脉法针刺分三部分内容：
一、脉与阴阳的关系
二、经典中的脉法与针刺以及隐密在道门中的古中医传承脉法
三、介绍《难经》六部定位脉法针刺
先简单解释一下脉法针刺，脉法即诊脉之法，又简称为脉诊或者切脉，脉法的目的简单来说，如《素问·脉要精微论》所言：“微妙在脉，不可不察，察之有纪，从阴阳始。”就是察阴阳失和之气。针刺及平脉扎针就是用针补虚泻实，平脉调气，以平为期。针刺的目的简单来说，如《素问·至真要大论》所讲：“谨候阴阳所在而调之，以平为期。”就是调和阴阳之气。所以，我们所传承的古中医道门脉法针刺流派中，用针平脉调气治病强调三个步骤：第一，扶正祛邪；第二，疏通经络；第三，调和阴阳。分别对应不同的脉法，扶正用六部定位脉法；祛邪用左人迎右气口脉法；疏通经络用气口九道脉脉法；调和阴阳用三部九候脉。今天介绍的六部定位脉法是属于诊实知虚的扶正用脉法。
第一部分 脉与阴阳的关系
从秦汉时期非医学典籍《史记·扁鹊仓公列传》中有关脉法针刺治病的描述来看，如从扁鹊平脉用针治厥的取效案例中可以看出当时的脉法已经达到相当高的水平，在当时的社会，医家四诊中脉诊比其他三者更受重视。古人重视脉诊也可以从内难等经典中看到。自古以来，古代针灸医家都非常重视诊脉，用脉诊来指导针灸临床治疗。古人为何重视脉法？我们分三点来讲。
第一，因为古人重天地自然之道，古人重阴阳。阴阳者本道体以生，道者由阴阳而显。《素问·四气调神大论》讲：“阴阳四时者，万物之终始也。此生之本也，逆之则灾害生，从之则苛疾不起。从阴阳则生，逆阴阳则死。从之则治，逆之则乱。”而古人从实践中发现脉可彰显阴阳四时寒暑盛衰之变化，即脉法合道。所以《素问·脉要精微论》讲：“微妙在脉，不可不察，察之有纪，从阴阳始”“脉合阴阳”。
第二，古人讲，阴阳者万化之根源，知阴阳消长之机，则天下之能事必矣。何况于脉法，阴阳者为万象万理之本体，故大而冲之，要而括之，汇而总之，不以阴阳贯之则只能望洋而眩惑，所以，《难经·一难》讲，独取寸口以决五脏六腑死生吉凶之法，寸口脉为五脏六腑之所终始，为百脉要会中之最大会，故脉法取于寸口脉。我们今天所谈脉法皆属于寸口脉脉法。
第三点，脉从内而出，有形属阴，为形之诊察，故容易诊候，然形气不相离。古人讲，凡形皆气之外候，形诊熟则气诊在其中，诊形则知气，诊形的目的在于知其气。所以，古人就强调善诊者不泥于形，而责于势，气势的势。中医四诊不过于内外，而内外亦源于阴阳，而《内经》讲脉合阴阳，所以古人尤其重视脉法。
第二部分 经典中脉法与针刺的关系以及隐秘在道门中的古中医传承秘法
一、《内经》中脉法与针刺的关系。
我们分两点来讲，第一点，《内经》中近六成的内容与脉法针刺有关，《灵枢·经脉》言，“经脉者，常不可见也，其虚实以气口知之。”这表明通过诊寸口脉可察经脉气血之虚实。《内经》在完成了各种脉法的基础上提出了“用针之类，在于调气。”并提出诊脉以平为期的变化是验证用针调气效果的最佳指标。如《灵枢·终始》讲：“泻则益虚，虚者，脉大如其故而不坚也；大如故而益坚者，适虽言快，病未去也。补则益实，实者，脉大而如其故而益坚也；大如其故而不坚者，适虽言快，病未去也。故补则实，泻则虚，痛虽不随针减，病必衰去。”指出，如治实证用泻法，脉其外形不变，其内在气势已相对为虚为其平；而治虚证用补法，脉其外形不变，其内在气势以相对变实为其常。如果脉无复平的变化，即使患者说症状有改善，也只能算病未治好，这里所说的脉坚与不坚只是一种比喻，实际应用时不仅是坚与不坚的虚实之变，更重要的是会伴有多种脉象的改变，如缓脉经用针调气后会变得微滑，涩脉会变得微急。弦脉会变得柔和等等。而古中医传承中对每一种临床常见脉象均有明确诊断且配有具体的针刺调剂手法。
第二点，在《内经》的许多针灸篇章中均有明示或提示，只有通过正确的脉法才能判断出经络脏腑之气的虚实，确立病机病势，针刺立法得当，从而正确选经配穴，可取如汤沃雪之效。所以在《灵枢·九针十二原》第一篇中就讲了“凡用针者，必先诊脉。视气之剧易，乃可以治也。凡用针者，虚则实之，满则泄之，菀陈则除之，邪盛则虚之。”这里所言的气之剧易，气之虚实只是一个比喻，临床应用只讲虚实脉象，只比脉势大小尚远远不够解决临床问题。如传承古中医脉法中，对应天之六气须参考6种脉象；对应地之五运须参考5种脉象；对应人的胃气变化去参考四季脉象等等。只有完善针对不同时空不同病机的不同脉法、针法。临床应用才能达到效如桴鼓。
又如《灵枢·终始篇》讲：“终始者，经脉为纪，持其脉口人迎以知阴阳有余不足，平与不平，天道毕焉。”意思是临床用针时必先诊脉，察明何经之气有阴阳虚实变动，方可行针补泻，调后阴阳之气，平与不平，仍需通过诊脉方能正确得知。《内经》的“用针之类，在于调气”之经文，实际上说是在诊脉察明经络之气虚实的条件下方可进行用针调气。那么如何来调气？《素问·至真要大论》讲，“谨察阴阳所在而调之，以平为期。”告诉我们平脉用针调阴阳失和之气，以平为期。何为平？古人讲阴阳和合之谓平。其他的文章还谈到针法刺法、补泻定量、选经配穴、针灸禁忌以及时间间隔等等内容，均需依诊脉而决定。从如此之多的经文中可知《内经》中针刺治疗大法的提出是在脉诊基础上确定的。《内经》强调了诊脉在指导针刺上的重要性。
二、《难经》中脉法与针刺的关系。
《难经》六大部分内容：脉法、经脉、脏腑、疾病、腧穴、针刺。先讲脉诊，最后讲针刺，六大内容起于脉而终于针，首尾相合便是脉针的眼目。脉、经、穴是人身本有的自然存在。因而平脉用针调气便是最直接的愈疾疗病方法。《难经》本身便拥有一套非常完善而行之有效的脉法针刺体系，我们称之为难经脉针。在读经典时会发现，《难经》中引用经文与《内经》中经文是有些出入的，这是因为我们现在能看到的只是所存《内经》的遗编而已，而《难经》的引经则是参考了当时黄帝之全经。在某种程度上说《难经》的脉法针刺其临床实用价值及可信度是非常高的，难经其言简意涩，历代医家注释最多，但其中仍有许多隐藏着的中医文化精髓没有被真正的解密。如果能结合临床实践再去解读《难经》之古意，则会有机会进一步体验到古人的超高智慧，并会发现《难经》不仅仅是发内难未发之秘，而是一部有着特殊视角和独特发挥诊治合一体系的稀世珍宝。
《难经》首次由守中与用中的视点出发，提出了令人惊叹的“独取寸口以决五脏六腑死生吉凶之法”的脉法。我们借古人的智慧来解释一下，“独取寸口以决五脏六腑死生吉凶之法”这段经文的古人真意。
谈谈独取寸口脉的理由。
1、从寸口脉所处的位置与功能上看，十二经中独取寸口是因为寸口在手部，位于中位。因古人认为阳为生之道，手足为阳气之本，头为阳之会，皆取的是阳分。故《内经》三部九候论中的头手足三部脉之动脉，头有三候，属天；足有三候，属地；手有三候，属人。人为中，手在头、足之中。
2、我们把手伸出来，合谷朝天的时候便可见到手腕内侧三条经脉的位置是手阳明之脉为天，手少阴之脉为地，而手太阴之脉为人，处于中位。
3、寸口又名气口，口为吐气之门，因此是脉气在手上所出之处也以口来命名，寸口而藏气，气为阳，手太阴肺朝百脉，百脉皆出入此处，故称为寸口。手太阴脉位于头手足之中央的手部，在手部又位于手阳明、手太阴、手少阴之中央，也就是说寸口脉处在中央之中。如借太极图来说就是在中央S弦之中央，中央之中谓之皇极，此位于上下左右前后之中，即处亦阴亦阳，非阴非阳之地，故可兼顾阴阳，总括阴阳。孔子讲，中也者，天下之大本也。守中致和则达天理，独取此寸口则能反映全身脉气的状态，这就是独取寸口的理由。
第二点，我们再谈“以决五脏六腑死生吉凶之法”，古人讲五脏六腑，配合于五行六位，即寸口脉
