火针疗法是祖国医学中的一种特色针刺疗法，其为使用特制的金属针具，经过加热烧红，采用一定手法迅速刺入人体腧穴或一定部位，从而达到防病治病目的的一种治疗方法。火针具有“针”和“灸”的双重作用，集针刺激发经气、艾灸温阳散寒的功效于一体，临床常有事半功倍之效。

火针针具的介绍

《灵枢·官针》云：“凡刺有九，以应九变……九曰焠刺”，《灵枢·九针十二原》云：“四曰锋针，长一寸六分，刃三隅，以发痼疾”。《千金要方·用针略例》卷二十九“火针亦用锋针，以油火烧之”。古代的火针针具其形状各不相同，针对不同病症，选用的火针也不一，其中锋针作为常规火针用具，在古代临床上应用较为广泛。

传统中医火针发展至今，众多针灸名家都对针具进行了继承、改良和创新。常见的有山西师怀堂主任医师用金属钨制作火针，其规格和形状依据不同病种需要分为单头火针、多头火针、平头火针、勾火针、火铍针、火缇针等（图1）。当代针灸学家贺普仁教授用钨锰合金制作火针其规格和形状依据不同病种需要分为细火针、中粗火针、粗火针、平头火针、多头火针、三棱火针等（图2）。也可应用普通不锈钢针灸针作为火针使用，又称毫火针。

——辛杏林学院

功效与主治

火针疗法具有扶正助阳、温经散寒、活血通络、软坚散结、消肿止痛、去腐排脓和泻火解毒等功效。从现代医学角度看，火针疗法可调节人体中枢神经系统、植物神经系统、循环系统、内分泌系统及免疫系统等功能，增强机体的代谢与免疫，促进神经、组织、细胞的再生与修复，故火针疗法被广泛应用于内科、外科、骨科、皮肤科和妇科等疾病的治疗。具体火针的优势病种及相应的选穴、选针、操作手法将会在接下来的文章中逐步整理，请持续关注文章更新。

  刺

法 

【干货绝学】器论：火针论

     ：

施术前准备：

1、火针针具安全性的选择:  火针针具的选择是个复杂的问题，其中既有对火针的感悟认识，也有个人的操作习惯，从安全的角度出发，对火针针具的要求是：  针尖圆利、无倒钩；针体光滑、无锈蚀；针柄与针体缠绕牢固，无松动。

2、烧针工具的选择:  火针烧针：一般用酒精灯作为火源加热针体。但在实际应用中，由于酒精灯体积较大，使用起来并不得心应手，用止血钳夹酒精棉球替代酒精灯则更为灵便和安全。  酒精浓度：95%浓度酒精热量高，加温快，但针体上易积碳染黑针孔；75%浓度酒精热量偏低，加温稍慢，但针体上不易积碳，对针孔影响较小。

3、治疗体位的选择:  因火针刺激较强，针刺体位的选择是重要环节，舒适稳定的针刺体位不但对患者心理是一种安慰，而且对施术者的准确针刺也是必要条件。要求患者合理选择体位，切忌匆忙从事，以免发生意外。

4、施术环境:  一般的诊室条件即可，但需要注意的是一定要避风，在有空气流动的情况下，烧针的火焰不稳定，很难烧红针体，因之既影响针刺效果，又因烧针时间过长而易引起患者的心理压力。

5、火针针体的消毒：  针体消毒是避免针孔感染必要手段。消毒方法是：点燃酒精灯，从针根沿针体到针尖连 续移动烧红，对针体消毒。需要指出的是，操作中针体消毒与施术烧针是连在一起的。即施术的第一针刺前先消毒后烧针，最后一针刺完后随即针体消毒。希望施术者能养成这一习惯。

火针施术：
1、施术步骤
     1）烧针：由拇、食、中指，如握笔状持拿针柄，进行针刺。烧针时右手持针，左手拿乙醇灯，将火针针身中部 1/3 平放入乙醇灯火焰中，待针身红亮右手向上提起针柄，同时向下放入针尖使针身前2/3 成 45°角倾斜在火焰中，待针尖针身烧至白亮施治。  


2）刺法：常用的方法有深而速刺法、浅而点刺法、慢而烙熨法三种。①深而速刺法:主要应用于细火针、中火针，此法刺入较深，即将火针烧至白亮，速进速出，或速进缓出;②浅而点刺法:主要应用于粗火针、平头火针、三头火针，将火针在乙醇灯上烧好后，在人体表皮轻点即刻提离，并以消毒干棉球轻按针孔以止痛;③慢而烙熨法:主要使用平头火针、三头火针，将针烧至微红，在施术部位表皮轻而稍慢地烙烫。

2、施术要求
   我们把施术过程的基本要领总结为“红、准、快”三个环节：
   红：将针体、针尖烧至通红。穿透力强、疗效好。
   准：进针时必须准确，一般在针刺前可在要针刺的部位做个“十”字标志，这样有助于准确进针。
   快：指进针要快，动作快可使患者不受痛苦或少受痛苦

3、火针常用刺法
 1）点刺法：在腧穴上施以单针点刺的方法。用于温通经络、行气活血，扶正祛邪，平衡阴阳，调整脏腑功能，多用于内科疾病的治疗。
 2）密刺法：在体表病灶上施以多针密集刺激的方法，每针间隔不超过1cm。以足够的热力，改变局部气血运行，促进病损组织的新陈代谢。主要适用于增生、角化性皮肤病，白癜风等。
 3）散刺法：在体表病灶上施以多针疏散刺激的方法，每针间隔2cm左右。可改善局部气血运行，从而治麻、止痒、定惊、解痉、止痛。
 4）围刺法：促围绕体表病灶周围施以多针刺激的方法，针刺点在病灶与正常组织交界处。能温通经脉，改善局部气血循环，进组织再生。主要适用于皮肤科、外科疾病。每针间隔为1～1.5cm为宜。
 5）刺络法：用火针刺入体表血液淤滞的血络，放出适量血液的方法。用于热症、实症、静脉曲张、脉管炎等症。

施术后处理：

1、消毒针具

     施术完成后先对火针针具进行消毒，目的是为了避免因针体引起的交叉感染，这一点十分重要。方法是用酒精灯从针根沿针体到针尖连续移动烧红，消毒备用。

  2、处置针孔

     由于火针针孔是微创烫伤形成，刚施术后呈开放状态，用干棉球按压使其尽快闭合是必要的，不但可以促进针孔的愈合，同时也能减轻患者的痛苦。另外针孔经常会有渗出物或出血，也必须用干棉球擦拭干净后，按压针孔避免感染。


输

注意事项：
   1）施术时应注意安全，防止烧伤或火灾等事故发生。
   2）针刺要避开动脉及神经干，勿损伤内脏和重要器官。
   3）孕妇、产妇及婴幼儿慎用。
   4）糖尿病患者、瘢痕体质或过敏体质者慎用。
   5）精神过于紧张、饥饿、疲劳的患者不宜用。
   6）施术后，医者应向患者说明术后针刺部位的维护事项，包括：
    a）针孔局部若出现微红、灼热、轻度疼痛、瘙痒等症状属正常现  象，可不作处理；
    b）注意针孔局部清洁，忌用手搔抓，不宜用油、膏类药物涂抹；
    c）针孔当天不宜着水。
禁忌：
   1）不明原因的肿块部位，如早期的恶性肿瘤未明。
   2）大失血、凝血机制障碍的患者。
 
由于篇幅太长，已分成上下两篇文章：上篇为火针针具的介绍（配图）、功效与主治
下篇为：火针施术（视频）、施术后处理、注意事项、禁忌

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