写在前面

中医

我认为:

每个人都是一团温暖流动的“气”。  

学中医,说到底就是学怎么读懂这团气——它像云、像水、像风,看得见、摸得着、调得动。  

病,是气打了个结;

诊断,是顺着气流找那个结;

治病,是把这团气重新揉顺。

因此,我想把这套“一气流转”的方法,用最容易听懂、最方便上手的方法免费教给你。  

它来自黄元御先师留下的宝藏,而我想让更多人体会到:

原来健康可以这么简单、这么亲近。  

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医路同行,一起把经典吃透、用活。

(助教戴老师,请勿重复添加)

正文开始:

课程主题与内容概览

本次课程是中医小药箱系列课程的系列课,由肖惟霆老师和贺若斌老师主讲。

聚焦于中医理论在两大常见健康问题上的具体应用:

日常饮食不当引发的“食积”与女性复杂的“月经不调”

围绕着一贯宗旨–中医“一气周流”理论,两位老师将其转化为普通人可理解、可实践的生活智慧。

课程的第一部分,深入探讨了“食积”问题。

这不仅是儿童常见问题,也是现代人因饮食不节、压力过大而普遍面临的亚健康状态。

肖惟霆老师与贺若斌老师从积食的典型表现(如口臭、舌苔厚腻、食欲不振、睡卧不安)入手,详细讲解了中医食疗的经典组合——“焦三仙”(焦山楂、焦麦芽、焦神曲)

课程的第二部分,是女性健康的核心议题——月经不调

老师们摒弃了复杂的脏腑辨证,回归黄元御“一气周流”的理论核心,将纷繁的月经问题(如提前、推后、闭经、崩漏)归结于三个根本病机:

“水寒”(肾阳虚衰)、“土湿”(脾虚湿困)与“木郁”(肝气不舒)。

整节课贯穿了“治未病”与“身心同调”的中医思想,强调通过观察身体信号(如舌象、二便、睡眠)及时干预,并通过调整饮食、情志来恢复人体气机的自然圆融流动。

认识与调理食积问题

食积的普遍性与危害

食积是儿童常见问题,也是许多疾病的根源。

中医认为“脾胃为后天之本”,尤其对于儿童,脾胃健运则百病不生。

许多外感疾病也与脾胃运化失常、积食内停有关。

临近春节,家庭聚餐增多,儿童更易因饮食不节而积食。

食积的典型表现

家长可通过以下迹象判断孩子是否积食:

食欲不振:突然挑食、厌食,连平时喜欢的食物也不感兴趣。

口腔异味:刷牙后仍持续存在的口臭。

舌苔异常:舌苔变得白厚或黄厚腻,这是体内有积滞的直观反映。

大便异常:大便气味酸腐,形状干结如羊粪或溏稀不成形,常夹杂未消化食物。

睡眠不安:夜间睡觉不踏实、磨牙,印证了“胃不和则卧不安”的理论。

核心调理方:焦三仙

针对食积,课程重点推荐了药食同源的经典组合——焦三仙。

何为焦三仙?

组成焦山楂、焦麦芽、焦神曲

名称由来:“三仙”源自道教文化,山楂称“酸仙”,麦芽称“谷仙”,神曲称“醍醐仙”,寓意消食化积“如得仙助”。“焦”指炒制后的状态。

各药功效详解

焦山楂:擅长消化肉食油腻,具有健胃消食、行气散瘀、化浊降脂的功效。

焦麦芽:擅长消化米面薯芋等淀粉类食物,能健脾开胃、行气消食。

焦神曲:由面粉、麸皮等发酵而成,富含天然酵母、酶类和维生素B族,能消食化积,尤其适用于腹胀、反酸。

焦三仙的适用性与安全性

焦三仙所用原料均为药食同源之品,性质平和,比单纯补充益生菌或酵素更符合人体自然状态,儿童和成人都可使用。

注意:与市售山楂零食(如山楂片、山楂糕)区别开来。后者往往添加大量精制糖及添加剂,过食反而加重脾胃负担,无益于消食。

焦三仙的家庭制作与使用

炒制:将三味药(若为生品,建议按山楂、麦芽、神曲的顺序)放入干净锅中,用明火文火干炒,炒至药材微焦、药香四溢即可。忌炒糊。

为何要炒焦?中医认为脾“喜燥恶湿”,焦香之气能醒脾开胃,助运化。

如同柴火饭的锅巴,焦香可口,能增强食欲。

煎服:取炒好的焦三仙(成人可侧重山楂、麦芽,神曲量稍减),加水煮沸5-10分钟,取药汁饮用。

可根据口味酌加少量甘草或麦芽糖调味,不推荐加白砂糖。

用法与禁忌

用于消食导滞,中病即止。

症状缓解后即应停用,不可长期依赖,以免脾胃“懒惰”,丧失自主运化能力。

积食消除后,应通过小米、南瓜、山药等平和食材养护脾胃,饮食清淡,七分饱为宜。

相关药物补充

《一气周流:家庭小药箱》:破解儿童积食反复、女性月经紊乱难题

鸡内金:为鸡胃内壁薄膜,消食力量较强,尤擅化结石。

可研粉冲服,常与焦三仙配伍使用。因其腥味较重,需注意用法。

中成药:保和丸、大山楂丸等,也可作为家庭常备,应对节日积食。

调理心法:回归身体觉知

无论是使用焦三仙还是其他方法,关键在于训练对身体的感知力。

服药后应细心体会身体的反应(如胃脘胀满是否减轻)。

当身体感觉舒适时,即是药证相符;若感觉不适,则需调整。

中医强调“精神内守,病安从来”,提升自我觉知是预防和调理疾病的根本。

女性月经不调的中医解析

月经是女性健康的“晴雨表”