寸关尺六部位而配五行。古人为何称五脏六腑？因为5为1、3、5、7、9阳数之中央位；6为2、4、6、 8、10阴数之中央位，五六为天地阴阳数的中数，古人立五六之数而尽变化之道，故称五脏六腑。古人称五脏六腑十二经，与古人称五声六律12管；五位六合十二时；五色六章十二衣。同样都是以五六之数而尽阴阳变化之道。《难经》经文顺序为脉法、经脉、脏腑，意在从经脉而诊脏腑之吉凶。古人认为脏腑为根本而经脉为枝叶，根本坚固鲜花才能发于枝叶，如《内经》所言，十二经脉者，内属脏腑，外络肢节。”古人认为人身一气之周流其气隐于面，谓之色，其气行于经，谓之脉。肺朝百脉寸口脉的诊脉通十二经脉，所以脏腑气盛则经脉盛，寸口脉也盛；脏腑气衰则经脉衰，寸口脉亦衰。百病生于五脏，脏气旺则生，脏气竭则死，脏气盛者吉，脏气衰者凶。故可决脏腑死生之凶吉。又吉凶之法的法为法则，有物必有则法，经典之法则是古圣人依天地自然之道而立之，若人为而立之非自然，故不能持久，唯自然之正法与天地恒久而不移。《难经》独以寸口为法则，为圣人发于自然之秘，故可为万世不易之典。所以故言“独取寸口以决五脏六腑死生吉凶之法”，难经81难中始终贯穿着一元动气思想，可以说是字字句句皆法皆理。
八十一难的脉、经、脏、病、穴、针六大部分内容，简单概括来说就是诊脉察阴阳，观病在何经何脏，察病机辨病之寒热虚实其属性，然后取相应变动经络之五腧穴针刺，补泻调气。即平脉定位、定性、用针调气，无问其病，以平为期。这套《难经》脉针系统应用于临床疗效如汤沃雪。从经文的内容与编排可知，《难经》在告诉后人难经脉法对指导针刺临床至关重要。内难均重视并强调脉法，用诊脉辩证得出病位、病性、转归行针而调之。
《内经》脉法与针刺内容占了很大一部分，仅存药剂。后世用草药的中医多废用针治，是因为没有得到脉法针刺治疗的古中医传承，用针补泻不及古人。《难经》专讲针法而不取草药，是因为《难经》以简易为主，故独用针而已。因草药具有采制之烦劳，又有易用完之不便，故不取之。
三、隐秘在道门中的古中医传承脉法与针刺
《内经》介绍了三部九候脉法、十二经遍诊脉法、气口脉法、人迎气口脉法等七八种脉法。《难经·十六难》讲三部九候脉法、阴阳脉法、轻重脉法、六十首脉法、四时脉法。离圣久远，介绍了5种上古脉法。可见一套脉法的形成不是某一个人在某一生中便可以简单完成的，是需要多数人经历上百年甚至上千年的反复临床实践反复验证提炼方能完成。正如近两千年经文所言的，“离圣久远”，“离圣久远”不是指数百年，而是指上千年或更远。所以我们今天所学的脉法已有数千年的传承历史，如果没有传承，若想去理解千年以上古人的真意，并应用于临床而起效真的是难上加难。在内难等经典及古中医传承中的针灸治疗里，脉诊是贯穿着整个针灸治疗的过程中。古代针灸医家非常重视针刺之前的平脉辨气，针刺之中的平脉调气和针刺之后的阴阳平气。用针必三步而观脉之变化，以确定针刺治疗方案是否准确，诊治过程的刺激量是否合适？针刺是否有气至而显效。而今针灸临床，因为脉法针刺传承的缺失，大都忽略了脉诊在政治中的指导作用。中医药大学教脉法的时间也许只有1~2周时间，而且不是由临床医生来教，从而导致针灸系毕业生无法用脉诊来指导针灸临床治疗，甚至有些人学了一辈子中医，因为没有合适的机缘接触到古中医传承的脉法与针刺，读了一辈子经典也可能无法真正理解古人为何如此重视脉法在针刺中间的指导作用。当我在国外了解到咱们祖先拥有如此众多而从未公开过融入圣人高智慧的脉法针法，而且运用于临床均可以取得效验时非常震撼，并希望能传于有缘分的30岁左右的年轻针灸医生。
下面简单介绍一下古中医传承脉法。
1、来源于《素问·六节藏象论》三部九候论的三部九候脉法与针法。三部九候脉法在寸口脉中采用河图洛书的天圆地方应用横看与纵看乌龟的形象比喻，融入了六脉观天之六气，五脉察地之五运，中脉探人之胃气，直通十二经脉；再察卫、气、营、血之四脉，以定病之深浅。从而简单顺利导出经络与腧穴，并据脉象而定手法。如脉为浮缓散，便知体内有风有湿，有精气泄露。根据脉法定此病态与何脏有关，何经变动，为风湿之邪犯何经影响到何脏，何经有精气泄漏。治疗取相关变动的手足厥阴与少阳经，选祛风祛湿穴，针刺用捻转手法中间的固摄刺法，验脉以平为期。诊治寸不离脉，步步为营，纵横交错，究竟阴阳。一旦让你掌握了此脉法，针刺就不会再是心中了了，手下难明，而是手下亦明，心中亦了。
2、来源于《灵枢·决气篇》之精、气、津、液、血、脉的调气之六大作用脉法与针法。防御、营养、固摄、推动、气化、温煦，经络之气的六大作用对应于双手寸关尺六部脉。如果右手寸脉对气之六大作用的推动作用，一旦减弱，机体会在右上肢出现反应点。
调气之六大作用的脉法与针法临床应用举例。
脉法：如患者右寸浅层脉无浮短涩之平脉，脉弱且沉脉虚，便可知其不仅肺宣发肃降机能减弱，而且会出现经络气之六大作用的推动作用下降，从而出现局部气滞血瘀，结节肿瘤以及手重麻痹的临床症状。
治疗选经：阴经选肺经，阳经选膀胱经。
配穴：阴穴选尺泽或经渠；阳穴选至阴或通谷。
针法：用呼吸补泻法进行补虚泻实。
整个过程包括脉法、经络、脏腑、疾病、腧穴与针法。即难经的脉、经、脏、病、穴、针，六治诊治合一体系，从诊脉知何经变动，影响何脏何腑，其病机如何，属何经之邪，取何穴相应。则知该用何种刺法来对应。简单来说，就是“谨察阴阳所在而调之，以平为期。”
同理左右寸关尺配心肝脾肺肾命门，从寸关尺的脉象变化不仅可知所在脉位、脏腑、经络、气血虚实以及功能不全，而且可知何时何部出现何种病机，分别对应在人体的背部、腰部与上下肢特定部位，结合阴经、阳经，五腧穴配阴穴阳穴，再分别结合捻转、雀啄、迎随、呼吸、振颤及烧山火、透天凉，六大针刺手法以达到加强巩固气之防御、营养、固摄、推动、气化、温煦六大作用，而调节《灵枢·决气篇》之精、气、津、液、血、脉，提前给予防治，是一套完美的脉法针法相结合的诊治合一系统。
3、来源于《内经》运气篇，五运六气的运气脉法与针法。判断三阴三阳六经间的相克或相生相传。如可判断是否有厥阴犯太阴，太阴犯少阴或太阳侵太阴等相克或相生传变，并按69难配有专门的五腧穴以及相应针法。古中医传承的特征是知行合一，诊治合一，有脉法必配相应的针法。
4、来源于《内经》多篇幅介绍的上人迎下气口脉法与针法。古中医传承的内容比《内经》所描述的要丰富很多。古中医的上人迎下气口脉法。先按脉息定出是阴病还是阳病，即定阴阳；其次，按阴病阳病脉形特征定虚实；再按脉象定寒热；再结合脉位深浅与舌诊定表里；最后才是《内经》书上所描写的比较上人迎下气口的脉势大小，即一倍两倍三倍来定经络；如何定腧穴还有特别的讲究。
另外在判定六腑病中还专门据面色与全身的色诊来配背俞穴和下合穴等等。我想一种表面在《内经》多篇中出现的脉法其背后隐藏着这么多如此重要的实际应用操作技巧，自唐代以后文献中从未公开过，这也许是《内经》该脉法所以叙述篇幅很多，但今临床少见有人在用的原因之一。
实际上在内难经典中，历来存在着公开与隐秘并存的传承方式。只是隐秘内容常人无法见到而导致众多绝顶优秀且充满古人高智慧的针法脉法失去了传承。
5、来源于《伤寒杂病论》对外感疾病的六经脉法，与对内科杂病的气口九道脉脉法与针法。不仅有脉穴对应，而且还有脉药对应，比如据双手寸部不同脉形可定出用桂枝汤还是麻黄汤；据双手寸关尺三部脉的脉形可定出何时用小青龙汤；根据符合脉象可定出何时用麻杏甘石汤或银翘散；如脉有左右太阳少阴合病可定出用麻黄附子细辛汤；如脉有左右太阳阳明合病时可定出用葛根汤等等。还有《伤寒论》六经简易的脉药脉针对应脉法，如太阳中风，据寸口定位脉的浮缓取申脉、后溪配桂枝汤；如脉浮紧，则取外关、临泣配麻黄汤等等。
6、还有来源于三部九候论中对治独小者病，独大者病，独疾者病，独迟者病，独热者病，独寒者病，独陷下者病的七诊脉法与针法。如凭脉之特征诊出病机为独寒，并选经配乐，在针刺治独寒时有特殊的传承内容，需在针刺穴位之前先行按摩穴位，轻轻拍打穴位，使穴位周边皮肤泛红，便可发现在穴位中间会出现一个小白点，再按揉小白点，直到小白点（寒气的代表）与周围皮肤同色后便会发现指下穴位深层出现别有洞天的组织结构上的改变，此时再进针，则可以从寸口脉中发现迅速气至而可祛寒等等古人的特殊技巧，可见古人临证对脉、经、穴的观察是非常仔细，绝非一日之功。
