微精选

发散风热药（辛凉解表药）。性味多辛凉，辛以发散，凉可祛热，故意以发散风热为主要作用，发汗解表作用较发散风寒药缓和。

主要适用于风热感冒以及温病初起 邪在卫分，症见发热、微恶风寒、咽干口渴、头痛目赤，流浊涕，舌尖边红，苔薄黄、脉浮数等。

部分发散风热药兼有清头目、利咽喉、透疹、止痒、止咳作用。

【性味归经】辛、凉。归肺、肝经。

【功效】疏散风热，清利头目，利咽，透疹，疏肝行气。

【应用】

(1)风热感冒，温病初起。辛凉解表药中最能宣散表邪，且有一定发汗作用，疏散风热常用药。常与金银花、连翘、牛蒡子等配伍，如银翘散（温病条辨）。

(2)风热上攻致头痛眩晕、目赤多泪、喉痹、咽喉肿痛、口舌生疮。善疏散上焦风热。头痛眩晕宜与川芎、石膏、白芷等祛风清热止痛药配伍。目赤多泪可与桑叶、菊花、蔓荆子等同用。咽喉肿痛，常配伍桔梗、生甘草、僵蚕等。

(3)麻疹不透，风疹瘙痒。能宣毒透疹，祛风止痒。风热束表麻疹不透，常配伍蝉蜕、牛蒡子、柽柳等药，如竹叶柳蒡汤（医学广笔记）。风疹瘙痒，可与荆芥、防风、僵蚕等药同用。 

(4)肝郁气滞，胸胁胀闷。及月经不调，配伍柴胡、白芍、当归等，如逍遥散（和剂局方）。

（5）芳香辟秽，化湿和中，可治夏令感受暑湿秽浊之气，脘腹胀痛，呕吐泄泻，常与香薷、厚朴、金银花等同用。

【使用注意】

煎服3-6g。宜后下。其叶长于发汗解表，梗偏于理气和中。芳香辛散，发汗耗气，故体虚多汗者不宜使用。

【性味归经】辛、苦，寒。归肺、胃经。

【功效】疏散风热，宣肺祛痰，利咽透疹，解毒消肿。

【应用】

(1)风热感冒，温病初起，咳嗽痰多。常用于风热感冒见咽喉红肿，疼痛或咳嗽痰多不利。常与金银花、连翘、荆芥同用，如银翘散（温病条辨）。风热咳嗽，痰多不畅，与桑叶、桔梗、前胡等配伍。

(2)麻疹不透，风疹瘙痒。麻疹不透或透而复隐，配薄荷、柽柳、竹叶，如竹叶柳蒡汤（医学广笔记）。止风湿而致疮疥瘙痒，配伍荆芥、蝉蜕、苍术，如消风散（外科正宗）。

(3)痈肿疮毒，丹毒，痄腮，咽喉肿痛。兼滑肠通便，适于证兼大便热结不通者。风热外袭，火毒内结，痈肿疮毒，兼有便秘者，常与大黄 、栀子、连翘等同用。乳痈肿痛尚未成脓者，可与金银花、栀子、瓜蒌同用。瘟毒发颐痄腮喉痹，配伍玄参、黄芩、板蓝根，如普济消毒饮（东垣试效方）。

【使用注意】

煎服6-12g，炒后苦寒及滑肠之性略减。气虚便溏者慎用。

【性味归经】甘，寒。归肺、肝经。

【功效】疏散风热，利咽开音，透疹，明目退翳，息风止痉。

【应用】

(1)风热感冒，温病初起，咽痛音哑。尤宜声音嘶哑或咽喉肿痛者。风热感冒或温病初起，发热恶风，头痛口渴，常配伍薄荷、牛蒡子、前胡。咽喉红肿疼痛声嘶，配伍薄荷、牛蒡子、金银花。

(2)麻疹不透，风疹瘙痒。风热外束麻疹不透，配伍麻黄、牛蒡子、升麻 。风湿而致皮肤瘙痒，配伍荆芥、防风、苦参等，如消风散（外科正宗）。

(3)目赤翳障。善疏散肝经风热而有明目退翳之功。常配伍菊花、刺蒺藜、决明子，如蝉花散（银海精微）。

(4) 惊风抽搐，破伤风。既疏散肝经风热，又凉肝息风止痉。小儿急惊风，配伍天竺黄、栀子、僵蚕等。小儿慢惊风，配伍全蝎、天南星、天麻等。破伤风证，牙关紧闭，手足抽搐，角弓反张，配伍僵蚕、全蝎、天南星等。

