在杭州六和塔上，有七块我很喜欢的匾额，乾隆撰写，内容出自清代弘历作的《登六和塔作》：
这七个经筋针法的知识模块，在没有掌握之前，可以先用本文这套简化的流程，先扎起来，取得疗效，再去究竟象数理。“初地坚固”——练习了经筋功法，掌握了”蛇形手“肱三头肌发力的技巧，手指的皮肤敏感度达到最大，就可以触到脉动和筋结，刺筋调脉。毕竟，针灸首先是一门技能。就像游泳一样，理论准备得再丰富，也得下水。
“三部者寸关尺也。九候者浮中沉也。上部法天，主胸以上至头之有疾也；中部法人，主膈以下至脐之有疾也；下部法地，主脐以下至足之有疾也。” —— 《难经·十八难》
“寸口，积在胸中。微出寸口，积在喉中。关上，积在脐傍。上关上，积在心下。微下关，积在少腹。尺，积在气街。脉出在左，积在左；脉出在右，积在右；脉两出，积在中央。”——《脉经·平五藏积聚脉症》
“如三菽之重，与皮毛相得者，肺部也，如六菽之重，与血脉相得者，心部也，如九菽之重，与肌肉相得者，脾部也。如十二菽之重，与筋平者，肝部也。按之至骨，举指来疾者，肾部也”。—— 《难经·五难》
寸口脉，上脉对上身，下脉对下身，左脉对左半身，右脉对右半身，两脉都有对应人体中轴。而菽位对应“皮、脉、肉、筋、骨”由浅到深五个人体空间结构层次。这一简洁朴素的九宫全息对应模式，蕴含奇门术数内算体系，泛见于秦汉医藉，穿越遥远的时空，传承有序，延绵不绝。
所谓“入微脉法”，凭脉可断人旧骨伤、肺结节、脑瘤、手术疤痕，皆属此。心静者，还可进一步一部又分三部，比如寸上对应头颅，寸中对应颈喉，寸下对应胸乳，揣揉提按，查判无误。关于地元九宫脉法，请参见《三元脉法丨意象数脉诊的思考和应用》。
经云：“九候独小者病，独大着病，独疾者病”——脉经体三象，脉象是先天之机，是人体真实病灶之所在。一位右踝扭伤的人，左尺脉独弦，那么阻碍他右踝自我修复的原因，是左足在右足受伤后的代偿结构，故巨刺左足而愈；一位腰痛患者，寸脉独涩，是肋骨的扭转，胸腔压力变化，代偿了腰痛后的腹压失衡。整复胸肋关节，腰痛即愈。
缓、急、大、小、弦、涩——缓者筋纵，急者筋急，大者颅、胸、腹压力变大，小者压力变小，弦为外之筋骨皮错位出槽，涩为内脏包膜、隔膜、系膜黏连。
在寸口脉确定病灶真实所在之后，再以这六种基本的脉象，明确病性。
触诊也包括两个内容：真实病灶的筋结、筋纵、脉动和“三阳五会”。
“气口治筋脉”——因为肌筋膜对动脉管壁的机械应力效应，反之还有动脉湍流对动脉伴行组织耗散结构的影响，两者密不可分，筋结即脉独，脉动生筋乱。
因为是“简化版”，这里特别提出两个最重要的筋结触诊点：
脖胦，“肓之原”，腹主动脉周围肠系膜和腹壁筋膜，阴筋总汇。
触诊举例。比如，咽痛，右侧寸脉的中部急，提示颈部筋急，可在右侧胸锁乳突肌揣摩筋结；如果确实发现右侧比左侧挛急，压痛明显，即可定为阳明经筋之病。
但因为胸锁乳突肌不仅有前屈功能，归属阳明经筋，还有吸气功能，归属太阴经筋。我们可进一步在腕、踝、肘、膝关节附近找到筋膜链上的筋结点加以确认。比如这例，在桡侧腕长伸肌的腕肘附着点按压有筋结，为阳明经筋。这样就可以确认“单筋归属”。
再比如，失眠，右寸下部涩，为肠系膜黏连，导致腹主动脉搏动异常，冲脉上逆。触诊肚脐确实有搏指应手的脉动，而腹壁筋结的硬度和压痛不明显，可定在少阴经筋；如果筋结明显而脉动不明显，痛甚在阳明，硬甚在太阴；膝周鹅足腱亦可循筋摸到筋结。
但这位失眠患者，具体是定在“五筋”中的“太阳/少阴经筋”呢？还是“阳明/太阴”经筋呢？这就要用到第二个“抓手”——“三阳五会”。
“三阳”是人体三个腔体耗散结构的谐振腔焦点，即尾闾、夹脊、玉枕；“五会”是四肢、头颈和三腔连接之处。“三阳五会”是扁鹊砥石针的治疗部位，也是人体阳筋和阴筋交汇的场所，具有极重要的诊断和治疗意义。
以上两张红外线成像可见，人体在疾病状态下，这些四肢头颈和躯体连接的地方筋膜应力增高，微循环缓慢淤堵，温度增高呈深红色。相应的，胸腔、腹腔的核心温度就下降了（红色箭头为冠心病病灶呈低温的淡绿色）。
《灵枢·九针十二原》中描述过这样一个针灸医疗事故：当胸腔的压力变小，医生却去刺手臂的穴位，把本就捉襟见肘的胸腔空间挪到上肢，导致患者瘫痪死亡，称之为“重竭”。而治疗“重竭”的方法，就是“辄反其气，取腋与膺”，“三阳”体表投射区热熨和“五会”刺脉解结。这也是“八把半锁”拿筋急救的机理。
