关于“肺癌”

肺癌,即起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤。肺癌的发病率和死亡率增长最快,在中国乃至全球恶性肿瘤的发病率都是长期位居榜首,系对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。

肺癌根据组织病理学分为两大类,一类是小细胞肺癌,一类是非小细胞肺癌,这需要通过活检判别。肺的小细胞癌进展很快,非常凶险,所以一旦患者诊断为小细胞肺癌,存活率都比较低。若确诊为小细胞肺癌,便要想尽办法找出最优最合适的方案,及时治疗,争取最大的希望。

本病在症状上多呈现为阵发性咳嗽,而且这种咳嗽很难治好,用常规消炎镇咳药根本就不起效果。所以当我们无意间发现家人出现严重的咳嗽,怎么治都治不好的时候,需要警惕。尤其是并有痰中带血或咳血,肿瘤压迫喉返神经导致声音嘶哑,胸背部疼痛或胸痛彻背,还有颜面、头颈部以及双上肢水肿等,这些时候更要特别注意。

传统中医治疗肺癌效果如何呢?通过本文,我们了解一下中医在治疗肺癌方面的理法方药。

高龄老太患肺癌

老年女性患者因为胸痛难忍去检查,查出肺占位伴随骨转移、全身转移。由于患者83岁,年龄过大,疼痛严重,身体状况下滑明显,故寻找中医缓解的方法。接诊时,患者愁苦满面,情志低沉,言语不多。CT提示:肺占位52×31mm、肺炎、胸腔积液、淋巴结肿大、肝肾多发囊肿、胸膜增厚、第五肋骨质破坏。

▲图27-1 CT检查报告

详细问诊,了解到患者已胸痛彻背多日且疼痛剧烈,肺俞穴附近有明显痛点,右侧半身麻痹发冷出汗,偶尔干咳。还伴有口苦、胃酸多、胃灼热,长期便秘、大便干硬,半夜总醒、醒后难睡,脚冷,先天听力弱的情况。

将患者的症状录入中医大脑中,以“胸痛彻背”作为切入点,中医大脑推出以当归四逆汤加减的方剂,形成理气宽胸、散寒止痛的方剂。此外配合使用丸剂针对肺癌病灶,以增强散结消肿的功效。

▲图27-2 中医大脑图

胸痛缓解

服药4天后,家属带患者专门来到门诊复诊。望其喜色,得知疗效可佳。患者表示服药后胸痛改善,刺痛仍有几分,右肩臂仍酸痛,胃口回转。观其疗效尚可,便知药方对证,治疗方向正确,好转只待时间与药效的积累,守法续进。

症状消退癌灶缩小

果不其然,随着患者服药的时间积累,整体症状改善颇多。主方不移,偶见消化不良则加入消食开胃的药对。守方2月,患者复查,癌灶从原来52×31mm变为29×17mm,缩小明显,并且胸背痛、肋痛、肺俞痛已基本缓解,精神、睡眠、胃口、大便等均基本正常,整体状态改善突出。

▲图27-3 医患对话

▲图27-4 CT检查报告

问止中医 | 高龄肺癌老太,症状消退、癌灶缩小

▲图27-5 医患对话

这样的结果,家属和患者也十分欢喜,现在仍然在抗癌治疗中。

中医治肺癌切实可行

肺结节或肺癌的病机概要,无非是“本虚”和“标实”。

什么是“标实”?标实形容其状态,即有形物质的增多与聚积,一般是肺里的痰浊、水饮、瘀血凝结所致,又兼火热郁结或寒凝蕴结成毒,储留在肺络中,有形属阴,故又名阴实之证。

为何肺内会产生痰饮瘀等有形物质?其实他们本源于身体正常的津液或血液,但当身体的正气和整体的五脏机能紊乱,导致正常的津血生成不利,反留滞为痰瘀,久则正不胜邪,便能形成标实之证。

现代医学证实了人体每天都有大量的癌细胞生成,但为什么不是所有人都会得癌症?因为只要身体的免疫力、抵抗力足够强,不管生成了多少癌细胞马上都能清除掉。但相反,当一个人正气不足,没有过多的能量去清除异常的细胞,就很容易形成所谓的结节或癌症。在中医角度看,“本虚”包含了肺、脾、肾等脏气的虚弱。

治疗上有两个主要思路,一是调整肺脾肾整体的机能,扶助正气,调和五脏之间的关系,恢复肺宣发肃降的力量,使肺里面的气血津液运行正常。二是用专药搜剔肺络瘀堵,化除肺内痰饮,把废物通过血液循环、大小便,或咳痰、发汗等方式排出去,以化除阴实。

针对肺癌,中医大脑常用济生桔梗汤、泽漆汤、射干麻黄汤等宣肺化痰的方剂,对于体质虚弱者常用附子理中汤、真武汤、当归四逆汤等化阴祛浊的方剂,常用药物加减如全蝎、蜈蚣、猫爪草、守宫、僵蚕、半边莲、半枝莲等攻瘤散结的药物。治疗中我们切勿套方套用,应以患者具体症状为出发点,辨证论治,才能收获佳效。

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