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内容提要
本书为中医小说普及系列丛书之一,作者精选在五经富镇乡村巡回义诊期间的千余案例,介绍了诸多常见病、多发病及疑难病的治疗经验,所涉及案例来源真实,讲述方式轻松风趣。作者善用经方四逆散加减,发挥了“简、便、廉、验”的治疗效果,为当地民众所称道,亲历者无不“拍案叫绝”,遂成此书。希望读者通过快意阅读,开心学医。相较于传统中医医案类书籍,本书的适读性和文学性更优,适合广大中医爱好者阅读和参考,中医院校学生亦可通过本书的内容加深对理论学习的理解和掌握。
缘起
此书乃我在五经富镇乡村巡回义诊的患者千例之作,也是灵活运用四逆散理气法(为和解剂,功效为调和肝脾,透邪解郁,疏肝理脾。本证多由外邪传经入里,气机为之郁遏,不得疏泄,阳气内郁所致,治疗以透邪解郁,疏肝理脾为主。阳气内郁,不能达于四末,而见手足不温。此种“四逆”与阳衰阴盛的四肢厥逆有本质区别。正如李中梓云:“此证虽云四逆,必不甚冷,或指头微温,或脉不沉微,乃阴中涵阳之证,惟气不宣通,是为逆冷。”方中取柴胡入肝胆经,升发阳气,疏肝解郁,透邪外出,为君药。白芍敛阴养血柔肝为臣,与柴胡合用,以补养肝血,条达肝气,可使柴胡升散而无耗伤阴血之弊。佐以枳实理气解郁,泄热破结,与白芍相配,又能理气和血,使气血调和。使以甘草,调和诸药,益脾和中。枳实与柴胡配伍,一升一降,加强舒畅气机之功,并奏升清降浊之效。原方用白饮(米汤)和服,亦取中气和则阴阳之气自相顺接之意),缓解和治愈常见病、多发病、疑难病的心得之言。
我发现在历代古籍名著里单讲一个汤方,灵活妙用者却少之又少。
我能灵活妙用四逆散,是给临床学子的一个表法,常规的汤方悟透、运用好,常常有非凡的效果。
我总结自己在临床中的一些成就,主要归功于大学期间从不放松对中医基础学的研修,长时间徜徉在图书馆的古籍世界中。
我在湖北武当山下的十堰市任之堂余老师处,跟诊两年期间,一门深入,有幸接受过很多高手过招的现场指导。
读名籍,拜名师,阅名案,一直都被我视为中医成就的登天梯,渡海舟的不二法门。
但我现在巡回义诊后,却认为这样还不够,因为具备这三大条件的人,如过江之鲫,但成就者却如凤毛麟角。
一个医者如果不具备救死扶伤的仁心,不管名闻利养的出离心,那他穷极一生,都难以登峰造极,难以展现中医真正的生命力,难以释放这门千古绝学最耀眼的光芒。
大家别小看义诊的力量,平常一样窗前月,才有梅花便不同。
我以普通的资质,两手空空,却常在一个多小时内诊治近百患者,而且疗效满意。
连我回忆时都觉得不可思议,跟诊的几个学生,小镇药房的药工们,都惊讶地叹道,收录医案,就像收割稻谷那样容易并充满法喜。
得民心者,得天下,你若秉大义而行,也可无往而不利,所过者化,让中医人扬眉吐气。
1.头痛
我义诊这段时间,走村串寨,几乎天天都有惊奇、惊喜之事发生。
何阿婆,她一坐下来,我诊她脉象弦硬,说道,你的头部不舒服,颈部有压迫。
柴胡,白芍,枳壳,炙甘草;葛根,丹参,川芎。3剂。
凡人体有六大金三角(脸部三角区、颈部三角区、肩部三角区、膀胱三角区、生殖三角区、双脚三角区)。
脸部三角区
颈部三角区
肩部三角区
膀胱三角区
生殖三角区
双脚三角区
而颈三药专门对治头颈受凉、气血不旺的各种问题,比如颈酸、头晕、头痛。
她笑得像一朵花,说,3剂药不用10块钱,吃完后,颈不酸,头不痛,很舒服。
2.颈椎病
面对各种常见病、疑难杂症,当你精通气血辨证后,治起病来如同探囊取物,手到擒来。
深圳一位修手机的小伙子,长期低头工作,他慕名前来。
我一切他的脉,不用五秒钟,便说,你的颈部经脉拥堵得像铁索一样,要小心颈椎病。
小伙子脸上露出了惊讶之色,说,果然诊得很准,我奶奶一定要叫我回来看中医,其实我都不太相信中医。
柴胡,白芍,枳壳,炙甘草;葛根,丹参,川芎。7剂。
差不多一个月后,小伙子托他奶奶告诉我,准备送我一部手机,问要什么型号。
他连续吃了14剂药,花了不到100元,一年多的颈酸便好了。
可见用最普通的中药,往往可以扭转艰难的疾病局面,而且花的时间不长,可谓会者不难。
3.后脑勺棍棒伤
我笑着说,《黄帝内经》不这样认为,它说,言不可治者,未得其术也。
俗话说,上寨打锣鼓,下寨听清楚。
我在五经富巡回义诊,想不到隔壁县城的人都慕名而来。
邹氏老阿婆,眉头紧皱,不远千远路来到诊室,希望能沾点名医的手气。
我微笑,一切脉便说,脉弦中带紧,不够流利,心脑血管不是很通畅,是不是头部常不舒服。
她面露惊讶说,正是冲着后脑勺痛来的,以前被木棍敲伤,逢刮风下雨常痛得难以言喻。
柴胡,白芍,枳壳,炙甘草;葛根,丹参,川芎。5剂。
重用头颈三药,可以迅速突破血脑屏障,加强头脑气血对流。
过了半个月,老人家带来她十几个亲戚,提来礼物,开心地感谢,得遇名中医,使我头部顽疾得治,现在不能说全好,但也有七八成。
中医老祖宗留下的经验和智慧,足以帮我们打破顽疾局面,获取健康硕果。
4.偏头痛
有人说,中医很神秘,是玄学,常常不明不白帮人治好病。
我笑着说,对不了解的人来说,它是玄学。对了解的人来说,它却简单普通。
水库有个偏头痛的患者,每当心情不好时,头痛得难以忍受,不得不吃止痛片。
他坐在诊台时,我切完脉讲道,你的颈部有压迫,脑部供血不足,脉象弦硬,脾气大,身体差。
旁边几个跟他一起来看诊的工作人员,纷纷笑着说,医生真准,这家伙真是我们这群人中脾气最大的。
柴胡,白芍,枳壳,炙甘草;葛根,丹参,川芎。3剂。
我说,改变从不抱怨开始,不要再怨天尤人就行,怨天的人,头首不好。
半个月后,他开开心心说,偏头痛好多了,能否请你到水库为两百多人看病?
