大家好，我是中医刘英军，体检查出肺结节，很多人对于检查报告很迷茫，不知道自己的结节时是否严重，或者说结节是否会恶变，今天，我用一篇文章告诉您，查出结节千万不要慌。拿出您的肺CT报告单，今天手把手的教您看报告上的各项指标，来判断是良性的还是恶性的可能性大。
第一步：重点盯“结节核心四要素”，这是判断风险的关键。报告里关于结节的描述，核心就四样：位置、大小、密度、边缘。
1. 看“位置”，报告里会写“左肺上叶尖段”“右肺下叶背段”这类位置。
如果结节长在“肺上叶尖后段、下叶背段”，且你以前得过结核，要留意是不是“陈旧性结核结节”；
不管长在哪，只要位置固定，没有到处长，比如双肺多发小结节，先放宽心，单发结节比多发结节风险低。
2. 看结节的“大小”，听过大下来做简单的判断
＜5mm：叫“微小结节”，像一粒小米，恶性概率不到1%，在家注意调养，每年复查一次就行；
5-10mm：叫“小结节”，像一颗黄豆，恶性概率约5%-15%，要6-9个月复查一次；
＞10mm：叫“中结节”，像一颗葡萄，恶性概率会飙升到30%以上，必须立刻找医生评估。
3. 看“密度”，分清“纯磨玻璃、混合磨玻璃、实性”
纯磨玻璃结节：纯磨玻璃结节的恶变率大概在18%左右，它的倍增时间大约813天，也就是说它长的很慢，是惰性的，并且纯磨玻璃是癌的可能性很低的，浸润性腺癌的几率会更低、熬夜导致的肺气亏虚，津液聚成痰，恶性概率低，调理以补肺气、化痰为主；
混合磨玻璃结节：既有磨玻璃的雾，又有实心的“小疙瘩”。恶性概率比纯磨玻璃高3-5倍，必须警惕；
实性结节：密度高，能看清边界。如果边缘光滑，大多是良性；如果边缘毛糙，就得小心。
4. 看结节的“边缘”，辨别结节的严重程度！
良性信号：“边缘光滑、类圆形”，像一颗光滑的玻璃球，说明结节是“规矩的痰块”，没侵袭性；
警惕信号：只要出现“边缘欠光滑、分叶征、毛刺征、胸膜牵拉征”，哪怕只占一个，都得重视。
5.首先看结节内部有没有钙化。
报告里写“结节内见钙化”，别慌！钙化是“良性信号”
如果是“点状钙化、细沙样钙化”，像“沙子撒在结节里”，可能是恶性的早期信号，要结合其他特征看。
如果报告写“结节内未见钙化”，也不用怕，只是说明结节里没有“硬疙瘩”，重点还是看大小和边缘。
6.报告最后会写“双肺纹理清晰/增多紊乱”“纵隔淋巴结无肿大”“无胸腔积液”：
“双肺纹理清晰”：说明肺的“通道”通畅，肺气运行好，结节大多是良性；
“双肺纹理增多紊乱”：像“血管和支气管缠在一起”，可能是长期抽烟、雾霾导致的，这类人结节更容易发展，调理时要先通肺气；
“纵隔淋巴结肿大/胸腔积液”：这是“危险信号”，可能提示结节已经影响到周围组织，必须立刻就医。
今天的内容是一个常规的科普内容，没有讲治疗，没有用药，只是希望的加在检查过后，如果发现结节，也不用紧张，按照我说的这些自己对照一下，如果没问题，就慢慢调理，如果发现隐患就抓紧治疗，不给结节肆意发展的机会。