进入静点，之后再继续引导它回到正常的顺时针旋转节律。
这里还有一个关键结构——Treitz肌（肌性悬韧带），它像个“括约肌”一样控制这个弯道的角度，也控制着内容物的通过速度。我们相信，用诱导手法可以同时影响这两种功能。
最后是空回肠（jejunum 和 ileum）。这里的诱导方式跟活动测试时手法差不多，把双手手掌放在腹部上方，去感受它的内在节律。加上一点自下而上的引导力，尤其是对肠段竖直方向的蠕动。跟着这股旋转和推进力，轻轻带它走，直到我们感觉那块“绷着”的地方放松了。
有时候，如果我们觉得它完全没动感，那说明可能有机械性的阻碍，比如肠腔角度被折弯了、有局部痉挛或是微小粘连。那就先做点活动性手法，比如把肠袢向上向内拉几次，再回来感受节律，就容易多了。
空回肠的诱导，不光是松解结构，它还对小肠的液体循环很有帮助。如果操作正确，整个肚子会慢慢变得轻盈、安静，甚至会听到肠鸣音，这说明肠道开始恢复它该有的节奏了。
诱导手法，是一种非常细致的技术。我们越是放松、专注、跟随，身体就越愿意把隐藏的紧张告诉我们。这不是“用力解决”的问题，而是“听懂之后自然松开”的过程。熟练之后，我们会发现，那些静止、紧张、发炎的组织，其实只是等着我们听见它们的节奏而已。
予人玫瑰
手有余香