尿里有蛋白？西医说是肾小球漏了，中医一看化验单，眉头一皱：这是“精微下泄”，脾肾两虚，固摄无权！好比家里的筛子破了，米粒哗哗往下掉。
那咋办？补脾益肾、固摄封藏是正道，而有一味药，近年来在肾病圈悄悄“出圈”，堪称“蛋白漏斗的补丁专家”：它就是黄芪！
您可别小看这味药，平时煲汤的常客，真到关键时刻，那叫一个“重拳出击”。
《本草备要》说黄芪“生用固表，无汗能发，有汗能止，温分肉，实腠理”，听着像“人体防护墙”施工队。现代药理也证实，黄芪多糖能调节免疫、减轻肾小球炎症、修复滤过膜，临床数据显示，大剂量黄芪配合辨证方，可显著降低24小时尿蛋白定量，有效率常在70%以上。
但关键在“重用”！常规补气10克就够，可要降蛋白？中医大咖们常从30克起跳，一路加到60克、90克，甚至120克，这才叫“力专而任重”。
张锡纯在《医学衷中参西录》里早有先见之明：“黄芪，治疮科圣药也，实则亦为虚劳之要药。”它归脾、肺经，补气升阳，固表止汗，还能利水消肿，你看，肾病常见的乏力、易感、浮肿，它全管！
不过，光猛冲黄芪还不够，得辨证搭班子。如果是脾肾气虚型：面色萎黄、食少便溏、腰膝酸软，可用补中益气汤加减，黄芪打头阵，配党参、白术、山药、芡实、金樱子，一个补气，一个收涩，双管齐下。
若是气阴两虚，还伴口干、舌红少苔，就得加点“润”的，比如加太子参、麦冬、生地，防黄芪太燥。
提醒一句：湿热壅盛、舌苔黄腻、小便灼热的，但身体不虚的，先清热利湿，别急着补。总之，黄芪降蛋白，不是神药单打独斗，而是“辨证为帅，黄芪为将”。用对了，它真能帮你把“漏蛋白的筛子”慢慢补牢。