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癌症，每年在全球无情地夺走约1000万人的生命，是仅次于心血管疾病的第二大死亡原因。然而，生活方式的改变作为癌症治疗的“第二战场”，常被忽视。生活方式医学（Lifestyle Medicine）强调通过饮食、运动、睡眠和心理调节等手段预防和治疗慢性疾病，为癌症患者的康复提供了新视角。研究表明，健康饮食、规律运动、戒烟和限酒的综合干预，可显著改善癌症患者的生存率和生活质量。这些改变共同作用，为患者提供全面支持系统，帮助他们在治疗过程中保持身体和心理健康。

关键词

生活方式医学

癌症康复

健康饮食

戒烟限酒

规律运动

癌症——一个令人闻风丧胆的词汇，每年在全球范围内夺走约1000万人的生命，是仅次于心血管疾病的第二大死亡原因（Sung et al., 2021）¹。在抗击癌症的战场上，手术、化疗和放疗等传统治疗手段无疑扮演着主力军的角色。然而，有一个“第二战场”却常常被忽视，那就是生活方式的改变。这一领域不仅关乎患者的身体健康，更深刻影响着他们的生活质量，甚至可能成为扭转战局的关键。

生活方式医学（Lifestyle Medicine）的起源可追溯至古代文明。古希腊医学之父希波克拉底提出“食物是最好的药物”，强调运动、阳光和自然环境对健康的重要性；中国传统医学则提倡“治未病”，通过饮食、运动和情志调节维持身体平衡，为现代生活方式医学奠定了思想基础。

来源：American College of Lifestyle Medicine²

进入21世纪，随着慢性疾病（如糖尿病、肥胖和癌症）的全球流行，生活方式医学迅速发展。2004年，美国生活方式医学会（American College of Lifestyle Medicine, ACLM）成立，标志着其进入主流医学视野。2009年，美国预防医学学会（American College of Preventive Medicine, ACPM）正式定义生活方式医学为“以证据为基础，通过营养、运动、睡眠、压力管理和戒除有害物质等手段预防、治疗和管理慢性疾病”的实践领域。2013年，美国医学会（AMA）将其纳入医学教育核心课程。与此同时，世界卫生组织（WHO）和美国心脏协会（AHA）等国际机构也积极推广生活方式医学，倡导通过生活方式改变改善全球健康状况。如今，这一学科已成为预防和管理慢性疾病的重要工具，在全球范围内得到广泛认可。

生活方式医学也为癌症患者的康复提供了全新的视角和策略。它不仅仅关注疾病本身，更关注患者的整体健康和生活质量。

然而，尽管生活方式医学的重要性日益凸显，它在癌症治疗中的应用却远远不足。许多患者和家属对生活方式改变的力量缺乏了解，甚至存在误解，认为这些改变只是“锦上添花”，而非“雪中送炭”。这种忽视和误解，使得癌症患者错失了一个重要的康复机会。

饮食是癌症患者最直接的“武器”。对于癌症患者来说，饮食不仅仅是维持生命的必要条件，更是对抗疾病的重要手段。

想象一下，癌症就像一场漫长的马拉松，而健康饮食就是为身体提供能量的“燃料”。然而，许多患者和家属对饮食的作用存在误解。一些人认为，癌症患者应该“大补特补”，于是大量摄入高脂肪、高糖分的食物，试图快速恢复体力。然而，这种饮食方式反而可能加剧炎症，促进癌细胞的生长。另一些患者则陷入“过度节食”的误区，认为吃得越少越好，结果导致营养不良，削弱了身体的抗病能力。

健康饮食的核心在于平衡与多样性。

研究表明，遵循健康饮食模式的患者，其癌症特异性死亡率显著降低。健康饮食不仅仅是多吃水果和蔬菜，而是一个全面的饮食策略，包括减少加工食品、增加全谷物摄入以及选择优质蛋白质。例如，健康饮食指数（HEI）强调的饮食模式，已被证明可以显著降低癌症患者的死亡风险。一项涵盖28,650名癌症患者的研究表明，遵循HEI饮食的患者，其癌症特异性死亡率降低了22%（Park et al., 2022）³。地中海饮食（aMED）同样显示出显著的益处，它以橄榄油、坚果、鱼类和新鲜蔬果为主，被誉为“长寿饮食”。研究显示，这种饮食模式可以将癌症死亡率降低24%（Kenfield et al., 2014）⁴。此外，限盐限脂饮食（DASH）也显示出显著的效果，研究发现，遵循DASH饮食的患者，其死亡风险降低了22%（Guinter et al., 2018）⁵。

来源：Cancer Research UK⁶

对于癌症患者来说，饮食改变的需要应对的首要问题是如何在治疗的副作用中坚持健康饮食。恶心、呕吐和味觉改变常常让患者对食物失去兴趣。解决这一挑战的关键在于灵活调整饮食计划。例如，患者可以尝试少量多餐，选择容易消化的食物，如燕麦粥、蒸鱼和新鲜水果。同时，咨询营养师的个性化建议也非常重要，他们可以根据患者的具体情况制定合适的饮食方案。

运动是癌症患者的“能量补给站”。

许多患者和家属低估了运动在康复中的重要性，认为它只是辅助手段，而非核心治疗的一部分。一些人认为，癌症患者应该“多休息，少活动”，于是患者整天卧床，结果导致身体机能下降，免疫力减弱。另一些患者则在没有专业指导的情况下盲目进行高强度运动，结果适得其反，加剧了身体的疲劳和不适。

