Cerebrovascular Accident

邻里守望

“医”路畅通

一场与时间赛跑的卒中急救纪实

一、惊心动魄的下午:

  突发脑卒中的紧急信号

一个平静的秋日下午,一阵急促而响亮的敲门声打破了宁静。门外楼上邻居大哥面容焦急、声音颤抖,“护士长,快帮我看看我爸!他突然说话不清楚,右边身子也动不了,是不是中风了?”

“中风”两个字如警铃在我脑中炸响。作为一名神经内科的护士长,我深知“中风”早期识别和救治的重要性!二话没说我随他冲上楼,只见王大爷半卧在床,嘴角歪斜,试图说话却只能发出模糊的“呜呜”声,右侧手臂无力垂落。典型的卒中症状(面部不对称,言语不清,手臂无法抬起)!

二、黄金时间的急速反应:

    每一秒都关乎大脑细胞

专业救援

01

  立即呼叫专业救援

我一边安抚慌乱的家属,一边立即拨打120。电话中,我清晰、冷静地告知调度员:“疑似急性脑卒中患者,男性,约70岁,意识清楚,存在言语障碍和右侧肢体偏瘫,地址是某小区2栋X单元X楼XXX室。”精准的信息传递能为后续救治争取宝贵时间。

02

  稳定情绪与初步处理

我告诉邻居大哥:“别紧张,我们发现的很及时!”我将大爷的身体放平,头部稍垫高并偏向一侧,解开衣领保持呼吸通畅,并不断轻声安慰大爷:“救护车马上就到,我们去医院,很快就可以得到救治。”正确的体位安置可以避免呼吸道阻塞和吸入性肺炎的发生。

03

  无缝对接脑卒中绿色通道

救护车鸣笛而至。我表明身份:“我是县医院神经内科的医务人员,患者疑似卒中,请直接走脑卒中绿色通道”!在前往医院的途中我已提前联系绿道科室同事,简要说明了情况。救护车一路风驰电掣,抵达临泉县人民医院时,急诊科和神经内科的绿道医护团队早已严阵以待。

这是脑卒中救治的核心原则。脑细胞的死亡是以每分钟190万个的速度进行的,没有任何犹豫的余地。

三、 绿色通道的高效干预:

      溶栓打开生命通道




邻里守望“医”路畅通—-一场与时间赛跑的脑卒中急救纪实


争分夺秒

    01 快速评估检查

患者被直接送入脑卒中绿色通道,无需排队挂号,急诊科直接申请住院号,医生立即进行神经系统评估,护士同步完成了抽血、心电图等准备工作。CT室优先为大爷进行了头颅CT检查,经过会诊和详细问诊迅速排除脑出血,确诊为“急性缺血性脑卒中”。

急诊脑卒中绿色通道—— 一条“无障碍生命高速公路”。

02 关键沟通决策

主治医生向邻居大哥清晰地解释了病情:老爷子的脑血管被血栓堵住了,现在最好的办法是进行静脉溶栓治疗,用药物把血栓溶开。治疗越早,效果越好,但存在一定出血风险……

时间一分一秒地流逝,溶栓的“黄金时间窗”也渐渐关闭。

03 信任与配合

邻居大哥听着病情告知,脸上仍有紧张,他把我拉到一边问“什么是黄金时间窗?签字有风险吗?”我帮他回忆起我在社区健康讲座中提到的“黄金时间窗”的概念后,果断地点了头:“我们信你,信医院,签!该怎么治就怎么治!”家属签下溶栓治疗知情同意书的那一刻,溶栓药物沿着输液管缓缓流入大爷的血管,DNT时间仅用了1.5小时,这场抢夺大脑细胞的战役,我们赢得了最宝贵的开局。

有效沟通、充分信任是一种宝贵的“无形资产”。

四、圆满的结局:痊愈出院

一周后王大爷顺利出院了! 令人欣喜的是,因为救治极其及时,溶栓效果非常好,竟然没有留下任何后遗症。出院那天邻居大哥特意前来道谢,他激动地说:“多亏了你这个好邻居!平时你在小区里给我们讲’FAST’口诀,说’时间就是大脑’,我还真听进去了。让我在关键时刻能够迅速反应,我爸得到救治真是太谢谢你了!”

五、深刻的启示:科普的力量

成功经验与启示

这次经历让我深刻感受到:医务工作者走出医院,深入社区开展健康科普的重要意义。这不仅仅是一次成功的急救案例,更是社区健康科普成效的最生动体现。

1.“时间就是大脑”是铁律

卒中救治成功率与延迟时间成反比。早识别、早呼救、早送达、早治疗,是决定预后的唯一法则。

2.识别口诀要牢记

推广“Face(脸歪)、Arm(臂垂)、Speech(语拙)、Time(速拨120)”的FAST口诀至关重要,它简单易记,能让非专业人士在第一时间做出正确判断。

3.社区支持是基石

医务工作者走出医院,走进社区,开展接地气的健康科普,能构建起强大的社会急救网络。一个懂医学的邻居,可能就是危急关头最重要的“第一反应人”。

4.信任协作创奇迹

家属的果断信任、120的高效转运、医院绿色通道的多学科协作,环环相扣,缺一不可,共同编织了一张牢固的生命救援网。

人人学急救,人人懂科普,就能为我们所爱之人,撑起一把最坚实的保护伞。