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不知是从什么时候

提到碳水

大家都会自动给它贴上“不健康”的标签

更有些减重“狂人”

视主食为“洪水猛兽”

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碳水就是主食吗?

碳水真的是“长胖元凶”“血糖杀手”?

为什么戒了碳水还胖?

如何大口干饭又不易长胖?

今天

我们带你一“碳”究竟

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澳大利亚的一项研究表明,低碳水饮食与糖尿病风险呈正相关,碳水化合物供能占比在38%的受试者,罹患糖尿病的风险显著增加20%。

中南大学湘雅公共卫生学院的研究团队还发现,当每日膳食摄入的碳水化合物供能比在53.7%时,血清中的长寿相关蛋白Klotho达到最高值,能有效对抗衰老并延长寿命;而过低的碳水化合物摄入,则会相反地“折寿”。每日碳水供能比<40%的群体,端粒长度(细胞衰老标志物)缩短风险增加50%。

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碳水,全称碳水化合物,是一类由碳、氢、氧三种元素组成的大分子有机化合物。它是人体三大产能营养素之一,正常成年人每天所需能量的 50%-65% 都由它提供。

由于米、面等主食中碳水化合物的含量较高,人们逐渐在日常口语中用碳水指代主食。但严格来说,碳水是营养素,主食是一类食物。

碳水有一个大家族,根据其化学结构和消化吸收特性,可分为以下三类:

 单糖这是最简单的碳水化合物,由一个糖分子组成。

常见的单糖包括葡萄糖(血液中的糖)、果糖(水果中的糖)。

  双糖由两个单糖分子通过化学键连接而成。

常见的有蔗糖(白糖)、乳糖(牛奶中的糖)。

 寡糖和多糖由多个单糖分子连接成长链。多糖可以进一步分为:

淀粉:植物中储存能量的形式,如土豆、大米和小麦中都含有大量淀粉。

纤维素:植物细胞壁的主要成分,人体无法消化,但对肠道健康非常重要,属于膳食纤维。

所以,并不是只有主食中才有碳水!饮食中的谷物、淀粉类蔬菜、水果、豆类、奶制品、含糖饮料、糖果及零食……这些都是日常生活中碳水的来源。

米饭配土豆 ≈ 碳水配碳水

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别看都在说吃碳水不健康、吃碳水容易长胖,但是对人体来说,碳水真的少不了。


快速提供能量

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碳水经过消化分解成为葡萄糖,从而供给能量,身体中的红细胞、脑组织、神经组织和心肌等,主要都依赖碳水分解提供能量所以,摄入碳水过少会导致大脑供能不足,机能减退,出现注意力下降,反应迟钝等症状。

需要注意的是,1克碳水化合物可以提供4千卡,1克脂肪提供9千卡,发胖的元凶不是碳水,而是长期能量摄入过多的结果。

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节约蛋白质

摄入足量的碳水化合物,可以防止消耗大量蛋白质用作能量。

人体每天由于皮肤、毛发、黏膜脱落,女性月经失血等,不可避免的需要消耗蛋白质,当食物中碳水化合物不能满足机体能量需求时,蛋白质会被利用作为能量来源,从而无法填补每日人体必要的氮损失。

所以,很多人不吃碳水,头发会脱落。同时,皮肤胶原蛋白流失加速,出现皱纹早生、肌肉松弛等衰老表现。

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调节脂肪代谢

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告别碳水焦虑!这份“红黑榜”教你越吃越健康

当碳水化合物不足时,脂肪无法充分分解,会生成酮体供能(常说的生酮饮食),但过量酮体可能使血液酸化,引发电解质紊乱。酮体的积累可引起酮血症和酮尿症,影响机体酸碱平衡稳态。所以,生酮饮食减重,也不适合所有人群。

有临床研究显示,生酮饮食虽能减重,却会增加坏脂肪水平,降低肠道益生菌水平。还有研究发现,生酮饮食虽然能抑制原发肿瘤的生长,但是竟会促进癌症的肺转移。

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低碳水化合物饮食中,身体的主要能源,从碳水化合物转化为蛋白质和脂肪,蛋白质代谢加强,产生的尿素增加;脂肪不能彻底分解,产生酮酸,这些都会给肝脏和肾脏带来负担。

所以,一些代谢能力较弱的人、肝肾功能不全的人、孕妇、甲亢患者等,都应慎重选择该类膳食模式。

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碳水也分“高质量”“低质量”以及“劣质”,为方便大家选择,我们将它分为红、黄、绿三榜:

红榜中的食物属于劣质碳水化合物,升糖指数(GI>70)较高、营养密度低,是添加高糖或精加工的碳水类食物,长期摄入可能导致血糖波动、胰岛素抵抗、肥胖及认知功能下降。

