文/北京崇文中方中医医院杏林名医堂
医有道，术精于专；业有恒，道深于研。
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对于处在四五十岁年龄段的朋友，冬季常会感到身体状态下滑：脱发现象加重，白发不知不觉滋生，腰膝时常酸软，手脚不易暖热，甚至连排便也变得更费劲。
这些现象因何而起？从根本上看，往往是因为我们的“肝肾”亟需加以调理。
01 中年的烦恼，身体的信号
老话讲“秋收冬藏”，冬季正是储备能量、调补体质的宝贵阶段。人至中年，体内的肝肾精血容易逐渐亏虚。
《黄帝内经》云：“肾藏精，其华在发。”肝藏血，肾藏精，精血互相滋生。肝血不足，肾精亏虚，头发便失去充足的滋养。
因此，头发的状态往往是体内状况的一个重要风向标。
如果发质变得干枯易断，洗头时脱落明显，白发日渐增多，这通常是在提示“肝肾不足、精血亏虚”。
除了头发问题，秋冬时节还有人会感到眼睛干涩、皮肤干燥、甚至大便不畅。这些表现大多也能在中医“肝肾阴虚”的理论中找到对应。
现代人生活压力大，思虑过度，加上经常熬夜等不良作息，更容易“暗耗精血”，加快肝肾的损耗。
02 古人的智慧，桑麻的由来
古人很早就意识到头发与健康之间的深刻联系。中医认为“发为血之余”，血虚则发质枯槁，肾虚则头发早白。针对因肝肾不足引起的脱发、白发、皮肤干燥、便秘等情况，中医有一道经典名方——桑麻丸。
桑麻丸历史悠久，最早可追溯至明代医家龚廷贤撰写的《寿世保元》。
该方在清代《医方集解》中曾被称为“扶桑丸”，后来在《医级宝鉴》中定名为如今我们熟知的“桑麻丸”。
看看它的成分：桑叶、黑芝麻、蜂蜜，非常简单，却蕴含深意。
桑叶能清肺平肝，犹如为身体轻轻“拂去尘埃”；黑芝麻可补益肝肾、润泽五脏，好比给身体“补充养料”。
两者一清一润，搭配得恰到好处。白蜜则能调和诸药，让药性更温和持久。
古代医家对此方推崇备至。龚廷贤曾记载，连续服用此丸半年后“精力渐复，诸病不生”，长期服用更能“腿脚轻健、目明神清”。
清代陈士铎在《本草类编》中还记载了一则实例：其父长期服用此方，年至六旬须发仍黑；停药后却逐渐转白，足见该方的实际效果。
03 现代人的验证，真实的效果
古人经验如此，现代研究也印证了桑麻丸的作用。药理分析发现，桑叶所含的芸香苷、槲皮素等成分，有助于维持毛细血管的正常弹性与抵抗力。
黑芝麻则富含植物油脂、维生素E、卵磷脂等，具有一定的延缓衰老功效。
更值得关注的是，在现代中医临床实践中，桑麻丸及其加减方被广泛用于调理多种与肝肾不足相关的症状。
眼干眼涩：桑麻丸对改善干眼症有较好效果。一项针对30例（共60眼）患者的临床观察显示，以桑麻丸为主进行治疗，有效率超过九成。
改善机能：加味桑麻丸在调理老年糖尿病方面也表现出良好作用，尤其适用于伴有高血压、高血脂及皮肤干燥等并发症的人群。
调理虚损：现代中医认为，当代人消耗大、饮食繁杂，常形成“虚中夹滞”的体质。在传统桑麻丸基础上增添胡桃肉等制成的加味方，能更好地为身体“补益精血”，促进整体恢复。
除了眼睛和代谢问题，现代中医在治疗与肝肾亏虚相关的脱发白发方面也有不少成功案例。
敦化市医院就曾接诊过一位因脱发而烦恼的患者，中医通过滋补肝肾、养血祛风的思路进行调理，两个月后，患者原本渐露的头皮上就长出了新的头发。
浙江一位年过六旬的胡女士，因长期肝病及消化系统问题导致严重脱发，平日羞于摘帽。经中医以滋补肝肾、健脾养血为法调治八个月，不仅体质改善，头发也逐渐恢复浓密，重拾信心。
04 身体的呼唤，养生的契机
中医强调，脱发、白发、便秘等症，病根常在脏腑功能失调，仅靠外用品或单一食补往往难奏全效。
必须内外兼治，整体调摄。秋冬时节，尤其是大雪节气之后，正是补益肝肾的最佳窗口期。
天气寒冷时人体阳气内敛，脾胃运化功能相对增强，此时进补更容易被吸收转化，为来年春季的生发储备能量。桑麻丸性质平和，补益而不燥热，适合冬季长期服用调理。
桑麻丸应如何使用？传统制法是将黑芝麻研磨后浓煎取汁，与蜂蜜共炼至“滴水成珠”，再掺入桑叶细粉制成丸剂。
每日早晚各服1丸（约9克），温开水送服即可。
如果觉得制丸过程繁琐，也可将桑叶与黑芝麻打成细粉，用蜂蜜调成膏状，每日取一勺以温水冲服。
服用桑麻丸时，建议配合良好的生活习惯，效果会更佳：避免熬夜，保证充足睡眠；饮食均衡，适当增加黑色食物摄入；保持心情舒畅，适量运动。
05 养生细节，更多建议
对于乌发养发，桑麻丸是一道经典之选。日常生活中也可多摄入一些有益头发健康的食物。
中医师常推荐以下8种有助于乌发润发的食材：桑葚、红枸杞/黑枸杞、黑芝麻、核桃、南瓜籽、黑枣、鸡蛋、三文鱼。
现代人生活节奏快、压力大，对肝肾精血的耗损远超以往。大雪时节天地封藏，正是调补肝肾的良机。
桑麻丸这一古方，用料朴素，配伍精当，在平淡之中守护着我们的健康。在这个漫长的冬季，不妨尝试一下这小小丸剂带来的滋养。
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