还有众多完整且验之临床有显效的脉法配针刺，因为是中医在道门中的隐秘传承，所以已经经历了数千年。学习这些内容需要非常努力，且需花大力气费多时间、多精力，多实践并多参悟，方能体会到咱们祖先古圣人之伟大，感悟经典之魅力，才能真正的爱上古中医。这也是为什么我是一个外科医生如此爱纯中医的一个理由。
我们下面举一个病例来说明一下合色脉在临床上是怎么运用的。患者主诉腰痛，膝痛7年。如果你用四诊法先要望什么？问什么，然后去诊脉。如何望面色，可能会围绕腰痛膝痛是怎么发病的，是什么性质的疼痛，做什么动作最痛，有没有伴随脚麻，有没有去医院做过X光、CT、MRI等检查等等，要问半天，望半天，至少需要一刻钟左右，然后又要治腰又要治膝，大概又要花一刻钟左右。那么一个病人至少要30分钟或者是更长时间。这样下来一个小时最多也只能看两三个病人。我们从照片中可以看见患者的左膝有肿、变形，摸上去还有热和痛，腰部有腰痛，但是无明显的体征，先用五诊法中的人迎气口脉，从整体脉弦浮紧以及面部与大腿处的腠理开合状态中发现患者这个腰痛腿痛常年不愈的根源是外感病的外邪从未治愈过。只用鍉针处理了肝俞和行间两穴，人迎气口脉一平，再补一下五脏虚损，所有的腰痛膝痛均消失，我们看一下视频。患者因为在三分钟之内有如此大的变化，情不自禁地笑出声来。因为病已经有7年了，这个膝盖不能完全弯曲，走路疼痛。治疗也只是用了鍉针，他没有任何感觉，所以他不相信。这就是古人的高智慧。能合色脉，可以万全，只需要三五分钟便可以完成一例这种临床常见的痛症，这样一个小时最多可以同时治疗八九个病人。
下面我们讲第五诊。第五诊主要是脉法，古中医传承的五诊主要讲脉法，包括人迎气口脉法，气口九道脉法、神门脉法、关元脉法等多种脉法，为何会有这么多种脉法？是为了适应临床各种不同频道出问题的多种疾病而设立的。这些脉法既可以知道现在又可以知道过去，可知患者是因何种内外的原因，在何部位为何会出现刻下的病态？又可知疾病发生的原因与转归，可明缓急轻重关系，从而确定治疗的顺序。如果患者同时有内伤和外伤，如有消化系统症状，又有咽痛发热，所谓杂病时，如果人因脉动则需要先处理外感，再去处理内伤。如果人迎气口俱动则需要先处理奇经，调和阴阳以后再根据人迎气口脉法，六部定位脉法来处理，一步步进行处理。所以整个过程是清清楚楚的。分层分病因，然后定出治疗的前后顺序，不会混乱。五诊是传承古中医的基础，只有掌握了五诊才能承前启后，达到传承古中医针灸治疗中要求的扶正祛邪，疏通经络、调和阴阳的三大目的。
古中医传承中为何将入门的诊法安排在第五诊？我们知道在1、2、3、4、5、6、7、8、9，9个数字中五是在中央，九宫图的五也是在中央，中也就是阴阳之中，占中守中才能总括阴阳，才能出奇制胜。所以古人将五诊视为传承古中医入门诊治法的重点所在。古中医认为学会了五诊才能被称为门内，不知五诊则称为门外。《内经》中将门内可以用平脉调气的人称为针工。
那么，六诊主要是讲的是伤寒脉法，所有的脉法均有一味中药相应。七诊主要讲七情病脉法。八诊主要讲易经和脉法，九诊主要讲神人合一。古时必须掌握9种诊法方可以称为道士。以上讲的是古中医传承及《难经》背后的故事。
下面介绍一下难经脉法的运用。对脉诊初学者来讲，在诊寸关尺脉定脏腑经络病变时，在何部位来诊脉，手指用多大的力度按脉能诊出什么样的气机并不容易。比如用手指按在寸位观浮脉而察心肺气机，察沉脉而看肝肾动态，但需要多大的指力按脉方可以准确诊出病机呢？即需要在不同的层次去观察五脏才能获得准确的信息。知道了病变的层次，在临床上是可以用于指导针灸治疗的。因为同一个穴位治疗目的的不同，扎针扎的层次是不同的，比如曲池穴。针三菽表层是治皮肤病、荨麻疹的；针6菽血脉层，是治疗高血压的；针九菽肌肉层是治疗热病的；针十二菽筋层是治疗颈椎病、肩周炎的；针到骨层是治疗糖尿病的。解决这些问题后去掌握难经五难的轻重脉法与难经十八难所言的六部定位脉法，这也是学五诊必学的基础脉法，可为平脉用针调气治病打下良好基础。因为五难、十八难两难结合应用，不仅可观五行五脏之气机，还可以察其相应的生长化收藏四时之气。
简单介绍一下这两难，我们先看难经18难的上半段经文，这段经文的不解释了，因为我们再发两张图，看图就可以明白了。这张图是五难与十八难合在一起的一张图（略），我们借古人的智慧来简单解释一下五难。“第一脉有轻重，何谓也？”古人认为。轻清浮于上者为阳，归天；重浊沉于下者为阴，属地；经曰：“天地合气，命之曰人。”人禀天地之气所生，故人五脏之脉同天地之气，亦有轻重与浮沉。而轻重在于手，浮沉在于脉，轻者阳，象天而诊浮脉，重者阴，象地而诊沉脉。五难讲的是竖诊五脏之法，而十八难说的是横诊五脏之法，五难与十八难结合。则可纵横经纬，究竟脉法。
第二段，“初持脉如三菽之重，与皮毛相得者，肺部也；如六菽之重与血脉相得者，心部也；如九菽之重与肌肉相得者，脾部也；如十二菽之重与筋平者肝部也；按之至骨，举指来急者，肾部也。”我们借古人的智慧来解释这段经文，初持脉是讲诊脉之法初轻而渐次至重，菽为豆之意，假设菽法而分轻重之步，诊者自皮至骨分为5层，扁鹊大圣人并不是真用一颗的黄豆来操作的，只是比喻手指下有轻重之分，恐后人拘于菽法，故在诊肾的时候不讲十五菽而讲按之至骨，举指来急，这是扁鹊为后人所想所讲的。不然后人真的去用黄豆的重量来比喻轻重了。五脏在上者其气出于上部，在中者其气出于中部。在下者其气出于下部。位五脏之最上的肺为脏之华盖，次心中脾下肝，最下为肾，故五脏之气见于5部，分5层。“今曰肺朝百脉”即百脉朝会于手太阴肺经之寸口脉，也就是说寸口为脉之朝廷，五脏各在于本位，如十八难中所言肺在右寸，脾在右关，心在左寸，肝在左关，肾在左尺，古人将五脏比喻为诸侯在于各自所封之国，脉朝于寸口，犹如诸侯在皇宫上早朝，朝廷设置五脏为寸关尺五部，而五脏气与形各有高低之分，高气通上，卑气通下为自然之道。五部为五行之布于人身，而五脏各分主之。
下面我们讲一下三六九十二，三菽皮毛者，皮肤毫毛，白色坚固，理于血液而不泄，侵风雨而能御，为金气之所生，故言肺主皮毛。六菽血脉者，赤色条状，全身循环，如日轮之转，血液能暖于遍身，为火气所生，故言心主血脉，这里摸血脉察心气的手指力度恰好是摸皮毛层诊肺气三菽一倍的重量，心肺属阳属浮脉，但肺有轻浮而虚之意，为阳中之阴，故有阴收之机；心虽浮却有略实之意，为阳中之阳，有开散之机。如四难讲的肺脉形为浮短涩，心脉形为浮大散，四难说脉形不同，五难讲层次不同，但两难的意思是相似的，即心肺同为阳为浮，但脉形与层次不同。九菽肌肉者，厚重柔软，而皮脉筋骨土气之所生，故言脾主肌肉；十二菽经络者，青色旁行，能为屈伸而风出，比如摇手能听到风声，跑步可以起风之类，为木气所生，故言肝主筋；第五层，也就是至骨层，它为骨髓层。水精之灵，人身津液由骨髓而运于遍身，水本无色，故曰黑色，黑色幽暗无色，故水以肾气之色为己之色，而无本色，水凝成形则从母色，故骨为白色。“按之至骨，举指来急者”，指的是肾中有生气，如脉来不急则是肾气已衰。生气，人生之根，根损则枝叶不全，故《难经》强调肾间动气，强调生气之诊最为重要。
十八难和六十九难结合的时候，双手把脉找出母子沉脉位，也就是肾气这个至骨层的脉，同虚则可以定子虚为主证，而行虚则补其母的选经配穴治疗。皮毛主收气，所以肺与收是同气；血脉是长气，滑达流通，与心气相同；肌肉是敦厚缓融，为化成之气，所以化成之气与脾气相应；筋为曲达伏出之气，为生化之气，与肝相应；骨坚固为藏气之化，所以和肾相感。所以五难与十八难结合还可以诊出五脏四时的生长化收藏之气，对应着井荥输经合五腧穴。在古中医传承的针刺内容中，根据病邪所犯的部位不同，介绍了三种针法。如病邪在血用脉针，病邪在胃肠，用胃肠针；病邪在气用气针。
