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所有患者和对照的临床数据。55.7 岁±7.3岁的 NSCLC 患者 60 例，其中男 38 例，女 22 例，55.8 岁±7.1 岁正常人 60 例，其中男 37 例，女 23 例。两组之间的年龄、性别、体重指数（BMI）、吸烟和饮酒情况均无统计学意义。患者包括肺腺癌 43 例、肺鳞状细胞癌 13 例和其他 4 例。此外，在 NSCLC 患者中分别发现 13、14、15 和 15 例处于 I-IV 期。
通过 RT-qPCR 评估 NSCLC 患者血浆和组织中的 MANCR 表达，结果如图所示。1 。结果发现，与对照组相比，NSCLC 患者的血浆 MANCR 表达显著降低（图 1 A，未配对 t 检验，P < 0.01）。此外，配对 t 检验分析表明，与配对非肿瘤组织相比，MANCR 表达在 NSCLC 组织中下表达（图 1 B，P < 0.01）。还对 4 对 NSCLC 和非肿瘤组织进行 ISH 以检测 MANCR。结果表明，与非肿瘤组织相比，MANCR 在肿瘤组织中的表达降低（图 1 C）。
NSCLC 中的 MANCR 表达。60 例 NSCLC 患者和 60 例对照组（A）的血浆样本，以及 60 例 NSCLC 患者（B）的 60 对 NSCLC 和非肿瘤组织样本用于分离 RNA。之后，进行 RT-qPCR 检测 MANCR 表达。对 4 对 NSCLC 和非肿瘤组织进行 ISH 检测 MANCR 表达（C）。** p < 0.01
为了确认 MANCR 表达对 NSCLC 进展的作用，比较了血浆和组织样本中 4 个阶段的 MANCR 表现。从 I 期到 IV 期，血浆中的 MANCR 水平（图。2 A，P < 0.01）和肿瘤（图 2 B，P < 0.01）逐渐减少。然而，MANCR 在非肿瘤组织中的表达在不同阶段之间没有显著差异（图 C 2 ）。因此，表明 MANCR 表达降低可能导致 NSCLC 的进展。
临床分期与 MANCR 表达的关联。本研究分别纳入了 13、14、15 和 15 例 I-IV 期病例。比较血浆（A）、肿瘤（B）和非肿瘤（C）样本中 4 个阶段的 MANCR 水平。** p < 0.01
为确定血浆 MANCR 对 NSCLC 的早期诊断价值，采用 ROC 曲线分析。早期 （I/II） NSCLC 患者 （n = 27） 被定义为真阳性病例，对照组 （n = 60） 被定义为真阴性病例。对于 ROC 曲线，灵敏度增加（Y 轴）后特异性降低（X 轴）。因此，X 轴图例为 100%-特异性%。等离子体 MANCR（图3 ）表达有效地将 I/II 期 NSCLC 患者与对照区分开来。因此，血浆 MANCR 可以作为 NSCLC 的潜在早期诊断生物标志物。
MANCR 在 NSCLC 早期诊断中的作用。为确认血浆 MANCR 对 NSCLC 的早期诊断价值，以 I/II 期 NSCLC 患者（n=27）为真阳性病例，对照组（n=60）为真阴性病例，进行 ROC 曲线分析
为确认 MANCR 在血浆和肿瘤中对 NSCLC 的早期预后价值，根据血浆和肿瘤中的 MANCR 水平（n = 30，MANCR 水平中位值为临界值），将 60 例 NSCLC 患者分为高 MANCR 组和低 MANCR 组，并绘制生存曲线，并通过 log-rank 检验进行比较。生存数据显示，血浆中 MANCR 水平较低（图。4 A）和肿瘤（图 4 B）与患者的高死亡率密切相关，表明 MANCR 在 NSCLC 预后中的作用。
MANCR 在 NSCLC 预后中的作用。为确定 MANCR 在血浆（A）和肿瘤（B）中对 NSCLC 的早期预后价值，将 60 例 NSCLC 患者分为血浆组和肿瘤组的高 MANCR 和低 MANCR（n = 30，MANCR 水平中位值为临界值）。绘制其生存曲线，采用对数秩检验进行比较
总结
本研究获得的结果表明，MANCR 在 NSCLC 患者的血浆和肿瘤组织中均下调。此外，在 NSCLC 的晚期观察到 MANCR 水平较低。研究表明，MANCR 在 NSCLC 中低表达，低 MANCR 表达与患者的临床分期相关，表明 MANCR 可能作为 NSCLC 的潜在诊断和预后生物标志物。
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