（5）小儿夜啼不安。镇静安神。

【使用注意】

煎服3~6g(一般病证用量宜小，止痉则需大量)；

孕妇慎用。

与薄荷、牛蒡子鉴别：三药皆疏散风热，透疹，利咽，治外感风热或温病初起，发热、微恶风寒、头痛；麻疹初起，透发不畅；风疹瘙痒；风热上攻之咽喉肿痛；薄荷发汗力较强，故外感风热、发热无汗首选薄荷，又清利头目，疏肝行气；牛蒡子兼宣肺祛痰，尤宜外感风热，见发热、咳嗽、咯痰不畅者，同时牛蒡子有清热解毒消肿之功；蝉蜕既疏散肺经风热而利咽、透疹、止痒，又善疏散肝经风热而明目退翳、凉肝息风止痉。

【性味归经】甘、苦，寒。归肺、肝经。

【功效】疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目。

【应用】

(1)风热感冒，温病初起。常与菊花相须为用，并配伍连翘、薄荷、桔梗等药，如桑菊饮（温病条辨）。

(2)肺热咳嗽，燥热咳嗽。轻者可与苦杏仁、沙参、贝母同用，如桑杏汤（温病条辨）；重者可与生石膏、麦冬、阿胶同用，如清燥救肺汤（医门法律）。

(3)肝阳上亢，头痛眩晕。及烦躁易怒。常与菊花、石决明、白芍等平抑肝阳药同用。

(4)目赤肿痛、目暗昏花。风热上攻致目赤、涩痛、多泪，可配伍菊花、蝉蜕、夏枯草；肝肾精血不足，目失所养，眼目昏花，视物不清，常配伍黑芝麻，如扶桑至宝丹（寿世保元）。肝热引起头昏头痛，配伍菊花、石决明、夏枯草等。

（5）能凉血止血，可治血热妄行之咳血、吐血、衄血，宜与其他凉血止血药同用。

【使用注意】

煎服5~10g。（外用煎水洗眼）；蜜制能增强润肺止咳作用，故肺燥咳嗽多用蜜制桑叶。

【性味归经】甘、苦，微寒。归肺、肝经。

【功效】疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒。

【应用】

(1)风热感冒，温病初起。发散表邪之力不强，与桑叶相须为用。常配伍连翘、薄荷、桔梗等，如桑菊饮（温病条辨）。

(2)肝阳上亢，头痛眩晕。每与石决明、珍珠母、白芍等平肝潜阳药同用。肝火上攻而眩晕头痛，及肝经热盛、热极动风者，可与羚羊角、钩藤、桑叶等同用，如羚角钩藤汤（通俗伤寒论）。

(3)目赤肿痛，眼目昏花。肝经风热所致，与蝉蜕、木贼、白僵蚕配伍。肝火上攻所致可与石决明、决明子、夏枯草等同用。肝肾精血不足，目失所养，眼目昏花，视物不清，常配伍枸杞子、熟地黄、 山茱萸等，如杞菊地黄丸（医级）。

(4)疮痈肿毒。常与金银花、甘草同用，如甘菊汤（揣摩有得集）。清热解毒、消散痈肿之力不及野菊花。

【使用注意】

煎服5~10g。疏散风热多用黄(杭)菊花；平肝明目多用白(滁)菊花；清热解毒用野菊花。

与桑叶鉴别：皆能疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，同治风热感冒或温病初起之发热、微恶风寒、头痛，肝阳上亢之头痛眩晕，风热上攻或肝火上炎之目赤肿痛，以及肝肾精血不足之目暗昏花等症；桑叶疏散风热力强，又清肺润燥，凉血止血；菊花平肝，清肝明目力强，又清热解毒。

【性味归经】辛、苦，微寒。归膀胱、肝、胃经。

【功效】疏散风热，清利头目。

【应用】

(1)风热感冒头痛。解表之力较弱，偏于清利头目、疏散头面之邪，多用于风热感冒而头昏头痛者，常与薄荷、菊花同用。风邪上攻之偏头痛，常配川芎、白芷、细辛等祛风止痛药。

(2)目赤多泪，目暗不明，齿龈肿痛。常与菊花、蝉蜕、白蒺藜等同用。肝肾不足，目暗不明，可与枸杞子、熟地黄等配伍。

(3)头晕目眩。治中气不足，清阳不升，耳鸣耳聋。常与黄芪、人参、升麻等补气升阳药同用，如益气聪明汤（证治准绳）

（4）能祛风止痛，可治风湿痹痛。每与羌活、独活、川芎同用，如羌活胜湿汤（内外伤辨惑论）

【使用注意】

煎服，5~10g。