✘ 精制谷物:白馒头、白面包、精制面条等,加工过程中损失了绝大部分的膳食纤维、维生素;

✘ 精制糖:蛋糕、含糖饮料、糖果,几乎只提供“空热量”;

✘ 油炸碳水:油条、薯片、甜甜圈(糖油混合物)等。

经过加工处理的杂粮,如全麦面包、玉米糊、芝麻糊、速溶燕麦片等。看似很健康,但原料被加工得非常精细后,淀粉颗粒迅速吸水膨胀并高度糊化,极易被人体消化酶分解利用,导致血糖快速上升。

绿榜中的食物属于优质碳水化合物,富含膳食纤维、维生素、矿物质,营养丰富,且升糖指数(GI)较低,能稳定缓慢的释放能量。其中的膳食纤维能促进肠胃蠕动,增加粪便体积,预防便秘、保护胃肠道;胡萝卜素等微量元素有保护视力、预防夜盲症和增强人体抵抗力等功效。

 全物:燕麦、藜麦、黑米等;

 杂豆:鹰嘴豆、红豆、绿豆;

✔ 薯类:红薯、芋头、山药等;

✔ 低糖水果:苹果、蓝莓、猕猴桃等;

非淀粉类蔬菜:如菠菜、西兰花、黄瓜、番茄等。

小贴士

常吃劣质碳水化合物,可能会增加心梗、中风等心血管疾病和死亡风险。


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数据显示,湖北地区18岁及以上人群超重率36.2%肥胖率14.8%。《中国肥胖患病率及相关并发症:1580万成年人的横断面真实世界研究》报告中指出,北方超重和肥胖比例普遍高于南方,其中超重比例前三名为内蒙古、山东、河北,倒数三名为广东、海南、江西。

看来以面食为主的人群,确实更容易超重。都说武汉是“碳水之都”,那么,我们要如何健康享受(瘦)呢?

控制总量

过量的主食摄入可能会导致体重增加和代谢疾病,过少的摄入则会造成营养缺失。

注意控制碳水的摄入量,如遇到特别喜欢的种类,可以尽量减少分量。即使是健康食物,也应控制分量。《中国居民膳食指南(2022)》建议,健康成年人每天应摄入谷类食物200-300克其中全谷物和杂豆50~150克

油炸食品如面窝等应适量或避免食用;避免含糖饮料,可以选择无糖豆浆。

巧妙搭配

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✦ 主食粗细搭配,例如,大米+藜麦+红豆,面食类选择全麦或荞麦面。

✦ 副食花样搭配,碳水+蛋白质+纤维,富含蛋白质的食物,有助于增加饱腹感,减缓血糖上升速度,蔬菜中的纤维有助于稳定血糖。例如,半碗热干面+无糖蛋酒+黄瓜,或是玉米+卤蛋+圣女果+无糖豆腐脑。

少油烹调

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吃蒸饺不吃煎饺,吃三鲜面不吃热干面,吃全麦面包不吃黄油面包。烹调方式优先选择蒸、煮、炖、卤,凉拌、无油烤。

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吃对时机

红薯、玉米、米饭等冷却后,直链淀粉回生形成抗性淀粉,升糖指数降低,更难消化吸收,类似膳食纤维,可增加饱腹感。就算冷却后再重新加热,GI值仍低于首次煮熟的状态,例如,米饭冷藏后再加热,抗性淀粉增加50%。

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所以,如果胃肠消化能耐受,我们可以将碳水化合物类食物放凉后食用。

总 结

碳水不可怕,要糙也要杂;

低碳有风险,易老易疯癫。

食品标无糖,可能高脂肪;

代糖也有害,菌群被扰乱。

国家大事件,体重管理年;

要想变苗条,平衡膳食更重要。

本期专家

参考文献

[1]Kabthymer RH,Karim MN,Itsiopoulos C, Hodge AM, De Courten B. Association of low carbohydrate diet score with the risk of type 2 diabetes in an Australian population: A longitudinal study. Diabetes Metab Syndr. 2024 Jun;18(6):103049. doi: 10.1016/j.dsx.2024.103049. Epub 2024 May 31. PMID: 38838612.

[2] Xiang L, Wu M, Wang Y, Liu S, Lin Q, Luo G, Xiao L. Inverse J-Shaped Relationship of Dietary Carbohydrate Intake with Serum Klotho in NHANES 2007–2016.Nutrients.2023;15(18):3956.


以上仅作为科普知识
不作为具体诊疗意见

-End-

监制:孙晖  王继亮

信息来源:临床营养科

统筹:聂文闻

编辑制作:熊婉婷

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