1、星形细胞瘤
细胞来源：星形胶质细胞（负责支持神经元功能）。
生长特性：浸润性生长，边界不清，易扩散至周围脑组织。
恶性程度跨度大（WHO分级I-N级），高级别
（如胶质母细胞瘤）进展迅速。
常见亚型：·毛细胞型星形细胞瘤（I级）：低级
别，生长缓慢，预后较好。
- 弥漫性星形细胞瘤（II级）：中度恶性，易复发。
- 胶质母细胞瘤（IV级）：高度恶性，呈“蝴蝶状”生长，预后极差。
2 、少突胶质细胞瘤
细胞来源：少突胶质细胞（负责形成髓鞘）。
生长特性：生长较缓慢，边界相对清晰。
特征性病理表现：肿瘤细胞呈“煎蛋样”形态，常伴钙化。
3 、室管膜瘤
细胞来源：室管膜细胞（覆盖脑室和脊髓中央管表面）。
生长特性：边界较清晰，多沿脑室或脊髓中央管生长，易引起脑积水。
常见位置：幕下（后颅窝）、脊髓（儿童多见幕
下，成人多见脊髓）。
4 、其他类型
髓母细胞瘤：高度恶性（WHOIV级），多见于儿童小脑。
混合型胶质瘤：如少突星形细胞瘤，兼具两种细胞成分。
1、脑膜瘤 vs 脑外转移瘤
✅鉴别关键：
脑膜瘤：宽基底与硬脑膜相连，可见’脑膜尾征’，钙化常见
转移瘤：多位于皮髓质交界区，显著水肿呈’小病灶大水肿’
⚠️易错点：误将转移瘤的环形强化当作脑膜瘤均匀强化，注意观察瘤周水肿程度
2、胶质母细胞瘤 vs 间变性星形细胞瘤
✅鉴别核心：
GBM：不规则环形强化，出血/坏死更明显，’蝴蝶征’典型
间变性：强化程度较低，坏死灶较局限
⚠️踩坑预警：仅凭强化程度判断分级，忽略MRS显示的Cho/NAA比值
3、听神经瘤 vs 脑膜瘤（桥小脑角区）
破题要点：
听神经瘤：内听道扩大呈’冰激凌筒征’，与面神经束关系密切
脑膜瘤：可见钙化及脑膜尾征，常推挤神经而非包裹
⚠️易混淆点：忽略薄层CT观察内听道骨质改变
4、垂体大腺瘤 vs 颅咽管瘤
✅鉴别必看：
垂体瘤：蝶鞍扩大，可见’束腰征’，强化均匀
颅咽管瘤：蛋壳样钙化+囊实性成分，易向上突入三脑室
⚠️失分陷阱：未关注内分泌临床表现（如闭经泌乳 vs 尿崩症）
5、转移瘤 vs 淋巴瘤
✅决胜细节：
转移瘤：多发病灶，显著水肿，环形强化
淋巴瘤：常单发，均匀强化，’握拳征’弥散受限明显
⚠️高频错误：未结合DWI信号特点误判单发转移灶