今天分享一个灼口证的治疗过程，实在技艺不精，多次尝试，最终得了结局，没有高大上语言，就是从我第一视角进行解读。
住院部老病人，为了找我吃中药，把医保关联到了我们医院。
基础病就是糖尿病，主诉很简单，就是前一半舌头疼痛，病程不到半年，但是多放治疗都不行，门诊找到我。
我记录：舌尖一半疼痛，手足心热，嘴唇干，少苔舌胖淡，脉不清，右寸弱，左寸稍浮。
我根据手足心热、嘴唇干、中老年女性，开出温经汤+三物黄芩汤，右寸弱加了黄芪。
我记录：舌尖一半疼痛，手足心热，嘴唇干，少苔舌胖淡，脉不清，右寸弱，左寸稍浮。舌胖大。细裂纹。喝水口渴,出汗怕风冷。考虑可桂枝汤五苓散玉屏风散。
症状同期，再次问病史，说出汗怕风，那我用桂枝汤，右寸弱我加玉屏风，患者口渴想喝水但是水肿，我考虑水不化津，联合五苓散。
我记录：喝水口渴好转,出汗怕风冷好转。继续桂枝汤五苓散玉屏风散。仍出汗多梦，加山萸肉。
我记录：喝水口渴好转,出汗怕风冷好转。桂枝汤五苓散玉屏风散。仍出汗多梦，加山萸肉。水肿+牡蛎泽泻，左寸沉稍有力+导赤散
灼口综合征（burning mouth syndrome，BMS）以口腔黏膜烧灼痛为主要表现，不伴有器质性损害特征。患病率0.7%~5%，多数发生于处于更年期阶段的女性。病因复杂，主要有神经和精神因素、内分泌改变、局部刺激与系统因素等。患者常因心理压力增大、生活质量下降。
BMS患者的症状常被描述为烧灼样疼痛、麻木、粗糙、干燥、肿胀、痒及异物感等各种不适感。主要累及舌前2/3（占BMS患者的71%~78%）
虽然BMS有很多病因学说，但是真正的病因和发病机制尚不清楚。现认为精神心理因素、激素水平的改变、神经系统失调因素占重要地位。
抑郁和焦虑常见于BMS，说明其与精神疾病相关。（她确实有焦虑，平时一直吃黛力新）。这种精神心理障碍可调节疼痛感觉，能够通过外周疼痛感受器来影响神经传导功能，降低个体的疼痛阈值，使正常刺激被感知为疼痛。
其他系统因素还包括代谢或内分泌疾病，如糖尿病、甲状腺功能减退，缺乏铁、锌、B族维生素等。
舌少苔，舌粘膜问题，缺乏维生素B？——我不管，芦根、茵陈、麦芽、谷芽，我把维生素谷维素（谷物）给你补上。
她本身糖尿病，糖尿病就会出现灼口——阴虚燥热，百合地黄有了，她水肿口渴，有水气，瓜蒌瞿麦丸，滋阴利水的我也用上
舌尖疼痛，诸痛痒疮皆属于心，少阴心火，导赤散，双倍生熟地用上，先把火引下去，再联合黄连阿胶汤，滋阴降火。
全方杂乱，我不管了，凌乱了，但整体保证了滋阴降火这一个方向。
时隔一个月，我又看到阿姨挂号了，看到她预约的时候，我内心是惶恐的，因为我好像不会治疗了，不知道见面该怎么和人家说话，内心真实害怕
等见面的时候，我弱弱的内心发出外强中干的声音：最近怎么样。
我：……………………？？？？？？？？？？？？！！！！！！！！！！
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