因为有源源不断地抱怨、顶撞,人的头顶经脉才扭曲不通、剧烈疼痛。
5.前额痛
有人说,怎么中医对同一种病用不同方治,有时不同的病又用同一方治,没有标准?
我笑着说,用药如用兵,《孙子兵法》说,善战者,必定是因人因地因时制宜。
我一切她的脉问,你的头痛必定是着急紧张时加重对吗?
她惊讶地说,你怎么知道,一旦车多人急,头就痛得要爆炸了。
我说,小菜一碟,紧张、着急、焦虑加重的病,四逆散主之。
柴胡,白芍,枳壳,炙甘草;葛根,丹参,川芎;白芷。3剂。
她激动地说,讲了你不相信,吃了那三剂药,已经个把月头不再痛过。这是我有生以来,吃过最有效的药。
再顽固的前额痛,你只要找到诱因,着急、焦虑加重的,需要疏肝解郁、缓急止痛,便可以立即见效。
6.巅顶头痛
我说,中医有个归经学说,兵无向导不达贼境,药非引使不到病所。
如果不是巧妙使用引药,你很难精准打击,直捣黄龙,拔除病灶。
他迅速往头顶百会穴一指,声音带着高亢和激动,说就这里。
柴胡,白芍,枳壳,炙甘草;葛根,丹参,川芎;藁本。3剂。
半个月后,我赤脚穿越虎山,遇见他也在爬山,他很高兴地说,我吃完第一剂药头就不痛了,你这药很神,如果下次复发,能否照单开药?
正如《黄帝内经》说,疏其气血,令其条达,乃至和平。
7.鼻塞
学生不解地问,怎么颈痛、头痛用颈三药,连耳鸣、鼻塞也用颈三药?
我笑笑说,去北京要走京九铁路,去天津、青岛也要走京九铁路,这条主干线通透,各个地方再不会闭塞。
鼻子的营养也要靠颈椎供上来,这个地方压迫了,鼻子能通透吗?
一个鼻塞的曾姓小伙子,他老妈拉着他前来说,孩子鼻炎,上课没精神,晚上用嘴巴张大呼吸。
我切完脉后说,这小娃子这么小,脖子就弯了,每天看多少手机、电视,从实招来。
我说,沉迷手机,造就大量低头一族,颈椎的压迫导致眼、耳、鼻的供血减少,这些五官功能就会障碍。
柴胡,白芍,枳壳,炙甘草;葛根,丹参,川芎;苍耳子,辛夷。3剂。
孩子的母亲特地开车来找我,送上一瓶蜂蜜,高兴地说,自从听你一席话后,孩子少玩手机了,三剂药吃完,晚上不再鼻塞,真是不知如何感谢你。
如果你研透人体经脉走向,就明白疏通颈部经络,对人体五官七窍的康复多么重要。
8.耳鸣
我说,对,人是一个整体,怎么能分割,如果你肩颈经脉堵塞,引起头晕头痛、颈僵、鼻塞、耳鸣,你不需要分别去找五官科、颅脑科,只需要疏通颈部血管神经,诸症自愈。
一饭馆大叔,面红目赤,人急躁,他苦闷地说,怎么白天黑夜耳朵都嗡嗡作响,我在医院拿药都吃不好。
我一切脉,弦硬有力,便哈哈笑说,凡是暴鸣要治肝久鸣要治肾。
你这是暴饮暴食加上火爆脾气,导致龙雷上攻于耳,平时肯定还头痛。
柴胡,白芍,枳壳,炙甘草;葛根,丹参,川芎;石菖蒲。3剂。
半个月后,我骑自行车路过饭馆,老板冲出来叫停我,说什么也要请我吃顿饭。
他说,你那药吃了睡觉好,耳朵不叫,头也不痛了,你那是什么药,怎么可以一箭三雕。
中医不是治病名,而是治其气,如果头部气机通畅,何鸣之有?
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