今天介绍一下气针，气针在脉法中最用的最多的便是在各家脉法中大家最熟悉，也最常用的难经18难寸口三部九候为基础的六部定位脉法，也是刚才我们发的六部定位脉图，气针所用六部定位脉以调条经络之六气，即防御、营养、固摄、推动、气化和温煦这六大作用的。学过中医的人都知道经络之气有这六大作用，可是调经络之气的六大作用如何与寸口脉相应，在临床上具体应用，却很少有人知道。更不知道经络六气与六大作用的来源。古中医传承中却有诊六部定位脉诊并配有具体的选阳经、选阴经、配阴穴、配阳穴，并有专项针刺手法的完整诊治合一的针刺调气体系统，来调经络六大之气。
经络之气的防御、营养、固摄、推动、气化和温煦的六大作用来源于《灵枢·决气》篇中的精气津液血脉。经络之气的六大作用对应双手寸关尺六部脉，如右手寸脉对应气之六大作用的推动作用，一旦变动，右寸脉及右上肢会出现积极反应。具体应用，我们下面介绍一下：
一、
右寸脉法，如患者右寸脉三菽浅层无浮短涩特征。沉脉也虚，便可知肺不仅宣发和肃降机能会减弱，而且会出现经络六大作用中之推动作用的下降，从而引发甲状腺、肺部结节等局部肿瘤以及手重、麻痹等各种问题，并诱发呼吸系统、免疫系统功能低下，在右上肢会出现相应的反应点。古中医传承治疗根据脉法：根据脏器选经。阴脏定为肺脏，调肺的阴经选手太阴肺经，而养肺的阳腑不是选大肠腑，而是选膀胱腑，所以阳经选足太阳膀胱经；配穴根据肺膀胱经的虚实及五行生克选相应的5腧穴；针法用呼吸补泻法行补虚泻实。
二、
左寸脉法。如果左寸脉六菽浅层无浮大散特征，沉脉也虚，可以结合右尺脉，可知心包机能减退，且易出现经络六大之作用之防御作用功能下降。而引发机体防御外邪机能的低下或者过度反应，在面部会出现相应的反应点。古中医传承的治疗根据脉法定选经：阴脏定心包，阴经选心包经，阳腑定三焦，阳经选三焦经。配穴根据心包三焦经的虚实以及五行生克选相应的5腧穴。针法用烧山火和透天凉手法进行补虚泻实。
三、
左关肝藏，如患者左关十二菽深层沉脉位无牢长的特征，沉脉也虚时，便知肝营养作用减弱，对应左下肢。选经：阴脏定肝脏，阴经定选肝经，但是阳腑不是取胆腑，而是选胃腑，取之足阳明胃经来温其肝阳。配穴：同样根据肝经胃经的虚实以及五行生克来选相应的五输穴；针法用：辗转与点刺补虚泻实。
四、
左尺肾脏，如果左齿至骨层无沉濡无举指来急，则知道肾机能与肾的固摄作用减弱。对应着腰背。选经：阴脏定肾脏，阴经选肾经，阳府不是选膀胱腑，而是取大肠腑，选手阳明大肠经来温其阳。配穴：根据肾大肠经脉的虚实以及五行生克选五腧穴。针法用震颤补泻法来补虚泻实。
五、
右关对应的脏器不是脾，而是胰腺，对应着右上肢。如果患者右关九菽层脉无缓而大，便知脾机能、胰腺机能降低，并且气化作用减弱。选经：阴脏定胰脏，阴经选脾经，阳经选太阳小肠经来问其阳，根据脾和小肠经的虚实来选相应的五腧穴。针法，用迎随补泻来补虚泻实。
六、
右尺对应的脏器不是心包，而是脾脏，对应的右下肢。如果患者右尺脉至骨层无沉濡滑，无举指来急，则知三焦温煦作用减弱。选经：阴脏定的是脾脏，阴经不取脾经而选胆经，少阳胆为子位，半阴半阳，阴阳之中，可阴可阳。而阳经不是选六腑之阳经，而是选手少阴心经来温其阳，即右尺以胆为阴，心为阳来对应。配穴，取胆与心经。根据胆与心经的虚实来选五腧穴。针法，用雀啄手法，以通为顺。
可以看出每一个脉位对应着一个经络气的大用且配有固定选经配穴的具体针刺手法，并对应着身体的各个部位，整体诊疗过程包括脉法、经络、脏腑、疾病、腧穴、针法，即难经81难中的脉、经、脏、病、穴、针六字诊治合一脉针体系。从诊脉知其何经变动，影响到何脏、何病、其病机为何、及配何穴、如何针刺，这些古中医的传承内容只有临床验之方知其魅力无穷，也可见这些传承古中医的精华，并不是某个人经历了自己几十年能提炼出来的，而是古人历经百年甚至数百年上千年方能实现的。
《难经》的寸口脉看似简单，其实寸口脉背后还有一系列对应各种病机且优化完善的脉图，以及相应的选经配穴的针刺大法。如有气口九道脉法脉针、左人迎右气口脉法脉针、伤寒论六经脉法脉针及用药、五运六气脉法脉针、左神门右关元脉法脉针以及《内经》中的七诊，古中医传承中的九诊，等等多系统的脉法针刺都在寸口脉。这些从未公开的口传心授的古中医传承内容已有数百年甚至数千年的历史，都是在寸口脉，这也是《难经》为何独取寸口可以定凶吉决生死的理由所在。这些内容虽与现代教科书的内容有相当的出入，但经临床验证疗效显著。初次听者可能不一下能完全理解，感兴趣者希望在临床上先实践，实践是检验真理的唯一标准。所有的脉法都是为了临床指导针灸治疗的。
《难经》脉针介绍的六部定位脉针脉法、人迎气口脉针脉法、气口九道脉针脉法三大传统脉针脉法便是以五诊脉法为基础的，三大脉法脉针系统涵盖了古中医传承的三大针灸治疗目的，即扶正祛邪，用六部定位脉法；疏通经络，用左人迎右气口脉法；调和阴阳用三部九候脉法及奇经八脉法，每一部治疗法均配有色、脉、针三大法，掌握后便可以扩大临床治疗范围，以提高临床疗效。
扶正祛邪的六部定位脉法
六部脉定位图
脉分阴阳，浮为阳，沉为阴，故浮取候阳经，沉取候阴经。
四难
曰：脉有阴阳之法，何谓也？
然：呼出心与肺，吸入肾与肝，呼吸之间，脾也其脉在中。浮者阳也，沉者阴也，故曰阴阳也。
心肺俱浮，何以别之？
然：浮而大散者心也；浮而短涩者肺也。
肾肝俱沉，何以别之？
然：牢而长者肝也，按之濡，举指来实者肾也。脾者中州，故其脉在中。是阴阳之法也。
五难
曰：脉有轻重，何谓也？
然：初持脉，如三菽之重，与皮毛相得者，肺部也。如六菽之重，与血脉相得者，心部也。如九菽之重，与肌肉相得者，脾部也。如十二菽之重，与筋平者，肝部也。按之至骨，举指来疾者，肾也。故曰轻重也。
这里讲了五脏平脉：
肺脉：3菽位，浮短涩。
心脉：6菽位，浮散大。
脾脉：9菽位，和缓。
肝脉：12菽位，沉弦长。
肾脉：15菽位，沉实软。
涩属肺金，洪大属心火，缓滑属脾土，弦属肝木，紧属肾水。
①脉力异常为病，过之为实，不足为虚。
脉不当位为病，浮沉皆有力为实，过沉为不足。
如：肺脉沉，此为肺虚，当补肺。
肺脉浮沉皆有力，此为肺实，当泻肺。
②除此之外，还能用五行生克定虚实（此处不再累述五行生克关系）
如：脾脉有力，肾脉力不足，则土盛克水，故知土太过，当泻脾土。
③当母子都有力时，或者都不足时，当以“母子同虚定子虚，母子同实定母实”为法。
如：脾肺脉虚，则为肺虚。因肺虚了，脾需要给肺的就更多了，导致脾也虚了，当补肺金。
肺肾脉实，则为肺实。因肾自己饱和了，不需要肺给予，那肺本来应该给肾的能量就郁积在肺，导致肺也实，当泻肾。如果脾脉虚，可补脾从而克肾，各脉自会相平。
如果三部脉都虚（实），则以中间一部脉为准。
如：脾肺肾脉虚，则肺虚为主。
心肝肾脉实，以肝实为主。
四十九难
曰：有正经自病，有五邪所伤，何以别之？
然：经言忧愁思虑则伤心，形寒饮冷则伤肺。恚怒气逆，上而不下则伤肝；饮食劳倦则伤脾。久坐湿地，强力入水则伤肾。是正经之自病也。
何谓五邪？
然：有中风，有伤暑，有饮食劳倦，有伤寒，有中湿。此之谓五邪。
五十难
曰：病有虚邪，有实邪，有贼邪，有微邪，有正邪，何以别之？
然：从后来者为虚邪；从前来者为实邪；从所不胜来者为贼邪；从所胜来者为微邪；自病者为正邪。何以言之？假令心病，中风得之为虚邪，伤暑得之为正邪，饮食劳倦得之为实邪，伤寒得之为微邪，中湿得之为贼邪。
脉从前来者为实邪。
如在脾脉见涩，则脾受肺实邪（子能令母实）脾是会实的，实邪当泻，泻脾经子穴，泻肺经母穴。
脉从后来者为虚邪。
如在肾脉见涩，则肾受肺虚邪（母能令子虚）肾是会虚的，虚泻当补，补肾经母穴。
脉从本者来为正邪。
如肾脉见紧，泻肾经本穴。
脉从所胜者来为微邪。
如脾脉见紧，因为土克水，可现在土却出现水邪，所以是很轻微的邪，此时脾虚被肾反侮，个人认为可泻肾之子穴，补脾之母穴。
脉从所不胜者来为贼邪。
如肺脉见洪大，因火克金，现在肺被大克，邪很猛所以叫贼邪，补肺经子穴（既有“子能令母实”，又能形成水克火），泻心经母穴（减轻木对土的克制，可培土生金）
