STIC即时间-空间复合成像,是最佳的心脏容积采集模式,基于心脏运动时产生的组织位移来提取心动周期不同时相的信息。将采集的容积进行内部数据处理,根据收缩峰值计算胎心率,然后根据心动周期不同时相重新排列容积图像,从而形成单心动周期的电影回放图像。彩色多普勒、能量多普勒和高分辨率血流显像都可以和STIC联合应用,这种重建方式可以选择只显示彩色信息或只显示灰阶信息或两者同时显示,称为“玻璃体模式”。
大家早上好,我是来自GE临床应用团队的张悦,今天分享的内容是HD-Flow联合STIC诊断下腔静脉离断的临床应用。
病史
常规彩色多普勒超声表现
根据二维及彩色多普勒表现考虑下腔静脉离断,而梦想版E10有更直观、立体的显示方法(HD-Flow联合STIC),可以更准确的帮助我们诊断。
操作步骤
2、调节取样框到感兴趣区域并调节至合适大小,然后点击4D键,触摸屏选择STIC,选择取样时间(7.5-15s),并根据参考切面及所采集容积数据的大小选择合适的容积角度,然后点击冻结键开始采集。
3、采集过程中,探头保持不动,嘱患者尽量屏住呼吸。
6、这时显示的四维图像既有灰阶信息又有血流信息,我们称之为“玻璃体成像”—Glass Body。在触摸屏的第二页子菜单(Sub STIC)右侧,点击Color,单独显示立体血流信号。在本病例中,还需要调节彩色抑制(HDF thresh),调节至78时,彩色血流伪像可以消除,而又正好不影响感兴趣区域血流的显示。
没有调节HDFthresh的效果

伪像比较多
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HDF thresh调节到78以后的效果
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TIPS
★ 以下情况会影响采集STIC效果,请尽量避免:
1、孕妇呼吸导致肚皮活动度过大
2、操作者的手不稳
3、胎儿运动及呼吸打嗝,胎心不整,胎儿肋骨或手脚阻挡造成声影
4、采集框过大,容积角度过大,导致采集时间过短
可以观察B平面图像出现弯曲的波浪状或者结构的连续错位,则为运动伪像。
有运动伪像的STIC
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无运动伪像的STIC
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结 语
应用GE梦想E10,结合HD-Flow、R-Flow、STIC、玻璃体模式有助于CHD大血管关系的显示,其应用包括四腔心切面显示收缩期与舒张期的异常血流,同样也可以应用于大血管冠状切面显示其空间关系和心脏及上腹部大血管的侧面观。
感谢宝鸡市妇幼保健院超声科王薇主任及苟永贤副主任提供的病例,感谢您的聆听。有任何问题欢迎联系GE超声应用团队进行交流,我们下期再见。