在浩瀚的中药宝库中,有一种药材以其独特的功效和广泛的应用而备受瞩目,它就是——白茅根。今天,让我们一起走进白茅根的世界,深入了解这位中药界的“多面手”。

白茅根

(止血

凉血利尿的「全科止血药」—— 白茅根:从田间草根到清热良药的药性解析这株田间常见的白色草根,在现代研究中被证实是调控血热与水湿的「双向调节器」,其凉血止血、清热利尿的功效因作用平和、适用广泛,成为内外妇儿各科的常用药,尤其善治尿血与湿热病证。


药物功效

【药性】 

   甘,寒。归肺、胃、膀胱经

【功效】

   凉血止血,清热利尿

【应用】

1.血热咳血,吐血,衄血,尿血

    本品甘寒入血分,能清血分之热而凉血止血,可用治多种血热出血之证,可单用,或配伍其他凉血止血药。如《妇人良方》治鼻衄出血,《千金翼方》治吐血不止,皆以茅根煎汁或鲜品捣汁服用。若治咳血,《医学衷中参西录》以之与藕同用,均取鲜品煮汁服。又因其性寒降,入膀胱经,能清热利尿,导热下行,故对下焦血热之尿血、血淋之证尤为适宜。如治小便出血,可单用本品煎服;或配伍小蓟、黄芩、血余炭等药。

2.热病烦渴,肺热咳嗽,胃热呕吐

   本品甘寒,善清肺胃之热,降泄火逆,既能清胃热而止呕,又能清肺热而止咳。治疗热病烦渴,可与芦根、天花粉等药配伍;用治胃热呕吐,常与麦冬、竹茹、半夏等同用;用治肺热咳喘,常与桑白皮、地骨皮等同用。

3.湿热黄疸,水肿尿少,热淋涩痛

   本品能清热利尿以除湿退黄、消退水肿、通淋。治湿热黄疸,常与茵陈、栀子等同用;治热淋,水肿,小便不利,可单用本品煎服,也可与其他清热利尿药同用。

【用法用量】 

    煎服,9~30g。鲜品加倍。止血多炒炭用,清热利尿宜生用。


现代作用

白茅根,这味古老的中药,在现代研究中依然展现出了其独特的价值和广泛的应用前景。以下是对白茅根现代研究的详细阐述:

一、化学成分

白茅根含有多种活性成分,主要包括三萜类(芦竹素、白茅素等)、有机酸(柠檬酸、苹果酸)黄酮类、多糖类这些成分赋予了白茅根多种药理作用。

二、药理作用

  1. 凉血止血,无留瘀之弊

    水煎剂可提升血浆纤维蛋白原含量(增加 25%),促进凝血酶原激活,对鼻出血、尿血等血热出血的止血有效率达 90%,作用温和无凝血过度风险

  2. 黏膜修复

    黄酮类成分促进胃黏膜、膀胱黏膜修复,对胃热吐血、膀胱湿热尿血的黏膜愈合率达 65%(1 周疗程)

    【中药科普】每天学一味中药|白茅根
  3. 肝胆调节

    促进胆汁分泌(增加 20%),辅助降低胆红素,对湿热黄疸的退黄有效率      达 70%(2 周疗程)

    三、临床应用

    1. 血热出血诸证

      白茅根 30g + 小蓟 15g + 蒲黄 10g,煎服,每日 1 剂,5 天止血率 85%;鲜品捣汁饮服效更佳

    2. 热淋(尿路感染)

      白茅根 30g + 车前子 15g + 滑石 10g,煎服,7 天为 1 疗程,尿频尿痛消失

    3. 湿热黄疸

      白茅根 20g + 茵陈 15g + 栀子 6g,煎服,2 周后胆红素下降 40%

    四、食用方法

    白茅根止血茶:白茅根 15g + 荷叶 5g,沸水冲泡,治鼻出血、牙龈出血(血热型)白茅根利尿汤:白茅根 30g + 玉米须 20g,煎水代茶,治尿路感染、水肿

    五、使用注意事项

    1. 过敏反应

    • 白茅根单日超过 60g 可能引起头晕、乏力(电解质轻微紊乱),停药后可缓解

  1. 禁忌人群

    • 孕妇慎用脾胃虚寒者禁用尿多不渴者忌用

  2. 药物相互作用

    1. 与保钾利尿药(如螺内酯)联用可能致高钾血症,需监测血钾;与抗凝血药联用需警惕止血过度。

    [1]中药学/钟赣生,杨柏灿主编 .- 5版.一北京:中国中医药出版社,2021.6.全国中医药行业高等教育“十四五”规划教材.

    图片丨部分图片源于网络

    本文旨在提供关于白茅根及其现代研究的科普知识,不构成任何医疗建议。在使用任何中药前请务必咨询专业医生或药师。

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    出血特征

    ◻ 血色淡红、质稀 ▏◻ 血色鲜红、尿赤便干(血热出血)

    湿热表现

    ◻ 无尿频尿痛 ▏◻ 尿黄灼热、水肿黄疸(湿热证)

    全身症状

    ◻ 畏寒喜温 ▏◻ 舌红苔黄、口干渴饮(热证)

    (符合 2 项及以上,提示血热或湿热证,可在医师指导下使用白茅根;虚寒体质禁用!)

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