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（上图为入院时皮肤疱疹表现）

【病例分享】患者李某，发现左侧腰背部片状红斑伴水疱2+天入院，开始皮疹呈散在片状，很快发展成密密麻麻的疱疹，伴随刀割样、电击般的疼痛，疼痛持续，难以缓解，穿衣、翻身均加重疼痛，让他寝食难安，随来院就诊。入院诊断为：带状疱疹，中医科给予中西医治疗方案的联合运用，经1周的治疗后，患者症状明显好转，疱疹消散吸收，疼痛缓解。患者出院后继续中医科门诊口服中药治疗。

（上图为治疗后皮肤疱疹消散愈合）

1. 发病机制

   初次感染水痘-带状疱疹病毒（VZV）后，病毒潜伏于脊髓后根神经节。当免疫力下降（如熬夜、压力大、感染、肿瘤等），病毒被激活并沿神经轴突扩散至皮肤，引发炎症反应，导致神经损伤和疼痛。

2. 治疗方案

   – 抗病毒药物：阿昔洛韦、伐昔洛韦等（发病72小时内使用效果最佳）。  

   – 镇痛药：普瑞巴林、加巴喷丁（调节神经痛）、非甾体抗炎药。 

   – 保护神经：维生素B12、甲钴胺等修复神经传导功能。  

   – 物理治疗：红光、紫外线照射促进皮损愈合。

带状疱疹（俗称“缠腰龙”/“蛇串疮”/“缠腰火丹”）多因肝经郁热、脾虚湿蕴或气滞血瘀，外感湿热毒邪而发。

治疗方案：运用中药熏洗、针灸、热敏灸及中药口服等多途径协同作用的特色中医疗法，兼顾祛邪解毒、通络止痛与促进修复。

中药局部熏洗：

    通过辨证组方施药，使用中药熏洗机，以温热药液的蒸汽熏蒸和局部外洗，使药物经皮肤吸收，达到清热解毒、活血化瘀、祛湿止痛的效果，可缓解灼痛、促进结痂。

针灸、热敏灸、刺络拔罐：

1. 普通针灸    

 根据辨证论治进行患者个体选穴配方，沿疱疹边缘斜刺进针，以达温通经络，散结止痛，促进神经修复等作用。

2. 热敏灸 

   通过艾灸、热敏灸仪器热力激发穴位敏感点，增强温通经络、散瘀止痛的效果。  

3.刺络拔罐

   用三棱针点刺疱疹周围皮肤（避开大血管）再行拔罐，可泄热排毒，改善局部血液循环，缓解神经水肿。  

中药口服

根据患者症状表现及四诊辨证用药，主要证型及经典方药：  

  肝胆湿热证：龙胆泻肝汤加减（龙胆草、黄芩、栀子等）。  

  气滞血瘀证：桃红四物汤合柴胡疏肝散（桃仁、红花、当归等）。 

  脾虚湿蕴证：参苓白术散合五苓散（党参、白术、茯苓、泽泻）。