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仲景两用甘草泻心汤，伤寒论中无人参，而金匮要略有人参，此为仲景一方二用。

因伤寒论中用此补虚以止泻，因为是急性病，日下利数十行，去人参留甘草，其缓急之功，急性期慎用人参，人参推动作用较强，容易让患者拉的更厉害。

《金匮要略》中有人参，说明是慢性病，需要增强脾气功能，以促进湿邪的排出，此是中气不足以后，出现升降紊乱，此是中气不足以后，湿热之邪留恋，此时重用甘草。

第一，甘草能补气健脾以治本，而且补气不助热，补气不助邪。

第二，甘草能解毒，本经中称其能治金疮，就说明有解毒之功。

第三，能缓急，黏膜溃疡以后，患者会疼痛，缓急就能缓解其疼痛。

第四，甘草能合，因为甘草泻心汤是寒热同调的方剂，甘草补脾，顾护中焦，防止药损。

黄连1两，黄芩3两：清热解毒，燥湿

半夏：降逆，化痰，燥湿

干姜：温脾阳，燥脾湿

大枣：生津补血，既健脾，又防湿热伤阴

人参、甘草：健脾于中以治本

黄连黄芩苦寒，半夏干姜辛，体现辛开苦降的配伍方法，因为之所以容易生虫，生毒就说明湿邪容易凝聚，所以用辛开苦降之法，以散湿邪之凝聚，有利于湿邪的排出，所以提示我们，治湿邪的时候要加上活血散结之品，如虎杖，水红花子，刘寄奴

黄连1两，而黄芩3两，黄芩可入肝胆经，而清肝胆经之湿热，且入血分，以清血分之热，狐惑病说明黏膜之中有热毒，故黄芩在此极为合拍。黄连入脾胃大肠，就可以清阳明胃热，所以甘草泻心汤可清阳明的湿热，也可清肝家之湿热，而且清湿热的力量极强，如果脾阳不足，正是合拍。甘草泻心汤也是暑月肠胃炎的首选方剂，暑邪容易夹湿，暑邪容易伤气，夏月人多贪凉，喜食寒凉，故脾阳最易受伤，里有干姜顾护脾阳。人参、甘草补气以治乏力，大枣以补汗失之津，故级合拍，至于干姜，脾阳足也要加，因为我们要逐渐增黄连黄芩的剂量，而且还要加上解毒杀虫之品。

综上此方病机是：中气不足，湿热夹毒

治法：健脾祛湿，清热燥湿，解毒