《黄帝内经》中说:“胞脉者,属心而络于胞中,气血流通,月事以时下,故有子。”输卵管作为女性受孕的重要通道,直接关系到能否自怀。
国医大师班秀文,临证70余年,专治各种妇科疑难杂症,他一针见血指出:“输卵管阻塞并非单纯的瘀堵,多是虚实相兼、寒热错杂,瘀血闭阻胞脉为标,气血亏虚为本,治疗需要养血活血、软坚通管。”
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现在为啥输卵管性不孕的人越来越多?
临床中发现,高危人群一般有宫腔手术史,比如人流、放取环;盆腔炎症反复,或者其他手术史,像卵巢囊肿、阑尾炎手术;
再加久坐不动、情绪焦虑等一系列的因素,都会影响气血运行,瘀血凝结在胞脉,输卵管管壁会逐渐增厚、粘连甚至积水。
大部分人没有明显的症状,长时间怀不上,去检查才发现问题。这种隐匿性的病,特别耗气血,所以班老用桃红四物汤化裁,创出了“养血通脉汤”,以养血不滞瘀、通脉不伤正为核心。
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养血通脉汤核心方药,分为三个梯队,临床使用在此基础上加减:
第一梯队:养血活血
鸡血藤苦甘温,归肝肾,入血分走经络,属于通中有补,以通为主,养血通脉。当归补血活血,补中有活。川芎直中冲脉,行血中之气,能上能下。赤芍、丹参能补能行,将血中积滞散开。
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第二梯队:化瘀通阻

桃仁、红花逐瘀行血,通行经脉;穿破石、皂角刺软坚散结,能软化输卵管管壁的增厚、粘连;路路通顾名思义有通达八方的作用,可以深入瘀血痰湿,这三味是通管的“主力军”。
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第三梯队:疏肝理气
香附是血中气药,能疏肝理气、行气活血,使气调血畅。
整个方作用下来,气得行,血得通,经得养,脉得复,输卵管一步步就通开了。
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曾经有个34岁的患者,六年前做过一次人流,此后久备不孕。3个月前好不容易怀上,却是宫外孕,发现比较晚,只能手术切除输卵管。
手术过程中发现另一侧输卵管增厚,有压痛感,医生告诉她自怀的难度比较大。
该患者形体瘦弱、爱操心,术后月经周期正常,量有所减少,经期会腰胀、小腹轻微胀痛。查看舌质淡、舌尖有瘀血点,苔薄白。
我辨证为血虚气滞,瘀阻胞脉,当时就用的“养血通脉汤加减”,并让她每周炖个猪蹄甲辅助软坚散结。
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服用一周后,自觉下腹有隐痛感,几分钟后又自行缓解了,这说明气血渐通、输卵管的功能在恢复。后续调理中,逐渐加强调理肝脾、益气扶正,一个多月就报喜怀上了。
班秀文大师常说:“治输卵管阻塞,如疏河道,既要清淤堵,更要养水源。”
中医调理输卵管问题,并不是追求急功近利的破瘀,而是以养血为基、通脉为用,气血顺畅、胞脉通畅,好孕自然就来了!