抑郁症，是一种常见的精神障碍，全球约有3.2亿人受影响，其发病率还在快速增长中，其终生患病率为15-18%。在中国，抑郁症的患病率约为6.8%，中国的抑郁症患者人数约9500万。
越来越多的数据表明，抑郁症与心血管疾病、糖尿病和阿尔茨海默病发病率的增加有关，死亡率也较高，平均预期寿命缩短13年。迄今，并不清楚抑郁症的病因。
近日，香港大学医学院研究团队在《世界精神病学》（World Psychiatry，IF=66）期刊上发表了一篇题为” All-cause and cause-specific mortality in people with depression：a large-scale systematic review and meta-analysis of relative risk and aggravating or attenuating factors，including antidepressant treatment “的荟萃分析论文。
这项迄今为止最大规模的研究显示，抑郁症患者的全因死亡率是无抑郁症人群的2.1倍，自杀风险更是高达近10倍。
同时，研究指出，抗抑郁治疗可显著降低抑郁症患者的死亡风险，表明积极治疗是降低死亡风险的关键。
图：论文截图
在这项研究中，研究人员荟萃分析了268项研究，共纳入1084万抑郁症患者与超过28亿对照组人群，分析了抑郁症与全因死亡率和特定原因死亡率之间的关系，并评估了抗抑郁药物治疗和电休克治疗（ECT）对死亡率风险的影响。
结果发现，抑郁症患者全因死亡风险显著升高，其全因死亡率是无抑郁症人群的2.1倍，即使是与其他慢性疾病患者相比，抑郁症患者的死亡风险仍高出29%。
进一步分析发现，抑郁症患者的自杀风险是无抑郁症者的9.89倍，自然原因导致的死亡风险高1.63倍，非自杀性意外死亡风险高2.06倍。
此外，抑郁症与心血管疾病、糖尿病、癌症、呼吸系统疾病等多种慢性病共存时，死亡风险均显著上升。
全因死亡和特定原因死亡风险（图：论文截图）
对抗抑郁治疗分析发现，抗抑郁药物治疗与电休克治疗均能显著降低死亡风险，使用抗抑郁药物的患者全因死亡风险降低21%，电休克治疗与全因死亡风险降低27%相关。
研究指出，这项研究是迄今为止该领域最全面的荟萃分析，表明抑郁症不仅是一种心理疾病，更是一种与死亡密切相关的全身性疾病，强调了早期筛查、积极治疗的重要性，以降低抑郁症患者的死亡风险。
值得一提的是，此前，中疾控周脉耕团队在《中国疾控周刊》上发表的一篇文章显示，在中国人群中，抑郁症会显著增加中国人口的死亡率，尤其是男性、城市居民、年轻人和高学历人群。
综上，结果表明，抑郁症与死亡风险翻倍，自杀风险高10倍相关，强调了抗抑郁治疗的重要性，通过积极治疗抑郁症，尤其是药物治疗与电休克治疗，可显著降低死亡风险。
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参考文献：
https:///10.1002/wps.21354
https://weekly./en/article/doi/10.46234/ccdcw2024.212