目前抗微生物药物不合理使用现象依然突出,这就需要多方共同树立合理用药意识,提高认知,遏制耐药。中国健康报社将持续承担主流媒体的社会责任,主动积极作为,策划专题报道,为提高抗微生物药物认识提供强大的舆论支撑。同时,也呼吁媒体同行持续关注抗微生物药物合理使用话题,营造全社会良好的舆论氛围。

        抗生素是一种珍贵资源,因此在服用前得到正确咨询十分重要。这不仅确保您和您的家人获得最佳治疗,负责任地使用抗生素还有助于减少抗生素耐药威胁。下面为大家普及一下抗菌药物知识。 

       一、 什么是抗生素?

       抗生素一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物,比如当我们皮肤有伤口,或者抵抗力低下时,容易受到细菌侵犯,引发感染,抗生素就是用来杀灭细菌的药物。

二、 怎样认识抗生素?

1.青霉素类:阿莫西林、哌拉西林等;

2.头孢菌素类:头孢呋辛、头孢他啶等;

3.氨基糖苷类:阿米卡星、庆大霉素等;

4.喹诺酮类:莫西沙星、左氧氟沙星等;

5.大环内酯类:阿奇霉素、红霉素等;

6.磺胺类:复方新诺明等;

7.四环素类:多西环素、米诺环素等;

8.碳青霉烯类:亚胺培南、美罗培南等;

9.糖肽类:万古霉素、替考拉宁等;

10.恶唑烷酮类:利奈唑胺;

11.抗厌氧菌类:奥硝唑、甲硝唑等;

12.抗真菌药:氟康唑、伏立康唑、卡泊芬净、两性霉素B等。

三、 怎样合理使用抗生素?

1.病毒性感染疾病不宜应用抗菌药物治疗;

2.应根据细菌培养和药敏试验结果选用抗菌药物;

3.新生儿、老年人和肝功能不全的人应避免或慎用主要经肝脏代谢和肾脏排泄的毒性较大的抗菌药物;

4.预防性应用抗菌药物要严加控制,尽量避免在皮肤、黏膜等局部使用。

四、 抗生素使用误区

误区一:感冒一定要使用抗菌药物

   感冒通常是由病毒引起的,抗菌药物对于病毒是没有效果的。

误区二:将消炎药等同于抗菌药物

       细菌感染、跌打损伤等都可以导致身体表现出红肿热痛等炎症的症状,抗菌药物只针对细菌等敏感菌的治疗。

       误区三:新药、贵药效果好

 抗菌药物的作用关键在于其对微生物的敏感性,如果“药敏试验”证明病菌对这种抗菌药物敏感,即使老药一样可以立“新功”。

误区四:不规律使用抗菌药物

       有的患者急于停药、效果不理想又独自加量或换药,药物剂量过大容易引起中毒,剂量过小往往无效,易产生耐药。

五、抗生素滥用危害

沈北新区中心医院开展“2023年提高抗微生物药物认识周”主题宣传活动

      1.诱发细菌耐药   

       病原微生物为躲避药物,在不断地变异,耐药菌株也随之产生。目前,几乎没有一种抗菌药物不存在耐药现象。

2.损害人体器官  

       抗菌药物在杀菌同时,也会造成人体损害。

3. 导致二重感染  

       在正常情况下,人体的口腔、呼吸道、肠道都有细菌寄生,寄生菌群在互相拮抗下维持着平衡状态。如果长期应用广谱抗生素,敏感菌群会被杀灭,而不敏感菌群则趁机繁殖,未被抑制的细菌、真菌及外来菌也可乘虚而入,诱发又一次的感染。

4.浪费医药资源

六、 我们应该怎么做?

 抗生素有效使用是全球健康工作的重点内容,抗生素应用于社区获得性感染、院内感染和外科预防感染;不合理使用抗生素对患者可能带来巨大的副作用;研究表明,临床约20%的不良事件与抗生素治疗相关。反过来,这些不良事件会延长住院时间,导致额外费用和多次诊疗和住院。

优化住院患者抗生素使用可提高治疗效率和患者安全,最大限度地降低抗生素相关感染(如梭菌感染)的风险以及所在医院、国家和全球耐药菌的出现和传播。因此,恰当使用抗生素对于应对抗菌素耐药性(AMR)的全球威胁至关重要。

(一)急诊抗生素使用的10个核心原则

1.加强感染的预防和控制;

2.对确实需要的患者使用抗生素;

3.在适当的时机使用最适当的抗生素;

4.关注抗生素的使用剂量和使用途径;

5.只要有可能,进行并获取培养结果,根据培养的结果使用抗生素;

6.基于循证医学证据,优化抗生素使用持续时间;

7.控制感染源,消除感染病灶并减轻细菌的负荷量;

8.支持HAI(医院获得性感染)和AMR(抗生素耐药性)监测,监测抗生素使用、使用量和处方质量;

9.对住院医师进行培训和提高抗生素使用患者的关注意识;

10.支持多学科协作形式,来加强在抗生素使用方面的全面协作。

(二)开具抗生素处方过程中关注使用效果和副作用的平衡

(三)抗生素耐药性产生过程

(四)开具处方的几个Right

(五)提高抗生素使用意识,停止抗生素耐药性

     “如果您想走得快,可以一个人走;如果您想走得远,请大家一起走”。

大家团结起来,共同面对抗生素耐药菌的挑战。