凌晨三点，42 岁的销售经理小李第三次被尿意惊醒。他揉着酸胀的后腰，盯着镜中黑眼圈浓重的自己，把这归咎于这几个月接连不断应酬到深夜的酒局。第二天起床时小李时突然眼前一黑，醒来发现已经被妻子送到了急诊室。
经过检查发现肌酐值已飙升至 850μmol/L，确诊为尿毒症晚期。医生翻开他的体检报告痛心指出：“去年体检尿蛋白就已超标，却一直没重视。” 如今他每周要往返医院三次做透析。
看着女儿在病房外怯生生的眼神，这个曾以为 “身体扛得住” 的男人，第一次尝到了健康崩塌的苦涩。
肾衰竭有多可怕？
肾衰竭，意味着肾脏功能严重受损，无法正常履行其生理职责。正常情况下，肾脏通过肾小球的滤过和肾小管的重吸收，将血液中混杂的，比如肌酐、尿素等废物排出去，同时保留身体所需的营养物质和水分。
但当肾衰竭发生时，肾脏的滤过功能变弱，代谢废物排不出去就会堆积在体内。当发展到一定程度，心血管系统也会受到极大影响，高血压、心力衰竭等并发症频发，严重威胁健康，甚至需要依靠透析或肾移植来维持生命。
可以说，肾衰竭不仅会严重影响患者的身体健康，还会给家庭带来沉重的经济和心理负担。
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出现4个异常要警惕，可能是肾在求救
1、出现水肿
当肾功能受损时，水分排出受阻，就会在体内积聚，导致水肿。最开始症状不明显，比如早起脸部浮肿紧绷。
慢慢的就会发展到脚踝、小腿等下肢水肿，这种水肿和受伤肿起不一样，手指按下去的凹坑要很久才会复原。再严重时，全身都可能出现水肿，甚至伴有胸水、腹水等情况。
2、夜尿频繁
睡前喝了很多水，晚上起一两次夜很正常。但如果发现自己夜间排尿次数明显增多，每晚都在 2 次以上，且尿量也较多，就要警惕肾脏问题。
肾衰竭早期，肾小管的浓缩功能会受到影响，导致尿液无法正常浓缩，从而出现夜尿增多的现象。夜尿频繁不仅会影响睡眠质量，还可能是肾脏发出的求救信号。长期夜尿增多，会导致身体脱水、电解质紊乱，进一步加重肾脏负担。
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3、尿液状态异常
观察尿液的状态也是判断肾脏健康的重要方法。健康人的尿液颜色淡黄、清亮，没有泡沫或仅有少量细小泡沫，且很快消散。
如果发现尿液颜色加深，如浓茶色、洗肉水色，可能提示存在血尿，这可能是肾脏的肾小球或肾小管受到损伤，导致红细胞进入尿液。尿液中泡沫增多且长时间不消散，可能是蛋白尿的表现，说明肾脏的滤过功能出现问题。
4、血压异常波动
肾脏与血压调节密切相关。当肾脏功能受损时，会影响体内的肾素、血管紧张素、醛固酮系统等，导致血压升高。很多肾衰竭患者在疾病早期会出现血压异常升高，或者忽高忽低的情况，且血压难以控制。
因此，如果发现血压开始出现波动，或者突然升高，有些还伴有头痛、头晕、心慌等症状，除了排查心血管疾病外，还应检查肾脏功能，排除肾衰竭的可能。
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科学 “养肾”，从这四点做起
1、控制基础病
糖尿病、高血压等慢性疾病是导致肾衰竭的重要危险因素。血糖高会影响全身的血管，尤其是肾脏的微小血管，长期损伤，很容易引起糖尿病肾病；高血压会给肾脏带来巨大的压力，长期高压就会导致肾小动脉硬化，进而影响肾脏功能。
因此，患有糖尿病、高血压等基础病的患者，一定要严格按照医生的要求控制血糖、血压，定期复查，调整治疗方案，避免病情进展引发肾脏损伤。
2、不滥用药物
许多药物都需要通过肾脏代谢，滥用药物会增加肾脏的负担，甚至直接损伤肾脏。特别是一些止痛药、抗生素等，如果使用不当，都可能导致药物性肾损伤。
因此，在用药时一定要遵循医嘱，不要凭自己的经验判断用药，也不要吃不正规的药物。如果因为疾病需要使用可能对肾脏有损害的药物，应该在医生的指导下密切监测肾功能。
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3、清淡饮食
饮食对肾脏健康有着直接影响。高盐、高脂、高蛋白的饮食会增加肾脏的代谢负担。因此，日常生活中应保持清淡饮食，腌制品、加工肉等高盐食品能不吃就不吃，多吃新鲜的蔬菜水果；控制脂肪和蛋白质的摄入量，保证营养均衡。
此外，还要注意适量饮水，既不能过度饮水加重肾脏负担，也不能饮水过少导致尿液浓缩，一般正常人每天 1500 – 2000 毫升比较合适。
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4、定期体检
定期进行体检是早期发现肾脏疾病的关键。建议每年进行一次尿常规、肾功能、肾脏超声等检查，以便及时发现肾脏的细微病变。
对于有肾脏疾病家族史、患有基础病或其他高危因素的人群，更应增加体检频率，做到早发现、早诊断、早治疗。通过定期体检，能够在肾脏疾病的早期阶段采取有效的干预措施，延缓疾病进展，保护肾脏功能。
肾脏健康关乎全身健康，了解肾衰竭的危害、识别身体发出的预警信号，并采取科学的护肾措施，才能远离肾衰竭的威胁。希望大家都能重视肾脏健康，从日常生活中的点滴做起，守护好我们的 “生命之滤器”。