月经周期规律是女性气血调和、经脉通畅的重要标志。

其周期性与月亮圆缺、潮汐涨落同理,是人体阴阳消长、气机升降的直观体现。

核心病机:水寒、土湿、木郁

从黄元御“一气周流”理论出发,人体气机如轮转动,中轴(脾胃)运转带动四维(肝心肺肾)。

月经问题多与(木)、(土)、(水)功能失调相关,其核心可归结为三点:

水寒(肾阳虚衰)

机理:肾水寒凉,犹如冬季冻土,无法滋养肝木生发。

表现:月经后期、量少、色暗、血块、痛经(冷痛)、畏寒肢冷、腰膝酸冷、喜热饮。

土湿(脾阳不升,中焦湿困)

机理:脾胃湿困,中轴不转,气机升降失常。

表现:月经周期紊乱、淋漓不尽、带下量多、食欲不振、乏力困倦、舌苔厚腻。

木郁(肝气疏泄失常)

机理:肝气郁结或疏泄太过,影响气机调达。

表现:月经先后无定期、经前烦躁、失眠、胸胁胀痛,严重者可致闭经或崩漏。

三者关系:水寒、土湿、木郁往往相互影响,并存于一体,只是侧重不同。

例如,肾水寒可导致脾土湿(火不暖土),脾土湿又会阻碍肝木生发(土壅木郁)。

临床医案分析与用药思路

直播课中两位老师带大家一起分析了一位46岁女性闭经患者的医案,其症状复杂,但均未超出“水寒、土湿、木郁”范畴:

水寒:手脚冷、腰膝冷、喜热饮。

土湿:胃口差、没精神、大便异常。

木郁:经前烦躁、失眠、健忘。

处方思路(仅供参考,具体用药需辨证)

治水寒(温肾):用淫羊藿(仙灵脾)。

此药辛甘温,归肝肾经,能温和持久地温补肾阳,不易伤阴,适合虚性体质长期调理。

治土湿(运脾):用白术、茯苓、党参、干姜等健脾祛湿、温中益气;辅以半夏、泽泻降胃气、利湿浊,恢复中焦轮转。

治木郁(疏肝):用桂枝、白芍调和肝气,助其生发;丹皮、香附、柴胡疏肝解郁、理气活血;因气滞易致血瘀,故加桃仁、川芎、丹参等活血,并用熟地、当归养血。

该方旨在恢复“一气周流”,患者服药一剂即感显效,说明方药切中病机。

简便中成药推荐

对于不便服汤药或希望进行初步调理的爱好者,可根据“水寒、土湿、木郁”的核心病机,选择对应的经典中成药。

这比盲目使用网络上常见的“调经”药物(如乌鸡白凤丸、益母草颗粒等)更具针对性。

木郁为主(肝气不舒,兼有脾虚):推荐逍遥丸

此药能疏肝解郁、健脾养血,适用于情绪波动大、经前胸胁胀痛、食欲不振、月经周期紊乱的情况。

它是调理“木郁”导致月经问题的核心成药。

土湿、水寒并存(脾肾阳虚,中焦寒湿):推荐附子理中丸

此药重在温中健脾、散寒除湿,能强力温补脾阳,兼可暖肾。

适用于怕冷、手脚凉、腹部冷痛、食欲差、大便稀溏,同时伴有月经后期、量少、痛经(喜温喜按)者。

它主要针对“土湿”,兼治“水寒”。

水寒为主(肾阳虚衰):推荐桂附地黄丸(金匮肾气丸)

此药专于温补肾阳,适用于肾阳虚症状明显者,如腰膝酸冷、畏寒肢冷、夜尿频多、性欲淡漠,并伴有月经后期、闭经或更年期综合征属肾阳虚者。

重要提示与进阶思路:

辨证是关键:上述症状常虚实夹杂,需仔细辨别主次。

例如,若肾阳虚(水寒)兼有肝郁(木郁),可参考桂附地黄丸搭配逍遥丸的思路,在温肾的同时疏肝。

中病即止:中成药亦为药品,应在症状改善后适时调整或停用,不可作为保健品长期服用,以免打乱自身气血平衡。

寻求专业指导:月经不调病因复杂,可能涉及器质性疾病(如子宫肌瘤、多囊卵巢综合征等)。若自我调理效果不佳或症状严重,务必寻求执业中医师辨证论治,制定个性化方案,切勿自行长期用药。

课程总结与学习进阶

本节课从日常食积调理到女性月经病机,深入浅出地阐释了中医“一气周流”理论在生活中的应用。

调理食积,重在饮食有节,辅以焦三仙等平和之品,并培养身体觉知。

调理月经,需把握“水寒、土湿、木郁”三大核心,或求医问药,或择中成药缓图,总以恢复身体气机圆融流通为要。

学习中医贵在知行合一,将理论融入生活观察与实践。

黄元御书院冬季班考试正在进行中,欢迎有志深入学习的同学通过考试进入“临证班”,解锁更系统的课程,共同精进。

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