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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

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“花生是植物中的’长寿果’，怎么就成了’堵心果’？”
不少人一边嗑着花生，一边疑惑：这不是对心脏有好处吗？怎么听说心血管不好的人要少吃？尤其是冠心病患者，吃花生到底是保命还是“添堵”？

关于这个问题，不妨先听听医生怎么说。

一、花生虽好，心血管病人不能肆无忌惮

花生的营养确实很硬核。它富含不饱和脂肪酸、植物蛋白、维生素E和多种矿物质，还有一定的抗氧化能力。在健康人群中适量摄入，对心血管有一定保护作用。

但问题在于：花生的脂肪含量极高。每100克花生中，脂肪含量高达45克以上，热量超过580千卡，远比同量米饭高出数倍。尤其是炒制、油炸的花生米，更是热量炸弹。

冠心病患者如果长期大量吃花生，会增加血脂负担，加重动脉粥样硬化风险。

而且，市面上常见的咸花生、五香花生、酒鬼花生，大多高盐高油，更容易诱发高血压、血脂异常，对冠心病患者可谓“雪上加霜”。

二、“坚果护心”是误解？这6种坚果，心脏不好最好少碰

很多人听说“坚果护心”，于是天天吃腰果、嗑瓜子当正餐。但医生指出：不是所有坚果都适合心血管病人，有些坚果吃多了，反而可能加重病情。

下面这6种坚果，心脏不好的人要格外注意：

1. 花生（尤其是炒制、油炸、加盐的）

如前所述，花生脂肪高，热量大，容易摄入超标。市售花生多为油炸、加盐型，钠含量居高不下，会加重高血压、冠心病等心脏负担。

2. 瓜子（尤其是五香、奶香、焦糖味）

市面上的瓜子多数经过重盐重糖重油处理。一小把瓜子热量可达200千卡以上，而且容易越吃越上瘾，不知不觉摄入过量。高钠+高热量=心血管双重打击。

3. 腰果

腰果含有较多的饱和脂肪酸，热量也不低。虽然口感香甜，但不适合心血管患者作为日常零食。尤其是油炸或加糖腰果，更应少吃。

4. 炒制杏仁

杏仁本身含有丰富的维生素E和单不饱和脂肪酸，对心脏有益。但炒制后会加入大量食用油和食盐，盐分和热量双高，心血管患者不适宜长期食用。

5. 榛子

榛子脂肪含量同样偏高，每100克含脂肪超过60克。虽然多为不饱和脂肪，但冠心病患者摄入过多，仍会增加血脂负担。

6. 松子

松子虽小，热量却惊人。每100克松子热量约700千卡+，脂肪含量约为68克。而且松子常做成糖炒、奶油口味，更不适合心脏病人。

三、为什么心脏不好的人，吃坚果要格外谨慎？

1. 坚果虽好，但脂肪含量普遍偏高

大多数坚果的脂肪含量都在40%以上。尽管主要是不饱和脂肪酸，对健康人有益，但一旦摄入过量，也会造成血脂升高、动脉硬化加重。

对于已经患有冠心病的人来说，控制脂肪总摄入量至关重要。

2. 加工坚果含盐、含糖高，隐形负担重

不少坚果在加工过程中加入了大量食盐、糖分、香精、防腐剂，比如咸花生、焦糖核桃、奶油瓜子等。这类坚果虽然好吃，但对心脏非常不友好，会诱发血压波动和血脂异常。

3. 很多人吃坚果没节制，一吃就停不下来

坚果的“饱腹感”并不强，很多人吃起来根本停不下来。一把接一把，热量轻松爆表。而冠心病患者最怕的就是热量摄入过多引发肥胖，加重心脏负荷。

四、心血管不好，能不能吃坚果？关键看这3点

不是说所有坚果都不能吃，而是要吃得对、吃得少、吃得巧。

医生建议，心脏不好的人吃坚果时，要遵循以下三条原则：

1. 控制量：每天不超过一小把（约25克）

根据《中国居民膳食指南》（2022版）建议，坚果每日摄入量不应超过25克。相当于一小把，或者一个乒乓球大小的量。

2. 选原味：坚果要选择未加盐、未加糖、未油炸的原味款

比如生核桃、生杏仁、生巴旦木等。避免市面上的“重口味”坚果产品。

3. 看身体：有以下疾病慎吃或少吃

· 冠心病

· 高血脂

· 肥胖

· 糖尿病

这些人群本就代谢负担重，摄入脂肪过多容易出问题。吃坚果一定要问问医生，个体化饮食更关键。

五、那到底哪些坚果相对“护心”？

如果非要在坚果中选出“对心脏友好”的几种，建议优先选择：

· 核桃：富含α-亚麻酸，有助抗氧化、降脂。

· 巴旦木：富含植物甾醇，有助改善血脂。

· 开心果：含钾较高，有助于控制血压。

但无论哪种坚果，都不能吃多。“适量”才是关键。

六、别把坚果当“护心神药”，真正保命的，是这4件事

想保护心脏，不能靠几颗坚果。真正有效的，是下面这几点：

1. 控制三高：血压、血糖、血脂控制好，是防治冠心病的核心。

2. 适度运动：每周150分钟中等强度有氧运动，比如快走、游泳、骑车等。

3. 规律作息：保持良好睡眠，避免熬夜，减轻心脏负担。

4. 戒烟限酒：烟酒对心血管伤害极大，长期吸烟与冠心病高度相关。

写在最后

花生不是毒药，坚果也不是心脏克星。关键在于吃得对、吃得少，不贪嘴、不盲信。

别让“养生坚果”变成“致病雷区”。

尤其是已经患有冠心病、糖尿病、高血脂的人群，更要管住嘴、迈开腿，真正把健康掌握在自己手中。

参考文献：

[1] 国家卫生健康委员会. 《中国居民膳食指南（2022）》.
[2] 《中国心血管健康与疾病报告2022概要》. 国家心血管病中心.
[3] 中华医学会心血管病分会. 《中国冠心病防治指南（2019年修订版）》.
[4] 北京协和医院营养科.《坚果虽好，吃多也伤心》，2021.

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