原创

王安生


北京北苑中医医院王安生工作室

2025年10月07日 06:32
北京


 大家,我是中医主任医师从事中医临床工作近50年

擅长治疗各类肝炎(如病毒肝炎、药物性肝炎、脂肪肝、酒精肝、自免肝)、纤维化肝硬化消化道出血、腹水、黄疸)、肝囊肿等肝脏疾病;

胆囊炎、胆结石、胆囊息肉、胆汁淤积症等胆系疾病;急慢性胰腺炎、胰腺功能不全等胰腺疾病;

同时擅长运用中医药调理慢性疲劳失眠消化不良体质虚弱等亚健康问题。

中医理论中,肝为“将军之官”,主藏血、主疏泄。

肝血充盈,则筋脉柔和、目明神安;肝气调达,则气血和畅、情志愉悦。

一旦肝的功能失衡,身体就会发出各种警报。

下面这9个调理肝虚的经典中成药,建议大家收藏备用!

一、清肝类(肝阴亏虚生虚热 / 湿热)

1

知柏地黄丸

当肝肾阴虚生虚火时,虚火灼伤津液,会出现口苦咽干,失眠多梦,同时还可能伴有腰膝酸软、五心烦热等问题。

知柏地黄丸是在六味地黄丸的基础上,加入了知母和黄柏两味药。

最早记载于《医宗金鉴》,是滋阴降火的经典方剂。

方剂组成】知母、黄柏、熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻

组方详解】方中的熟地黄、酒萸肉、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻就是六味地黄丸的组成,能滋补肾阴,肾阴充足可濡养肝阴。

知母擅长清热泻火、滋阴润燥,能直接清除体内虚火,同时补充阴液。

黄柏擅长清热燥湿、泻火解毒,尤其针对下焦虚火,可增强清除肝肾虚火的功效。

注意:此药性偏凉,如果平时胃不好、老拉肚子的人不要随便吃;也别长期吃。

2

龙胆泻肝丸

肝主疏泄,若肝胆湿热内蕴,会阻碍肝的疏泄功能,就容易嘴里发苦、心烦睡不着,眼睛也红通通的、耳朵嗡嗡响

该药丸出自《医方集解》,是清肝胆、利湿热的经典方剂。

方剂组成】龙胆、柴胡、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、地黄、炙甘草

组方详解】方中龙胆草大苦大寒,擅长清肝胆实火、利肝胆湿热,为君药,能从根源清除肝胆湿热;

黄芩、栀子清热泻火、燥湿解毒;泽泻、木通、车前子清热利湿,减少湿热在体内的积聚;
当归、地黄养血滋阴,防止清热利湿药损伤阴血;
柴胡疏畅肝胆气机,炙甘草调和诸药,让全方功效更协调。

注意:此药药性寒凉,不宜长期服用,以免损伤脾胃阳气;脾胃虚寒者禁用;孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下服用。

二、疏肝类(肝脏 “滋养液” 不够,气不顺)

1

香砂六君子丸


当肝气犯脾、脾失健运时,常常食欲不振、腹胀便溏;肝血得不到补充会头晕,乏力,同时还可能伴有嗳气、胸闷等问题。

香砂六君子丸出自《古今名医方论》,是益气健脾、和胃的经典方剂。

方剂组成】柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜

组方详解】柴胡能把不顺畅的肝气理顺。

当归和白芍能给肝脏补气血,气血足了也能帮着补充 “滋养液”。

白术和茯苓能养脾胃,让身体能更好地生成气血。

注意:如果总觉得手心脚心发热、晚上出汗的人得慎用;吃药期间尽量保持心情好,别老生气或琢磨太多事。

2

逍遥丸

口苦清肝,失眠疏肝,眼花补肝,这9个治疗肝虚的药,一定要知道!

