“赵老师，这几位老师在研究《活人宝鉴》，其中有医算一卷说能‘掐指断方，不问症状’，最近临床时有应验！”今天过来，就是想交流一番。
展开修复后的《活人宝鉴》影本：“此书源出浙医伍子安，明季东传高丽。抄录者不识医理，但描汉字形状，遂生诸多‘医书鬼画符’。然其医算框架未失，如旧鼎新刻，纹路可辨。”
“你言‘乙丑生人丙寅病，兑宫变乾开丙戌’，此是框架。然‘丙戌’对应何药？抄本作‘丙丙甲’，此非方名，乃药号索引。你径直开附子理中汤，如见‘戌’字即唤狗，岂不谬哉？”
正在忙着打包的玉竹笑道：“难怪老话说‘真传一张纸，假传万卷书’！”
“正是！《活人宝鉴》医算有七阶：一序年命（查六十甲子序），二取月日（录发病时辰），三推病岁（算流年干支），四合总数（得游宫基数），五定落宫（分男女顺逆），六变生气（翻卦动天爻），七开方药（依干支出方）。七步如北斗，步步需踏稳。”
在黑板上画出九宫图：“今以书中案例演之：乙丑生人，六十甲子序为2；病发二月十一日，月2日11；乙丑到丙寅，干支差2。2+2+11+2=17。”
以细珠笔点宫：“男顺数，从兑宫起1。一兑、二乾、三坎、四艮、五离、六坤、七震、八巽、九还兑……数至17，落震宫。”
“震卦天爻动（初爻阳变阴），翻为离卦。离宫地支唯‘午’。然案例病日干为丙（阳干），依‘阳干配阳支’之规，当取‘丙午’非‘丙戌’。抄本此处有误，戌为乾宫阳支，午为离宫阳支——此即高丽抄手‘形近而讹’之例。”
墨菊听了一番有悟：“所以这是用时空坐标生成唯一ID，再映射到药方数据库？”
“相近了！然此‘数据库’非固定，乃‘方义聚类’。‘丙午’对应心肾不交诸症，‘壬午’主治少阴不通——如邮差识门牌，非但送信，更知户主性情。”
黄老师急切问：“丙丙甲到底何意？”
取来自制《天医方术》药号谱：“首字为病日天干（丙），次字为翻卦所得地支所属天干（午属丁火，丁从丙化，故书作丙），末字为方剂序列（甲为第一方）。然抄本混乱，当修正为：‘丙午·益志汤’。”
端起杯茶特别强调：“最忌‘见号抓药’。昔有大夫得‘甲甲甲’方，径开桂枝汤。遇50女人经闭腹痛，服之血崩。实该方乃‘壬午益志汤’，治少阴不通，当用益智仁、续断通肾窍。此即‘失之毫厘，谬以千里’。”
芍药听到这接道：“难怪您说‘卦可错算，药不可错投’！”
其中一位用《活人宝鉴》医算法时应时不应的表示不服：“我的推算分毫不差！”
起身正色道：“你算戊午妇人庚子年病，得‘庚庚甲’用‘午火方’。然未察该妇经期，值丙戌月血海空虚。‘午火’类方多辛温，服之如沸汤沃雪。当先调‘丙戌’方（如四物汤加丹参）养血，再进‘午火’方温通。此即‘医算为纲，四诊为目’。”
“你看旧时的稳婆，暗通此法。每接生必算婴孩‘落地卦’，若得离宫午火，便知此儿心火旺，嘱乳母少食辛辣。然必观实症：啼声响亮、目赤舌红方准。此非迷信，乃‘数术参合’之智。”
其中一青年教师恍然：“这是用算法做初筛，再结合临床做精准定制！”
另一先生质疑：“天爻动有何依据？”
走两步展开《周易》卦变图：“乾三连为天，坤六断为地。人秉天地之气，病则气机有乖。天爻动者，调天人相应也。昔治童子夜啼，算得震卦天爻动变离。离为心，震为惊。投蝉衣、钩藤清心镇惊，配‘鸣天鼓’手法：掌心捂耳，指叩玉枕。如雷火相薄，当夜即安。”
踱步缓行演示“掌中变卦”：“拇指为初爻（地），中指为中爻（人），小指为三爻（天）。病重按天爻，如开天窗；病久动地爻，如培根基；病杂变人爻，如调枢机。然须苦练指力，方得卦气感应。”
取来“壬午益志汤”原方：“此方本治‘少阴不通’。然若遇脾胃虚弱者，益智仁、续断需减量，加茯苓、山药，如筑堤导水。书中‘去续断代木通’，乃通利之法，然木通伤肾，今宜以鸡血藤、王不留行代之。”
坐下来特别传授“干支化裁”：“’丙午’类方多走心肾，‘壬午’偏于滋肾，‘甲午’重在平肝，‘戊午’主补脾胃。如同一门牌内，住户各异。昔有书生梦遗，算得‘戊午’方。原方为补中益气汤化裁，然其舌红苔黄，改投知柏地黄汤合‘戊午’方中黄芪、升麻，如提壶揭盖，半月症除。”
临别时，赠每人一册“六十甲子药号简编”：“更授‘三验法’：一验卦象与症状合否（如离卦应心悸），二验药性与体质符否（如阳干人慎用燥烈），三验时令与治法协否（如春月少用附子）。久习之，可体内自生‘方药感应’。”
