前面发了GE64/62排CT冠脉CTA阈值触发技术及64/62排CCTA  AutoScan  （Smart  Prep）序列参数（一）GE64/62排CT冠脉CTA阈值触发做法，现在介绍一下小剂量测试法冠脉CTA做法。

一、GE64/62排回顾性小剂量测试扫描。

3.以腋前线为水平中心线扫正、侧位双定位像。

（尽可能把心脏放中心）

4、GE 64/62CCTA扫描记录方案

姓名：_____性别：____年龄：___岁

身高：______cm 体重：_______kg

吸烟史：_____（是 or 否、非必选）

血压：_______

心率：_________(建议控制到心率 75 以下)

心 底 层 面 宽 度 ： ______cm

(恒 定DFOV=25cm)

(<30cm 300mA 30-38cm 400mA >38cm450mA)

平静心率：____屏气心率：________

达 峰 时 间:8 2*n (4~6)=___________

二、CCTA(Timing Bolus)序列。

5.心脏扫描平扫（钙化积分）目的:

  （1）确定扫描范围，冠脉开口有无变异。

注意:DFOV(cm)必须为25.0，意思是定位像左右大小不要动，上下大小可以动。

 （2）冠脉钙化积分分析（DFOV为25）

GE64/62排CT 冠脉CTA小剂量测试法及64/62排CCTA（Timing Bolus）序列参数(二)

  （3）查看吸气闭气情况（控制不住憋气家属代捏鼻子/捂口）；观察钙化情况。

6.Timing Bolus小剂量测试序列。

 （1）通过房室形态提前预判心功能，适当增加药量、经验值。

根据下图调整最后一期注射流速(ml/s)和药量(ml)，调整高压注射器至备妥状态。

  （2）在右侧屏幕定好监测层面定位线（气管分叉下1-2cm）；然后点击   确认按钮。

  （3）等键盘上开始扫描灯亮了后；同时按下👇按钮(打药和扫描按钮)

  第一次打药👇下图为扫描序列图像

  （4）当升主动脉血管里造影剂变淡/不显影时，按下停止扫描。

  （5）点击右侧屏幕右下框中扫描的图像找到最亮层面(如下图👇中的②)–点击测量③–MIROI；圆形ROI调整大小圈放在升主动脉/降主动脉上，点击OK查看曲线到最高点有几个点。

  （6）把值代入8 2*N (4～6)公式内,得到延迟时间
☆8为扫描时间；2为采样率(转速 ISD=采样率)；N为上图中上升的点数；(4～6)为经验值
☆总结:如下图👇

            或如下图👇:

试注射第一次打药后Im:5时，冠脉最亮

直接用8 2*5 4=22也可以来做。

 （7）最后一期扫描小剂量CCTA扫描协议。
        ①CCTA扫描协议。
CCTA SnapShot Segment (SSEG)30-74 BPM   冠状动脉单扇区（SSEG）50-74心率
CCTA SnapShot Burst(SSB) 75-109  BPM   冠状动脉双扇区（SSB）75-109心率
CCTA  SnapShot Burst  110-120 BPM (Test Bolus) 冠状动脉四扇区（SSB ）110-120心率
根据心率多少来调节👇扫描类型里序列Cardiac模式
    ②8 2N (4~6)写在延迟时间里

（8）最后一期也是同时按打药和开始扫描键

扫描过程中有很多次吸气屏住气，每一次我们都可以通过观看心率的稳定性来判断闭气情况和扫描预期效果，在最后一次扫描前心率有很大变化时应及时切换合适的扫描协议。

CT设备性能越来越好，对于高排数CT或者双源CT来说，吸气闭气和心率高低相对也没那么重要了（闭气更好）。64/62排扫描要求、注意细节更多，256排按64排的扫描要求去做效果只会更好。

👇下面是GE64/62排CT冠脉小剂量CCTA(Timing Bolus)测试最后一期序列参数

以上扫描流程、注意事项为个人经验分享仅供参考。