以五行生克指导使用五腧穴。
“虚则补其母，实则泻其子”
虚：
补本经母穴，补本经原穴，补母经本穴，泻克我之经的克我之穴，补表里经母穴
实：
泻本经子穴，泻本经原穴，泻子经本穴，补克我之经的克我之穴，泻表里经子穴
例如：肺虚。补肺经母穴太渊，补脾经的金穴商丘，泻心经火穴少府，补大肠经土穴曲池。
脉证何其多！实际选穴须切合实际，万变不离其宗，只要细心思考病机，就有最优选。
阴经：
井木、荥火、输土、经金、合水
阳经：
井金、荥水、输木、经火、合土
“病在脏者取之井，病变于色者取之荥，病时间时甚者取之输，病变于音者取之经，经满而血者，病在胃，及以饮食不节得病者取之于合” 《灵枢·顺气一日分四时》
“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄” 《难经·第六十八难》
“内合于五脏六腑，外合于筋骨皮肤。是故内有阴阳，外亦有阴阳。在内者，五脏为阴，六腑为阳，在外者，筋骨为阴，皮肤为阳。故曰，病在阴之阴者，刺阴之荥俞，病在阳之阳者，刺阳之合，病在阳之阴者，刺阴之经，病在阴之阳者，刺络脉（络穴）”《灵枢·寿夭刚柔第六》
调和阴阳的人迎气口脉法
谨奉天道，请言终始。终始者，经脉为纪。持其脉口、人迎，以知阴阳有余不足，平与不平，天道毕矣。所谓平人者，不病。不病者，脉口，人迎应四时也，上下相应而俱往来也，六经之脉不结动也，本末之寒温之相守司也，形肉血气必相称也，是谓平人。
人迎一盛，病在足少阳；一盛而躁，病在手少阳。人迎二盛，病在足太阳；二盛而躁，病在手太阳。人迎三盛，病在足阳明；三盛而躁，病在手阳明。人迎四盛，且大且数，名曰溢阳，溢阳为外格。
脉口一盛，病在足厥阴；厥阴一盛而躁，在手心主。
脉口二盛，病在足少阴；二盛而躁，在手少阴。
脉口三盛，病在足太阴；三盛而躁，在手太阴。
脉口四盛，且大且数者，名曰溢阴，溢阴为内关。内关不通，死不治。人迎与太阴脉口俱盛四倍以上，命曰关格。关格者，与之短期。
人迎一盛，泻足少阳而补足厥阴，二泻一补，日一取之，必切而验之，躁取之上，气和乃止。
人迎二盛，泻足太阳，补足少阴，二泻一补，二日一取之，必切而验之，躁取之上，气和乃止。
人迎三盛，泻足阳明而补足太阴，二泻一补，日二取之，必切而验之，躁取之上，气和乃止。
脉口一盛，泻足厥阴而补足少阳，二补一泻，日一取之，必切而验之，躁而取上，气和乃止。
脉口二盛，泻足少阴而补足太阳，二补一泻，二日一取之，必切而验之，躁取之上，气和乃止。
脉口三盛，泻足太阴而补足阳明，二补一泻，日二取之，必切而验之，躁而取之上，气和乃止。
所以日二取之者，太阳主胃，大富于谷气，故可日二取之也。人迎与脉口俱盛三倍以上，命曰阴阳俱溢，如是者不开，则血脉闭塞，气无所行，流淫于中，五脏内伤。如此者，因而灸之，则变易而为他病矣。
凡刺之理，经脉为始，营其所行，知其度量，内刺五脏，外刺六腑，审察卫气，为百病母，调其虚实，虚实乃止，泻其血络，血尽不殆矣。雷公曰：此皆细子之所以通，未知其所约也。黄帝曰：夫约方者，犹约囊也，囊满而弗约，则输泄，方成弗约，则神与弗俱。雷公曰：愿为下材者，勿满而约之。黄帝曰：未满而知约之，以为工，不可以为天下师。
雷公曰：愿闻为工。黄帝曰：寸口主中，人迎主外，两者相应，俱往俱来，若引绳大小齐等。春夏人迎微大，秋冬寸口微大，如是者，名曰平人。
人迎大一倍于寸口，病在足少阳，一倍而躁，在手少阳。
人迎二倍，病在足太阳，二倍而躁，病在手太阳。
人迎三倍，病在足阳明，三倍而躁，病在手阳明。
盛则为热，虚则为寒，紧则为痛痹，代则乍甚乍间。盛则泻之，虚则补之，紧痛则取之分肉，代则取血络且饮药，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之，名曰经刺。
人迎四倍者，且大且数，名曰溢阳，溢阳为外格，死不治。必审按其本末，察其寒热，以验其脏腑之病。
寸口大于人迎一倍，病在足厥阴，一倍而躁，在手心主。
寸口二倍，病在足少阴，二倍而躁，在手少阴。
寸口三倍，病在足太阴，三倍而躁，在手太阴。
盛则胀满，寒中，食不化，虚则热中、出糜、少气、溺色变，紧则痛痹，代则乍痛乍止。盛则泻之，虚则补之，紧则先刺而后灸之，代则取血络而后调之，陷下则徒灸之，陷下者，脉血结于中，中有著血，血寒，故宜灸之，不盛不虚，以经取之。
寸口四倍者，名曰内关，内关者，且大且数，死不治。必审察其本末之寒温，以验其脏腑之病。
人迎气口脉法是古代医家在遍诊法的实践基础上，总结出来的对比诊脉法。历代医家对于人迎气口诊脉部位的论述主要集中在两个方面：一是认为人迎脉位于喉结两旁颈动脉处，即人迎穴，气口为手太阴之经脉，即两手寸口；二是认为人迎气口位于两手关前一分，左为人迎，右为气口。
笔者认为最简便的比脉法是双手关前一分定位法，因此在此仅介绍关前一分定位法。
晋代王叔和《脉经》曰：“关前一分，人命之主，左为人迎，右为气口。左主司官，右主司腑。阴病治官，阳病治府。”
陈无择《三因极一病证方论·总论脉式》记载：“左关前一分为人迎，以候六淫，为外所因。右关前一分为气口，以候七情，为内所因。”
因此得知人迎脉为左手关前一分，主外伤；气口脉为右手关前一分，主内伤。（备注：此方法是左人迎，右气口法，在实际运用中还有上人迎下气口法，武当祝玄冲道长传授的就是上人迎下脉口脉法）
具体位置如下图所示：
①分阴阳。
即以人迎脉跟气口脉对比，看谁盛。左手人迎脉大为阳病，右手气口脉大为阴病。（注：按压双手关前一分找到最膨胀的脉搏点，此处才是正邪共会位置，比较此处大小才是最准确的）
②定六经。
法一：可以用人迎（气口）跟同侧关脉对比，比关小则一盛，病在少阳（厥阴），跟关差不多则二盛，病在太阳（少阴），比关大则三盛，病在阳明（太阴）。
法二：也可以直接用人迎跟气口对比，如人迎比气口大一倍为人迎一盛，大二倍为人迎二盛，大三倍则为人迎三盛。法二对脉感要求偏高，不建议初期运用。
③定手足经。
按照《灵枢》中“躁之取上”，可知若脉躁，则取手经，脉不躁，取足经。
何为脉躁？
脉躁动不安！脉急短促，或乍大乍小。
如此，可知病在何经。
④选穴妙招。
选穴法（难经）见下表：
从“人迎一盛，泻足少阳而补足厥阴，二泻一补”，“气口一盛，泻足厥阴而补足少阳，二补一泻”中，可知阳经取两个穴位，阴经取一个穴位，摸到菽位后，选取对应五腧穴，再从阳经上选原穴。
⑤补泻大法。
泻本经，补表里经。
例：人迎一盛，3菽，不躁。
泻足少阳胆经合穴阳陵泉、原穴丘墟，补足厥阴肝经合穴曲泉。
⑥法无定法，道无常道。
除了上面的取穴法，我们还能根据实际情况配合着络穴、郄穴一起用。
例如有外伤性实邪且人迎盛，那可以泻阳经的郄穴，脉若是偏数也可以用上络穴。
除此之外，还能按照五邪、五行、本气盛虚来指导选穴。
只要形成了“守人之血气有余不足”的上守神与正邪相争的邪正共会思维，就很容易理解人迎气口脉。摸脉是感受人体气血抗击邪气的状况，以柔和的心去感受气血，放松下来去体会病人气血状况，很容易就能体会到病人气血的偏颇。
人迎气口脉诊医案两则：
人迎气口脉法 公众号：悟古守中古针灸︱秘而不传的人迎气口脉法
》中已经详细讲述，故此文不再累述。
被□框住的为主证，另一个为兼证。
顺逆分为顺、稍顺、稍逆、逆，不仅代表选经选穴的不同，也代表治疗难度的不同。
人迎气口脉状诊针灸医案一则 公众号：寻道问针人迎气口脉状诊针灸医案一则
疏通经络的气口九道脉法
手检图曰：肺为五脏华盖，上以应天，解理万物，主行精气，法五行，应四时，知五味。气口之中，阴阳交会，中有五部，前后左右，各有所主，上下中央，分为九道，诊之则知病邪所在也。
李濒湖曰：气口一脉，分为九道，总统十二经，并奇经八脉，各出诊法，乃歧伯秘授黄帝之诀也。扁鹊推之，独取寸口以决死生。盖气口为百脉流注，朝会之始，故也。三部虽传，而九道沦隐，故奇经之脉，世无人知，今撰为图，并附其说于后，于后，以泻千古之秘藏云。
