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白脊髓综合征（WCS）是一种极为罕见的急性脊髓损伤，发生在减压手术后，导致无法解释的神经功能缺损。2013年，Chin等人首次报告了一例59岁男性患者的病例，该患者因C5-C6颈椎间盘疾病进行了前路颈椎减压手术，并术后出现四肢瘫痪。

其病理生理学机制复杂，被认为反映了由于快速脊髓减压引起的局灶性缺血/再灌注机制，这种减压是继发于与脊髓水肿相关的慢性压迫。减压导致慢性受压段的突然扩张和再灌注，使其暴露于过量的血流中，可能导致血脑屏障损伤，触发由自由基介导的损伤级联反应，导致脊髓功能障碍。

症状通常在手术完成后，患者被送回病房时出现。其特征为突然的运动无力，在大多数报告的病例中，随着功能恢复正常而消失，但在某些患者中，症状持续存在且无改善。

它是一种排除性诊断，术后MRI是记录脊髓内在变化的最佳方式。放射学表现以脊髓在T2加权序列上的局灶性或弥漫性高信号为特征，这可能持续超过6周。在T1加权图像上，这些病变呈低信号，在钆注射后没有增强[8]。目前没有关于扩散加权MRI在这种病理中价值的文献报道。然而，由于在病理生理学中存在缺血和水肿机制，它可能有助于证实诊断。此外，MRI允许排除其他术后原因（例如，硬膜外血肿，新的/残留的外来脊髓压迫），这些原因可能需要额外的治疗。

目前没有关于这种病理的治疗方案。治疗选择包括入住重症监护病房进行神经监测，提高平均动脉压（例如，平均85-95毫米汞柱）以灌注受损/缺血的脊髓，以及给予类固醇（因为它们减少氧化应激），以及康复性物理治疗。在急性发作和稳定后，我们的患者被转诊到一家专门治疗脊髓损伤的医院进行运动和呼吸康复。2年后，她因尿路感染去世。

由于文献中描述的WCS病例非常少，治疗医生应该意识到这种罕见但严重的并发症，因此，早期识别和及时治疗这种病理是重要的。