后颈部枕下肌群和椎动脉触摸到筋结和异常脉动。归属太阳/少阴经筋。
所有的筋病，都开始于太阳/少阴经筋；结构异常，第一个出现代偿的，就是背部的太阳经筋。所以足底按摩，从下往上推背，处理背部和颈部的筋结，便是极好的保健护生方法。
比如小朋友的近视问题，一开始都是体态异常，枕下肌群紧张，驼背、头前引，头皮帽状腱膜和眼内动肌滑车出现筋结。体态调整后视力即刻改善。
腋窝下区，以第六肋骨为中心的这块区域。腹肌、前锯肌在此交汇，是人体六条“带脉”螺旋结构最核心的部位。触诊时，可用中指指腹压在肋骨上，触摸前锯肌的附着点。压痛显著时，归少阴/厥阴经筋。
冲脉区即为腹股沟，这里的触诊结构有腹内斜肌，股内收肌、股四头肌和髂外动脉。
不容区即为剑突心窝处，这里有膈肌、腹直肌、腹斜肌的附着。神志病的患者这里也能摸到主动脉的搏动，归阳明/太阴经筋。
锁骨上颈外侧区。触诊结构为斜角肌、头夹肌、胸锁乳突肌、颈总动脉。少阳位离宫，提示疾病有向上的趋势，所以在这一经筋模式下，多可见颈部矢状面运动代偿，和冲脉上逆的症状，归属少阳/少阴经筋。
下背部外侧。这里有痞根穴、意舍穴、志室穴，是腹肌和背阔肌的交汇，也是常用的止嗝点——《百症赋》有“胸满更加噎塞，中府意舍所行”，提示了这一区域和膈肌的前后关系。压痛明显时归属太阳/太阴经筋。扞皮分腠理而解。
问题二：少阳经筋既然代表太阳/阳明经筋的关系，那它和太阳/太阴经筋模型中的太阳/阳明有什么不同？
一、在重构经筋体系的过程中，无论是《灵枢》中的足少阳胆经，还是《解剖列车》中的体侧链，都不能很好的解释人体对侧屈运动稳定而精细控制，以及人体经络现象中许多上下交叉对应关系，如左肘治右膝，左季肋治右腰胯。因此从经筋体系来说，少阳经筋是没有实体的，它体现的是六道螺旋结构在体表上下不同层面的太阳/阳明经筋耦合。
这就像拧毛巾时候，右手用力多些，毛巾靠右侧就会拧出多些水；再继续用力，毛巾就会向一侧弯曲。但此时，我们双手并没有对毛巾的一侧发力，是双手交错的螺旋力让毛巾弯曲。
人体上的六条“带脉”螺旋线上到下分别为胸锁乳突肌、前锯肌、腹斜肌、肱二头肌、臀大肌、缝匠肌结构。
– 少阳经筋和太阳/阳明经筋的不同 –
二、少阳经筋，和太阳/阳明的经筋的不同，咱们可以打个比方：少阳是两个人扛着一根竹竿，看合力点在哪里（有为者，多在上半身）；太阳/阳明是两个人坐跷跷板，看谁没使力，谁被迫加倍使力（平衡者，故在中宫）。
举两个病例：少阳腰痛，“循循然不可以俯仰，不可以顾“，水平面的旋转运动困难，显然就是太阳和阳明经筋同时缩短的结果。治疗时，膝关节外侧是一个非常特殊的“节点”，这里足阳明的胫骨前肌和足太阳的髂胫束一同将腿外旋，如同上面两人合力抬起竹竿的样子。因此，阳陵泉穴是治疗少阳腰痛的主要经穴。 
阳明腰痛，观察患者在做一个侧屈动作时，矢状面是否有代偿性的屈曲或伸展；如髋关节向后倾斜即腿部太阳经筋有代偿，刺环跳穴；向前倾斜即腿部阳明经筋有代偿，刺伏兔穴。同样的，如果是颈部的侧屈有异常，即手臂经筋有代偿。
第三步：辨机
根据寸口脉“三部九候”，找到真实病灶，并进一步触诊确认后，再根据患者的主述症状（经象）和体态动静态评估结果（体象），归于五筋。此时看那真实病灶和病家所苦之症的空间关系，病机自是昭昭然。
再以踝扭伤举例。若是左踝扭伤，不见左尺急，而见右关涩，便知左踝扭伤后的代偿结构在腹压失衡。当刺腹部腹斜肌、肠系膜粘滞处或脖胦等阳明/太阴经筋而取效。
第四步：刺筋
《灵枢·终始》曰：“治病者，先刺其病所从生者也”——“所从生”即为真实病灶的代偿结构。所以经中还有“上者下取，下者高取，头取足，腰取腘”之语，这“取”的就是代偿结构。
针灸同道常有疑惑：刺毕虽然脉平，但过一段时间又脉独动了，何解？专注在患者主述之病痛部位，没有解决代偿结构。
盧聲聲，字俠白，岭南人，全真龙门铁刹山第二十六代法嗣，何氏伤科第七代，杭州問安中醫診所創始人，針灸正骨中醫師。弱齡慕道，幸遇良師，式为龟镜，誓愿釋縛脱艰，全真導氣，修性命得全生，拯黎元于仁壽，以光師門，以臻其道。
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