气口九道脉诊断的是经络、经筋、奇经八脉的瘀堵。
……阴阳交会，中有五部。前、后、左、右，各有所主，上、下、中央，分为九道[1]。……
……前如[2]外者，足太阳也；中央如外者，足阳明也；后如外者，足少阳也。中央直[3]前者，手少阴也；中央直中者，手心主也；中央直后者，手太阴也。前如内者，足厥阴也：中央如内者，足太阴也。后如内者，足少阴也。前部左右弹[4]者，阳跷也；中部左右弹者，带脉也；后部左右弹者，阴跷也。从少阳之[5]厥阴者，阴维也：从少阴之太阳者，阳维也。来大时小者，阴络[6]也；来小时大者，阳络也。……
【1】九道：前(中；后)如外，前(中；后)如内，前
(中；后)部中央直。
【2】如：往。
【3】直：正。
【4】弹：脉来弹搏应指。
【5】之：通“至”。
【6】阴络：手足三阴经分出的络脉。
摸脉力度在三菽位，就是刚碰到皮肤的力度，中间放张纸巾可以抽走的力度。
当气口九道脉有变动的时候，说明对应的经络上有瘀堵。
只需在对应的经络上寻找瘀堵点进行疏通即可。
韩国舍岩针法
李在元的对比脉诊：李氏强调最主要方式,《灵枢・九针十二原》：“凡用针者,必先诊脉,视气之剧易,乃可以治”可以看出中医强调脉诊对针灸的重要性。
李氏说,“实施对比脉诊时,为了分辨出哪个脏胸最虚或者哪个脏腑最实,必须同时摸左右双手之脉,同时对比其相生相克关系,最后判断出其脏腑之虚实强弱”，此法特点在于对双手同时运用相同脉诊方法以判断五脏脉之虚实,这是李氏从中医脉诊发展而成一种独特脉诊方法,称为对比脉诊。
李氏对比脉诊为了分辨出准确的五脏虚实状态,要求医者对患者双手寸关尺同时进行切脉:
先轻按看浮处(阳为腑)后重按看沉处(阴为脏),再看两侧寸部(心肺,相克关系)脉象。同时,还要考虑相生相克关系(寸脉为心与肺,关脉为肝与脾,均为相克关系),最终判断出虚(弱)实(强)关系。
例如,心脉比肺脉更虚弱的时候,再对比与心有母子关系的两脉,即对比双侧关脉脾脉(即心的子)和肝脉(即心的母)的虚实关系,此时,如右侧关脉(脾脉,心的子)也虚,可诊断出是脾虚证(起子病名),如左侧关脉(肝脉,心的母)虚则可判断出是心虚证。最后看尺部脉再次确认病症,如心脉和肝脉皆虚而尺部(肾脉)脉象也弱的话,对比心脉和肾脉,心脉比肾脉更虚弱的话,此为心虚证(意味着心脉最虚弱,心为肝之子,即起子病名),如肾脉比心脉更虚弱的话,此为肝虚证(肝为肾之子),如肾脉与心脉虚弱程度差不多,此为心肾俱虚证,如此,先确认弱脉的母子脉,根据子虚则母也虚的原理来定其病症,故起子病名,最后看尺部脉再次确认病症。
单从上面这一段文献就可以感受到其中古盎然，和国内普传的针灸技术还是有很大差别的，颇为接近于《脉经》与《难经》的系统。
根据同一篇论文里面的内容可以看得出来，这套系统还是非常完善的，它经过了几十年的发展，整个论述框架很完整。
不像国内的很多技术还在发展中，韩国更早的比我国步入现代化，汉江奇迹之后就开始重新重视中医（他们也叫韩医），单就“舍岩针法”这套技术来说，它的论述已经非常全面了，是让人感到欣喜的完整技术。
下面是舍岩针法的序，大家可以读一读，看看能读出是“外国人”写的来吗？
第一章 《难经》及《难经》的脉针体系
《难经》属中医四大经典之一，但《难经》这本书是四大经典中最薄的一本，所谓经典是古圣人参透天地阴阳而作，字字是理，句句是法。对《难经》的研究历来多局限在语释、词意上。关于《难经》的学术价值，业界熟知者有寸口脉的确立，命门三焦元气的论述，奇经八脉的阐述等等。然而，《难经》八十一难其难难相应，难难相连的内容结构一理相贯，并不为人所重视，下面我分两点来谈一谈。
第一点，《难经》经文结构以及临床应用。
《难经》经文按内容可分为6大部分：第1难—22难讲脉诊；23难到29难讲经络；30到47难讲脏腑；48到61难论疾病；62到68难论腧穴；69到81难论针治。从中不难看出，六大部分内容为脉诊、经络、脏腑、疾病、腧穴和针刺，我们简称为脉、经、脏、病、穴、针六个字。这六字体系已经隐含其中，而首尾相合便是脉针的眼目。脉诊、经络、腧穴是人体本有的自然存在，因而平脉用针便是最直接的愈疾疗病方法。脉针体系不是空穴来风，但欲读懂《难经》六大部分内容必须要先弄清楚第一部分1到22难所讲的脉诊内容，至关重要。脉诊的内容是沟通与读懂81难的桥梁与捷径，脉诊为四诊之一，我们先看一下古人的智慧，古人是如何来看中医的四诊—-望闻问切的。
古人认为望是目观其色，对应春木为肝之应；闻诊是用鼻嗅，对应夏火，为心之应；问诊是候其嗜欲，对应长夏，为脾之应；闻诊是用耳听，对应秋金，为肺之应；最后是切诊，我们这里主要讲脉诊，切诊以指，对应冬水，为肾之应。水为生命之本，肾主水藏精，左为肾右为命门，为生命之根。古人认为，人之生者，经脉阴阳相关而为一元之气，此一元之气就发生于肾间动气。所以《难经》五难第五层脉也就是至骨脉对应肾脉。《难经》18难三部九候脉法中以沉脉察五脏之根气、胃气，以及经络气血之虚实。五脏六腑经络气血以肾水为根，最为重要。我们知道经络中所流通的是气血，古人认为脉为气血之先，张家山出土汉墓医书《脉书》中经脉之脉与脉诊之脉为同一字，是不分的。也就是说，脉诊之脉通于经脉之脉，故《难经·一难》言独取寸口以决死生。古人早已验证了通过脉诊可知脏腑经络气血之虚实而行补虚泻实，以平为期而疗愈疾病的过程。所以《难经》81难中先用22难来强调脉诊的重要性，而后59难均可通过与脉诊相连而进行验证。
比如《难经》69难和75难的治则必须与脉诊来验证方知其奥妙。四诊望闻问切，切诊顺序放在最后，是结合前三诊以察人生命之根基，也就是肾间动气。最后确定诊断而进行治疗，如此方可效如桴鼓。近30年的临床实践证明确实如此，经典不虚。所以熟知脉诊，而知其脏腑经络阴阳气血之虚实变化，是读懂经典的必经之路之一。
实际上《难经》脉诊系统在《难经》中已相当完成，纵观古今任何一个完整的有传承的脉法脉针系统必须具备三大要素。第一，能辨别和调和人体阴阳；第二能做到扶正祛邪；第三能疏通经络。对这三要素在《难经》中均有相应的各难有专门的阐述，且每一部分内容都有丰富的理论和实践内涵，限于篇幅，本文仅对此体系作概要介绍。
我们在网络班课程中专门增加了介绍古中医传承主要用于治疗经筋病且止痛效果显著的，加强理解奇经八脉的气口九道脉脉法脉针系统，也有容易辨别外伤六淫与内伤七情的左右人迎气口脉法脉针系统，已完备上述三大要素，即调和阴阳，扶正祛邪，疏通经络。
《难经》对脉法的贡献，除了独取寸口的基石外，在脉法部分更阐述了三部九候脉法、阴阳脉法、轻重脉法、六十首脉法、四季脉法的取法、平脉标准及病机意义。其中一些上古脉法在民间尚有些流传，三部九候脉法现实虽常用，而多已失去其系统化。四季平脉法最能体现天人合一思想，然而却被忽略甚至遗忘。《难经》通过天地阴阳经纬纵横的分述使八十一难之间，难难相连难难相应，阴阳相荡，天地相参，内外相通，脉病相连，诊治合一。
我们来看一下经文便可知其前后呼应，难难相连的经文结构了。例如，一难讲：“寸口者，脉之大会……日夜脉行五十度复会于手太阴。寸口者，五脏六腑之所终始，故法取于寸口也。”应至23难讲，经脉长短之数，如环无端，朝于寸口人迎，故曰始也；三阴三阳之脉绝，阴阳隔绝则死，故曰终。述及终始。一难讲五脏六腑之终始，23难讲三阴三阳六经之终始，两个终始须结合起来看，方知其真意。四难讲阴阳之行，多角度谈了阴阳；九难讲阴阳之气，数为腑，实为脏；四难和九难是讲形气相合，诊治合一，四难和九难结合便可以定出病在何脏何腑，以及配何穴。告知后人四难和九难相结合可用于临床。
临床应用
如果我们摸一个病人的脉，整体脉为浮涩而短，若此时见脉数则表示病在大肠腑，治疗选经配穴我们可以用原络配穴以及募下合配穴，用针可以补列缺泻合谷、天枢、下巨虚等；用药用承气汤之类。如果这个病人整体脉为浮涩而短，又见脉迟则表示这个病人的病在肺脏。治疗原则以虚则补其母，培土生金。我们用针补太白和太渊；用药用补肺汤之类。
