治疗脂肪肝的3个经典中成药,抗炎、保肝、降脂,一文总结:

1、二陈丸:

脂肪肝,在中医多属“痞证”、“积聚”、“肥气”等范畴,正如《内经》所云“肝之积, 日肥气”。脂肪肝的病因不外乎肥甘厚味、生冷酒食、饥饱失常、劳逸过度、忧思恼怒,导致脾胃运化失常,水津不能正常敷布,聚而成湿,湿聚成痰;肝气失于疏泄,则气机郁滞,气滞不能推动血液运行,则血液凝滞,导致了气血痰湿的运化失常,形成了痰湿和瘀血两种主要的病理产物。日久则痰瘀交阻互结于胁下,形成脂肪肝,痰瘀互结是脂肪肝的主要病机。

脂肪肝是一复杂的、系统性的代谢性疾病,很难针对某一靶点设计出理想的治疗药物,现代医学目前仍缺乏理想的治疗药物。而中医药整体观指导的阴阳平衡治疗体系,在这一复杂性代谢性疾病的治疗中体现出其特点和优势。以健脾化痰活血为治则,以二陈丸为基本方加减组方治疗脂肪肝,方中陈皮、橘红、白茯苓、荷叶健脾行气,燥湿化痰;生山楂、丹参活血散瘀;姜半夏消痞散结。诸药合用,共奏健脾化痰活血之功效。现代药理研究证明,陈皮、橘红能降低ALT、AST;生山楂、荷叶、姜半夏能促进脂肪细胞代谢,降低血脂;丹参能降低ALT,抑制脂质过氧化反应,促进肝组织再生、修复,降低胆固醇,防止脂质沉积;茯苓能促进肝内纤维组织重吸收。

2、越鞠丸:

中医学认为,脂肪肝病理基础与痰、湿、瘀、积有关,常因痰湿碍脾,能食而不化,形成食积, 且郁滞化热;瘀、积影响气血循行,导致气郁、血瘀,相因成病,胶结难解,形成痰、湿、热、气、血、食六郁之证。《丹溪心法》之越鞠丸为统治六郁名方。方中苍术燥湿运脾,善消痰、湿、食积,又具行气作用,现代药理研究证实其具有保肝作用,可减轻肝损伤时肝细胞变性坏死的病变程度;神曲能消食祛浊,降脂;川芎行气活血化瘀;香附柔肝行气;栀子清热利湿,凉血解毒。诸药合用,使肝气得舒,脾运痰化,气行瘀散,热清浊祛,既能缓解腹胀、乏力、肝区不适症状,减轻肝脏脂肪沉积,同时又可改善肝功能,疗效确切。尤其是方中并无刻意的降脂药物,体现了辨证论治的优势。

3、香砂六君子丸:

南开孙药师:治疗脂肪肝的3个经典中成药,抗炎、保肝、降脂,一文总结:

慢性脂肪肝起病缓慢、隐匿,病程漫长,早期没有明显的临床症状,一般是在体检时做B超偶然发现,部分病人可有食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀,以及右上腹胀满和压迫感。根据本病的临床特征,应属中医学“积证”、“痞满”、“胁痛”、“痰痞”等范畴, 与肝郁痰浊有关。《素问》中“肝壅,两胁痛”,《古今医鉴》中“胁痛或痰积流注于血,与血相搏留为病”等,所述的证候类似脂肪肝。其病理演变为痰浊阻滞,气血运行不畅,而致痰瘀互结,胆汁分泌失常。治宜调理肝脾,重在调畅气机,以体现叶天士的“补脾必宜疏肝,疏肝即所以补脾也”之说。故选用四逆散合香砂六君子丸加味,以疏肝理气健脾,使脾运健而湿浊不生。方中,丹参可改善肝内微循环;重用生山楂、泽泻、姜黄活血降脂;白术具有清除自由基和抗脂质过氧化作用。调理肝脾法能调整高低密度脂蛋白的比例,而起到治疗脂肪肝、高脂血症等的功效,对血脂异常所致的心脑血管疾病有一定的预防治疗作用。