运动不仅能增强免疫力，还能减少体内炎症，改善心血管健康，从而为身体提供更强的抗病能力。

一项涵盖898,036名癌症患者的研究表明，确诊后坚持运动的患者，其癌症死亡率降低了31%（Friedenreich et al., 2020）⁷。运动的强度和类型也对效果产生影响，高强度运动（如跑步、游泳）比轻度运动（如散步）效果更显著（Hamer et al., 2014）⁸。此外，减少久坐时间同样重要，长时间坐着会显著增加死亡风险。一项针对美国成年人的研究发现，减少久坐时间并增加运动量，可以显著改善生存率（Patel et al., 2010）⁹。

来源：Cancer Research UK¹⁰

运动的核心挑战体现在于如何在治疗的副作用中保持规律的运动习惯。疲劳、疼痛和心理压力常常让患者难以坚持。解决这一挑战的关键在于选择适合自己的运动方式，并循序渐进。患者可以从简单的活动开始，如每天散步10分钟，然后逐渐增加时间和强度。同时，寻求专业的运动指导也非常重要，物理治疗师或运动康复师可以根据患者的具体情况制定个性化的运动计划。

吸烟是癌症的主要风险因素之一，而戒烟则是患者最重要的选择之一。

有些人片面地认认为，既然已经确诊癌症，戒烟也无济于事。另一些患者则在治疗过程中因压力而重新吸烟，结果加剧了病情。

戒烟不仅能显著降低肺癌的死亡率，还能改善其他类型癌症的预后。

研究发现，戒烟的癌症患者，其死亡风险降低了33%（Sheikh et al., 2021）¹¹。对于肺癌患者，戒烟的效果更为显著，死亡风险降低了34%（Koshiaris et al., 2017）¹²。戒烟的时机也至关重要，在诊断前或治疗初期戒烟的患者，其生存率显著高于继续吸烟的患者（Kenfield et al., 2011）¹³。

来源： ‘Why it’s never too late to stop smoking’: Credit Wellcome Sanger Institute

戒烟的棘手之处在于应对戒断反应和心理压力。许多患者在戒烟过程中会感到焦虑、烦躁和抑郁。解决这一挑战的关键在于寻求专业的戒烟支持。患者可以参加戒烟课程，使用尼古丁替代疗法（如贴片、口香糖），或者寻求心理咨询师的帮助。同时，家人和朋友的支持也非常重要，他们可以通过陪伴和鼓励帮助患者渡过难关。

酒精是癌症的“隐形杀手”，而限酒则是患者保护自己的重要策略。

很多人认为酒精对于改善心情和减轻治疗副作用有益，却忽视其隐藏危害。一些人认为，少量饮酒有益健康，于是继续饮酒。另一些患者则在治疗过程中因社交场合的压力而难以拒绝酒精。

研究发现，限酒的癌症患者，其死亡风险降低了26%（Farris et al., 2018）¹⁴。对于胃肠道癌症患者，限酒的效果尤为显著，死亡率降低了22% （Walter et al., 2016）¹⁵。轻度饮酒（如每天一杯红酒）可能对某些癌症（如乳腺癌）有一定保护作用，但过量饮酒会显著增加死亡风险（Vrieling et al., 2012）¹⁶。

限酒面临的最大难题是如何改变自己多年饮酒的习惯。许多患者在聚会或商务活动，或者在治疗过程中心情沮丧，而难以拒绝酒精的诱惑。解决这一挑战的关键在于设定明确的限酒目标，并寻求家人和朋友的支持。患者可以提前告知亲友自己的限酒计划，让他们在社交场合中给予支持。同时，寻找替代饮品（如无酒精啤酒、果汁）也是一种有效的策略。

生活方式医学的独特之处在于，它不仅分析了单一生活方式因素的影响，还揭示了多种生活方式改变的协同作用。研究表明，健康饮食、规律运动、戒烟和限酒的综合干预，可以显著改善癌症患者的生存率和生活质量（Rabbani et al., 2025）¹⁷。这些改变共同作用，为患者提供了一个全面的支持系统，帮助他们在治疗过程中保持身体和心理的健康。生活方式的改变不仅仅是对身体的调养，更是一种心理上的赋能，让患者在面对疾病时拥有更多的信心和希望。

癌症患者的生活方式改变，不仅是为了延长生命，更是为了提高生活质量。正如《超越百岁》中提到的，死亡四骑士之一的癌症，是可以通过积极的生活方式来预防和对抗的。健康饮食、规律运动、戒烟和限酒，这些看似简单的改变，实际上是患者战胜病魔的“秘密武器”。通过改变生活方式，可以有效对抗包括癌症在内的多种慢性疾病。这不仅是对身体的健康投资，更是对心理和情感的积极赋能。

如果你认同这种科学的生活方式理念，请将这篇文章分享给更多需要的人。或许你的一个小小举动，就能为正在抗癌路上奋斗的朋友或家人带来启发，通过这场“生活革命”，用科学的力量，为生命注入更多可能性！

*本文仅供参考，不具备医学建议的权威性。如需解决健康问题或获取医学指导，请直接咨询医生或专业医疗从业者。