肝脏滋养液不够,容易让肝气不顺畅,就会觉得情绪低落、没精神,晚上睡不着,肋骨下面还会胀痛,吃饭也没胃口。

该药源自于《太平惠民和剂局方》,主要能理顺肝气、养脾胃、补气血,还能调理月经。

方剂组成】龙胆、柴胡、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、地黄、炙甘草

组方详解】方中柴胡擅长疏肝解郁、调畅气机;

当归养血活血,白芍养血柔肝;
白术、茯苓、炙甘草健脾益气,有助于气血生成;
当归、地黄养血滋阴,防止清热利湿药损伤阴血;
薄荷疏散郁热,生姜温胃和中,辅助脾胃运化。

注意:阴虚火旺者(表现为潮热盗汗、五心烦热等)慎用;服药期间应保持心情舒畅,避免情绪波动过大,以免影响药效。

三、补肝类(补肝阴 / 滋肝肾养目)

1

杞菊地黄丸

肝肾阴虚时,眼睛失去濡养,就容易出现视物模糊、眼花等症状,同时还可能伴有头晕耳鸣、腰膝酸软等问题。

该药是在六味地黄丸的基础上,加入了枸杞子和菊花两味药,最早记载于《医级宝鉴》,是滋肾养肝明目的经典方剂。

方剂组成】枸杞子、菊花、熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻

组方详解】枸杞子擅长滋补肝肾、益精明目,为眼睛提供充足滋养,补充肝肾精血;

菊花清肝明目、疏散风热,对于肝肾阴虚兼肝火上炎引起的目赤肿痛有缓解作用。

注意:此药偏滋补,脾胃虚弱、大便溏薄、消化不良者慎用;感冒发热期间不宜服用,以免影响病情恢复。

2

当归补血丸

肝血不足兼气虚时,会脸色苍白、头晕眼花,手脚发麻,心慌睡不着觉。

当归补血丸出自《内外伤辨惑论》,主要是补气血。

方剂组成】黄芪、当归

组方详解】方中黄芪擅长大补元气,气能生血,通过补气可促进血液生成,为补血提供动力;

当归擅长补血活血,能直接补充肝血,改善肝血亏虚的状态。

注意:对本品成分过敏者禁用;感冒发热者不宜服用;服药期间应避免食用辛辣、生冷、油腻食物,以免影响药效吸收。

3

首乌丸

当肝肾不足、精血亏虚时,会头晕眼花、头发胡子早早变白,腰膝盖也没力气。

乌丸源自《中国药典》,其中就有记载它能补肝肾、强筋骨、让头发变黑。

方剂组成】制何首乌、熟地黄、酒牛膝、桑椹、女贞子、墨旱莲、桑叶、黑芝麻、菟丝子、金樱子、补骨脂、豨莶草、金银花、炒苍术

组方详解】制何首乌能补肝肾、填精血;

熟地黄等药能帮助加强滋补效果,同时还能避免补得太腻影响消化。

注意:脾胃虚弱、运化失调者慎用;感冒时不宜服用;眼部有炎症(如结膜炎、角膜炎)者应在医师指导下服用。

4

明目地黄丸

当肝肾阴虚时,精血不能濡养眼睛,会觉得眼睛干、看东西模糊,怕光还爱流泪,有时还会头晕耳鸣。

这个药是在杞菊地黄丸的基础上,加了当归、白芍等药,最早在《万病回春》里有记载,能给肝肾补 “滋养液”、保护眼睛。

方剂组成】熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、枸杞子、菊花、当归、白芍、蒺藜、煅石决明

组方详解】在杞菊地黄丸补肝肾、明目的基础上,当归和白芍能多给肝脏补点血。

蒺藜和石决明能更好地保护眼睛,让眼睛不适的症状缓解更明显。

注意脾胃虚弱、运化失调者慎用。

5

归脾丸

当心脾两虚、气血不足时,气血不能濡养心神,会心慌睡不着觉、头晕眼花、脸色发黄、浑身没力气。

归脾丸源自《正体类要》,能补脾胃、提力气、补气血、安神。

方剂组成】党参、白术、炙黄芪、炙甘草、茯苓、远志、酸枣仁、龙眼肉、当归、木香、大枣

组方详解】方中党参、白术、炙黄芪这些药能补脾胃、提力气,帮身体生成更多气血;

当归擅长补血活血,能直接补充血液,为肝藏血提供物质,改善肝血亏虚;

龙眼肉等药能安神助眠。

注意:阴虚火旺者慎用;感冒发热者不宜服用;服药期间应保持心情舒畅,避免过度思虑,以免加重心脾负担。

中医调理肝虚,始终强调 “辨证论治”,每个人的体质和具体症状不同,适用的药物也会有所差异。
上述9种药物虽为治疗肝虚的常用药,但并非人人适用。
在使用任何药物前,建议咨询专业中医师。在医师指导下根据自身情况合理用药,切勿自行随意服用,以免药不对证,引发不良反应!