送至门口郑重嘱咐：“用此法贵在‘三不’：不死守卦爻（灵活变通），不轻弃四诊（望闻问切），不妄称神通（踏实验案）。昔有走方郎中以算卦行医，然每方必详问饮食二便。人问其故，答：‘卦告诉我病在何经，舌脉告诉我病之深浅。’此非狡黠，乃‘术以载道’之实。”
众人散去后，青年教师留下请教：“赵老师，这套算法真能普及吗？”
喝口茶望向庭中：“凡术数，皆双刃剑。昔有厨子得《易牙遗意》，但记‘盐三糖五’，不知食材老嫩、火候急缓，烹出菜肴咸涩难咽。《活人宝鉴》之算，如菜谱之量衡；医者之学养，方是掌勺之匠心。所谓‘宝鉴’，非照见鬼神，乃照见医者是否‘活人’之心也。”
《天医方术》古中医医算班线下开课了，2025年12月26-28日，广州。
课程详解
课程详解
中医之所以能传承数千年，其核心并非依赖单纯的经验性试探，而是将时空能量、人体先天禀赋及病情动态演变，系统化提炼为可精准量化的古中医医算体系——该体系又名《天医方术》。其一方面深度整合《黄帝内经》中五运六气的时空医学理论，另一方面无缝融合伤寒钤法体系，最终构建起以“古中医天人宇宙模型”为核心的三维诊疗框架：天算五运六气、人算伤寒钤法、地算九宫八风。其关键突破在于，将传统中医“凭经验对症配药”的旧有模式，迭代升级为“天地人三算协同”的全新诊疗思维，实现了对中医诊疗逻辑的范式性重构。
该古中医算法以传统典籍为理论根基，核心恪守《素问》中五运六气主客加临理论。仅通过发病当日的干支信息，即可精确定位病位与病性，明确界定三阴三阳归属，同时实时推演外感、内生两类病邪的时空核心属性。结合经纬度数据后，能够构建“天符”“岁会”“太乙天符”等专属运气格局；进一步对照运气加临中的胜负、郁发规律及盛衰虚实的具体量化分值，可动态量化评估气候异常对疾病的影响，实现诊疗精准度的最优化。
整套体系的核心逻辑深植于《伤寒钤法》，既充分考量患者出生时辰的脏腑五行旺衰特征，又叠加发病时刻的脏腑六气盛衰状态，个体化构建专属的气质与体质双模型，实现与个体特质的高度契合。同时，其系统性重构了《伤寒钤法》的核心框架：以三阴三阳干支分证体系为基础，结合“上局定病位、下局定病性”的定位逻辑，搭配辨病、辨证、辨机的三辨整合思路，精准靶向病症核心。依托“阳日顺遁、阴日逆遁”的古中医专属算法，可动态模拟推演五贼六淫等病邪的传变路径，有效破解了仲景方术在个体化临证诊疗中的历史性难题。
将患者就诊方位映射至洛书九宫坐标系，结合“冬至一阳生，夏至一阴起”的节气转折规律，能够精准辨识环境能量场对治疗的干扰作用。基于“月行九道”与“九宫飞星”理论，构建经络-腧穴-脏腑的三维能量联动网络，精准匹配三阴三阳病证在不同时空下的叠加隐藏状态，形成九宫八风环境医学矩阵，明确界定地理方位与治疗效能的量化关系。更构建“时间-空间-病机”三维数据模型，将干支历法（时间维度）、地理坐标（空间维度）、六气流转等气候要素及人体生理参数全面整合，进一步提升诊疗精准度。
该古中医算法具备显著的技术优势：一方面实现复杂跨学科体系的简化适配，降低临床实操门槛；另一方面创新性引入“多级活盘运算”并融入运气学说，专门用于推演年月日“主客加临”关系。这一创新成功攻克了传统运气学说精准度不足、干支推算难以量化的核心痛点，可精准测算岁运与年月日六气之间的交互作用强度，量化结果具备可追溯性。更在“年月”“日时”双时空维度，整合《灵枢》经脉流注算法、五运六气基本算法、胜负郁发算法、三年化疫算法及伤寒钤法算法，实时捕获所有数据的动态变化，使运算逻辑的完整性与系统性达到最优。
该古中医数据架构呈现颠覆性创新特征，其核心是创新性设计的“五运六气时空立方体”。该架构全面集成二十八宿黄道坐标等天文历法数据、气候要素场数据及人体生理参数，支持五运六气生机、五贼六淫病机、五苦六辛治则的交叉推算，突破传统二维运气推演的技术局限，实现“时间-空间-病症”的多维关联分析。通过该架构，不仅能快速生成风、热、火、湿、燥、寒六气及金、木、水、火、土五运的分布图谱，更创建了中医专属辨识数据模型——“出生体质+流年气质=气数图”，实现精准度与实用性的双重优化。
课程安排
官方渠道：广州汉古中医研究院
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