再举例，整体脉如果是浮大而散。若见脉数则表示这个病人的病在三焦、小肠腑。治疗选经配穴我们可以用原络配穴以及募下合配穴，用针补通里泻完骨，配关元、下巨虚；用药用三黄解毒之类药。如果这个病人整体脉为浮大而散，又见脉迟，则表示这个病在心与手心主。治则：虚则补其母，用针用中冲大敦穴来补。用药用桂枝龙骨之类。余脏以此类推。这4难和9难告诉我们结合起来应用于临床可以诊治合一。
再比如14难讲损至脉为纵，二十难讲重阳、脱阳、重阴、脱阴为横。一个讲纵一个讲横，14难言至脉从下上，损脉从上下，是讲至脉者，脉动增加属阳，为阴衰所致，故病从下而上行，是肝肾之阴先伤，而后影响到心肺之阳；损脉者，是脉动减少属阴，为阳衰所致，故病从上而下，是心肺之阳先伤，而后扩展到肝肾之阴。讲的是，损脉至脉为脉的纵向变化。二十难讲的是重阳脱阳，意思是重阳者是寸部见浮滑而长之脉，表示阳邪侵犯心肺。脱阳者是指阴脉夺阳部，也就是尺部阴邪乘寸部阳脉，也就是在寸部见到阴脉—沉短而涩的脉。讲的是尺寸阴阳横移为脉的横向变化。也就是两种脉，一个是纵，一个是横，从纵横经纬的角度来阐述脉的阴阳变化，需要结合起来看。临床应用一息六至以上为至脉，我们首先要考虑补肝肾，一息三至以下为损脉，我们首先要考虑从心肺来调。知古人之真意则临床应用可去繁就简而效宏。
16难讲五脏顺序，按假令得肝之脉及内外证。然后假令得心脉。这段文字是以肝心脾肺肾的顺序，也就是木、火、土、金、水五行相生的顺序来讲的，意在顺而生；而24难讲脉绝是按足少阴肾、足太阴脾、足厥阴肝、手太阴肺、手厥阴心主，是按肾、脾、肝、肺、心，也就是水、土、木、金、火为顺序来讲的脉绝，是以五行相克为序，意在逆而死。五行相生为顺而生，五行相克为逆而死。这又与讲“七传者死，间脏者生”的53难，难难相应。古人在不同时期对五行顺序的描述是不同的，大家总结起来可以有六七种，所有的五行顺序的意义与它的历史时代是相应的，都是不同的，以后有时间我们再讲。
44难讲七冲门，也就是讲水谷，它有形，从口到肛门需要经过飞门、户门、吸门、贲门、幽门、阑门、魄门七道门而出为降，讲的是身内之门路，气为降。45难说的是八会穴，也就是气、血、脉、筋、骨、髓、脏、腑这八会穴。热病在内，取其会，治无形之气，说的是身外八廓之会合，八为升。人有此七门象天之七门，取天门开于东方卯时旭日升，天门关于西方酉时夕阳末。也就是卯辰巳午未申酉这七神，叫做天之七阳神，为白天之神。人有此八会，象天之八节，就是立春、立夏、立秋、立冬、春分、夏至、秋分、冬至，四正四隅，为天之八节。也就是我们人身上的七冲门、八会穴都是来自天上的七门，天上的八节。古人言病不离天地阴阳。两难通过体内之门路及身外之会合来阐述人体内外气机升降之要。暗合洛书七损八益、八升七降。
74难讲天之四时，春井、夏荥、秋经、冬合讲的是四时纵行为顺生之道。而75难讲地之四方，讲东方实西方虚，泻南补北，说的是四方横纬，为逆克之位。提示难经的治则是以天地四时四方五行相生相克，相辅而成。临床应用基于脉诊。
十二难讲误脉之虚实而有补泻之差；81难讲，误病之虚实而有补泻之反。虚实补泻，为中医临床治疗中的重中之重，故举之终篇，特此强调。而81难中又提到寸口脉，与一难独取寸口首尾呼应。我们将12难经文稍微展开来看一下，便可以发现12难的文字中还分别与六难、十一难，难难相连。所以称《难经》字字是理，句句是法。我们看一下十二难原文：“五脏脉已绝于内，用针者反实其外；五脏脉已绝于外，用针者反实其内。内外之绝，何以别之？”这一句话中的脉、绝、内、外4个字均有深意。此“内”字一指肝肾之气，气为用；二指内下为阴，阴为体。而用针者反补其外，此“外”字，一指心肺之脉，脉为体；二指外上为阳，阳为用。古人多气脉与阴阳并说。十二难通过三句话分别与十一难、六难、八十一难相连而呼应。12难讲脉绝是与11难讲脉止相连相应的。十一难讲脉不满50动而一止，故知一脏无气者，肾气先尽也。第二、十二难讲阳绝补阴，阴绝补阳，求阴阳之偏绝是与六难论阴阳之虚实相连相应的，讲偏绝的程度比虚实要更严重。十二难与八十一难言误认虚实而补泻相反，则可致实者重实之死则闭塞不通，虚者再虚之则耗散不收。重实重虚而害人，学医不可犯实实虚虚之误，不可不做上工。
诸如此类的难难相连相应在81难中随处可见，不仅体现了作者的匠心构文，更揭示了中医古圣贤对人体自然的内在规律性的认知。因为这样的相应在历代著述中鲜有提及，所以特别提出，因为在临床中发现用这样的难难相应来结合起来进行治疗效果更好。注意到这样的相连相应有助于参透经文，而知古人之真意，使经典可以更直接而简洁的帮助我们用于临床，指导治疗，使诊治变得更加简易，这是《难经》的高明之处。《难经》对于经络脏腑疾病的论述贯穿了五行思想，五邪、五体、五味、五色，以至于随之而来的五腧穴，均是一脉相承，是中医理论的精髓。
我们讲第二点，难经脉针体系中的治则与针法手法及临床应用。
在针刺部分，树立了重要的治则，如母子补泻、虚实补泻、泻南补北、刚柔相济等；在刺法中涉及了四时刺法、营卫刺法，迎随刺法、阴阳相引等。以上所有治则及针刺手法的实现都是可以通过脉诊的诊断，针刺然后再进行脉诊加以验证的。
如果气至脉平则勿复刺，如气不至脉不平则须随证治之，无问其数，以脉平为止。我们称这个过程为摸脉扎针、扎针摸脉，也就是脉针。即所谓观其脉证，知犯何逆，随证治之，以平为期。我们所读经典中的内容都是古圣人在熟知了阴阳、经络、气血、虚实的情况下所写。所以读不懂经典，其中很大一个原因是不懂切脉，而无法快速察知其阴阳经络气血虚实的变化，故无法更好的应用于临床。
我们简单举一个例子来说明。如《难经》29难讲，“阳维维于阳，阴维维于阴。阴阳不能自相维，则怅然失志，溶溶不能自收持。阳维为病苦寒热，阴维为病苦心痛。”借古人的智慧来解释一下，这段话先说了阴维阳维两维并病，后讲了两维别病。古圣人认为阴阳者万物之纲纪，亦为人身之纲纪，如果阴退败，可致阴不收持，而神志魂魄皆在内为阴之所主，故可见神志恍惚，怅然失志。如果阳退败，可致阳不保护，因四肢百骸在外为阳之所属，则身体溶溶不坚固。溶溶为水动之貌，身不收如水之动摇。病寒热是因为表阳受邪则阳气怯，阳气离去而感寒栗；又阳气入里郁积而发热，故病寒热。阴维主里，故病心痛，是因为里阴得病则阴血虚而心慌，阴血涩而心痛，而心者神之主，故先取心为例。更重要的是如何理解“阴阳不能自相维”这句话。阳维主一切表病，阴维主一切里病。而阳维脉与阴维脉在人体中如何交流沟通？古中医传承中则有两脉是通过下肢特定穴，行由外到里，由里到外而行阴阳沟通而相维的。因左右脚阴阳不同而相反，即左右脚阴维阳维的气血流向是相反的。从而引发临床应用时，例如治表病皮肤病时取阳为脉，对皮肤干燥以及皮肤潮湿所取阳维脉左右脚是不同的。也有阳维脉入督脉风府穴的流量与入哑门穴的流量是不同的，所以临床用阳维脉经穴时，可以通过选择穴位以及针刺手法来调控阳维脉的开与合，控制阳维脉流入脊柱的能量，控制阳维发汗与收汗而加强疗效。如阳虚阴盛的皮肤干燥的病人，可取右侧特定的阳维脉穴通过发散、发汗而滋润干燥的皮肤而起效。这些治疗在临床上完全是可以通过脉象来验证的。这就是为什么知道了脉象，也就知道了气血阴阳、经络脏腑的变化，而可以发现这些穴位经络的变化。这些内容非修炼圣人无法得知，所以这种方法只能找到真正有传承的古中医，方可以学习到这种方法。
第二章 人体平脉与临床应用
欲解病脉必先知平脉，天地相参，阴阳和合之谓平。平脉是规是矩是尺度，知道了平脉才能判断出病脉。现在许多脉法系统多从病脉着手，对于平脉避而不谈，或根本忽略。事实上，临床脉诊如果不从平脉出发，病脉研究的越多，手下越失去尺度，治疗便失去了目的和方向性。《难经》对平脉的论述从脉的尺寸、阴阳、轻重、逆顺和四时王脉等方面进行了描述。
我们从以下个案只取部分内容，借古人的智慧探其奥妙而窥见一斑。平脉内容见于三难，“关之前者，阳之动也，脉当见九分而浮。关之后者，阴之动也，脉当见一寸而沉。”此段言动而讲脉。动为体势，脉为流行。动与脉的转换可让人联想水之跃动而见经文之美。阴阳权衡一胜则一负，如果亡阴亡阳则为覆溢。临床应用，意在初持脉如寸不浮或者不足九分而浮，且尺过沉，或者超过一寸而沉。我们首先可以判断他是阳虚阴盛之病脉，结合六难的内容，便可知其有表寒里热或上虚下实之证。可谓阴血盛而阳气虚，生发不足，收藏有余。从而可推其人为色的危而形不损，形态不发生变化。治疗便可以用汗法，取穴可以用生发之木穴火穴，我们扎上针以后验脉可以发现这个脉可以从尺脉向寸脉移动，寸脉可以变得浮、可以变得有力，浮大散出现，这就是诊治合一，以平为期，临床症状会随脉平而改善或者消失。在我的诊所曾经用这种方法治愈了多例阳虚阴盛之忧郁症的患者。忧郁症的患阳虚阴盛者多见。
四难讲“脉有阴阳之法，何谓也？然，呼出心与肺，吸入肝与肾。呼吸之间，脾也。脾脉在中。浮者阳也，沉者阴也，故曰阴阳也。心肺俱浮，何以别之？然，浮而大散者心也，浮而短涩者肺也。肝肾俱沉，何以别之？然，劳而长者肝也，按之濡，举指来实者肾也。脾者中州，故其脉在中。是阴阳之法也。”我们借古人的智慧来诠释一下。一阴一阳之谓道，脉法亦然。这一段讲了呼养阳，吸养阴，脾为呼吸升降之间，脾的位置不偏上焦纯阳，也不进下焦纯阴，位于出入之虚息之中。因虚而能受五味，生后天之气而接先天之息。脾兼养阴阳，故脾脉无专气而为一团和气，为之平脉。四脉别以呼吸之阴阳，五脏脉状之阴阳、浮沉升降本性之阴阳体、体用之阴阳，病中错杂之阴阳等等多角度详述了阴阳之脉法。临床应用，我们举个简单的例子：
如果右脉中取，脉失和而见弦象，可知肝邪犯脾，可有腹胀腹痛等脾经动的症状，那么我们只要取隐白，泻隐白穴就可以使右边的关脉的弦象复平而证消。所以这个必须要有脉来做基础。
再如左关平脉为沉而牢长，如果左关脉只有沉，没有牢长而见濡散，浮脉见弦。我们可知有风邪湿邪来侵犯，那么取邪所犯之经的井木、合水穴和相关的募穴章门、期门穴，祛风燥湿，则可以使脉平而证消。这也是必须用脉来验证的，诊治合一，以平为期，病人的症状随着脉平而消失。
五难讲平脉，“脉有轻重，何谓也？初持脉，如三菽之重，与皮毛相得者，肺部也。如六菽之重，与血脉相得者，心部也。如九菽之重，与肌肉相得者，脾部也。如十二菽之重，与筋平者，肝部也。按之至骨，举指来疾者，肾部也。故曰轻重也。”轻重责乎手，轻者为阳，天浮之象而观浮脉；重者为阴，地之沉象察沉脉。这一段是以取脉时下手的轻重阐明五脏各自平脉所在的部位与层次相应于皮、脉、肉、筋、骨五体。五难是讲竖五层候于五脏，为纵看五脏，为脉之经法。5难18难也相应，因十八难左右寸口寸关尺，六部候五脏六腑十二经。所以18难是候六位，候十二经，为脉之纬法。竖为阳，故其数为五；横为阴，故其数为六。五难十八难合看则可纵横经纬阴阳，方能究竟脉法。这是扁鹊的深意。对于五难至今应用的人已经很少，而我们《难经》脉针网络班因感其为临床之重要平脉标准，故强调作为临床常用基础脉法而加以传授，要求学员必须掌握。这在临床上掌握了也非常实用。
临床应用：五难与十八难结合，只要发现左寸无浮大散，同时左寸伴有沉虚，马上可以知道其心功能减退，同时会出现人体防御功能减弱，以及伴有各种各样相应的临床症状。头部的症状，疲倦的症状都会出来，诊治合一，根据时下脉选经配穴扎针，随着脉象的复平，患者都可以即刻说出各种各样的体验，并伴有可见的神态变化。如有的患者脉平后，他会告诉你自己从阴暗的水底上升到了明亮的水面，胸不闷了可以深呼吸了，头脑变清楚了，眼睛看东西清楚了，其外观也可以看见病人的面色变得红润，印堂发亮，呼吸变匀而深长，有的人会大汗淋漓，有的自述来的时候心情压抑想不开，脉平以后说他觉得心情舒畅，想不开的事情都忘掉了。这种现象临床上非常常见。就是在你脉平之后，这些所有的现象就如《内经》所言，风吹云散，明乎若见苍天之感。这样按古人的真意理解经典后的诊治合一，几乎每天都有接受治疗的病人脉平后兴奋的向你叙述平脉以后出现的各种各样感人和有意义的亲身体验与感受。每听到这些话都会令我对古圣人肃然起敬，对扁鹊大圣人肃然起敬，深感经典不虚。
最后讲一下十五难，十五难言四季平脉为春弦夏钩秋毛冬石，阐明了四季脉的平脉与太过不及的病脉特征，并与十八难相应，十八难讲了左寸关尺合少阴厥阴太阴三气，右寸关尺合阳明、太阴、少阳三气，含六经六气之脉。古人讲四时之脉配于五脏，脏者，神之室。四时之脉可知五脏之功能，五脏藏七神，所以五脏为藏神之室。六气之脉合于六经，经者为神之路，六气之脉可藏六经之状态。脏腑为根本，经络为枝叶。十五难的四季五脏平脉结合十八难的六经六气平脉既可观脏腑又可察经络之气血，阴阳虚实。这两难平脉既连神之室，又通神之路，微妙在脉，不可不察，并告诉后人治病需以四时之脉与六气之脉相参。每年春夏秋冬四季不变，而干支不同，故气候相异。诊治需先立其年，结合四季平脉与六气平脉，则可知年之所加，气之盛衰，从而可察病人虚实之所起。十五难是八十一难中经文最长的一难，可见其重要性，充分体现了传统古中医天人相应天人合一的思想精华。《难经》以四季脉的不同，在15难中阐明了天人相应在脉象上的体现。《素问·保命全形论》讲“人生于地，悬命于天，天地合气，命之曰人。人能应四时者，天地为之父母。能经天地阴阳之化者，不失四时。”一年360天，每天在生活中，我们人类都会受到大自然天气变化的影响，如果大家仔细去关注一下一年四季的门诊病人，自然会发现病人在诊断在证型上会随着季节的变化而改变。比如春季病人风证比较多，冬季病人寒湿证比较多等等。虽然病人主诉会各种各样，只要在同一季节之内用专调此节气的同一方法即可处理门诊各种各样的病人，此所谓异病同治。
《难经》所讲的四季春夏秋冬各具特色，那么现在已经进入夏季。我们在这里讲讲夏季脉的临床应用。夏季脉的时间：立夏，5月6号至立秋8月8号。关于夏季脉的平脉15难讲夏脉钩，来疾而去迟，故曰钩。脉来累累如环，如循琅玕曰平。脉来疾的意思是阳势暴盛，而去迟的意思是阳亢反见于阴；脉来累累如环是形容原动力化如环无端之意。如循琅玕曰平。是意为温润下曲，亦脉和而去迟之意。此夏脉钩是指微钩，微为胃气，有胃气则为平脉。体会钩脉有点类似把手放在喷水头顶一样的感觉，喷水有圆动滑利的感觉，水势来时迅疾，但是随之水势会变得平整而行下降之势。夏季的平脉在摸寸关尺三部胃气的时候，均可以摸到带有微钩的表现，如果钩太过或不及和少胃气，均为病脉。
临床应用：立夏5月6号以后人容易受到暑邪侵犯，这时如果见脉浮或钩或动数急而无温润，胃气少之状态，则表示有暑邪来犯。可以选择少府、劳宫、阳谷、支沟等火穴来处理。凡夏季中，不论急性病、慢性病均可以从夏季脉入手，此为异病同治范围，脉象会有一个很好的复平过程，若色脉合参，当你处理完夏季脉以后，病人会出现伴随症状自然消失，临床常常会有意想不到的惊喜，经典不欺。
最后讲一个19难的平脉。“男脉在关上，女脉在关下，是以男子尺脉恒弱，女子尺脉恒盛，是其常也。此为平脉的标准，反者男得女脉，女得男脉也，其为病如何？然，男得女脉为不足，病在内；女得男脉为太过，病在四肢。左得之，病在左，右得之，病在右，随脉言之，此之谓也。”
我们借古人的智慧诠释一下，这一段讲了男子与女子常脉平脉的特征。男女受气有别、脉气上下也有侧重，男女失其恒则为逆。脉法逆则形气微。明白了此难真意，临床上男得女脉为阳趋而入内，病在内；女得男脉为阴失守而滥于外，病在外。诊脉下手便知阴阳内外病脉，同时有了取穴的病机依据。
临床应用：我们举一个女得男脉的例子。女得男脉则寸脉浮盛而尺脉沉弱，沉虚。左关实为肝阴之气上逆而伤心或心主之气。治疗：祛风行血，用消积之类的药，那么配穴自然也就出来了，应责之肾阴之气上逆，而抑制肺胃之气，治疗除湿导水，用消饮之类药，以平为期。真正理解了古人平脉之意，临床治疗会变得简洁而有效。