大家好，我是中医刘英军。说到脂肪最让人头疼的，当属在全身到处都长这种情况。特别是长在脖子、关节这些刁钻位置，手术风险大不说，还容易留疤。更糟心的是，就算挨个切干净了，体质不改善的话，新的还会像雨后春笋一样往外冒。
中医管这个叫’痰核’，简单说就是身体水湿运化不好，跟气血搅在一起，在皮下结成疙瘩。在山区有种药叫做白芥子，它是种能在贫瘠土壤里顽强生长的’消核能手’。古医书记载它有着化痰顺气、散结消肿的功效，认为对付脂肪瘤特别在行。这味药性子温热，最擅长钻到皮肉之间，把那些淤积的痰湿一点点化开。
白芥子对付脂肪瘤的本事，主要体现在这几个方面：首先它能温暖肺脏、化解痰湿，从源头上阻止新的痰湿堆积；其次可以疏通气血，把淤堵的气血给理顺了；最后还能消肿散结，让已经形成的硬块慢慢变软消散。要是遇到年头比较久、摸起来比较硬的，配上点活血药效果更好。
我在三个多月前，接诊了一位从事互联网行业的患者，男，37岁。他的身上零零散散十来个脂肪瘤，主要在后背和胳膊。最大的在后背，花生米大小，办公时硌得慌，夏天衣服一磨就红。最烦的是每年还新长两三个。细问发现他还有很多小毛病：早起总犯恶心，阴雨天浑身不爽，吃一点就肚子响，手掌老出冷汗。这些都指向同一个问题，那就是痰湿困脾。
针对这位患者的情况，我精心配伍了这样一个方剂：主药选用白芥子与姜半夏配伍，白芥子重在开泄痰结以治标，姜半夏专于燥湿化痰以治本；辅以炒白术配合茯苓，白术健脾化湿以固本，茯苓利水渗湿以祛邪；佐入三棱、莪术这对活血黄金组合，配合浙贝母、生牡蛎这对软坚经典药对。
这位患者坚持服药一个半月来复诊时，就有了明显变化：原本硬邦邦的脂肪瘤开始变软，特别是肩膀和后背的几个明显缩小了一圈。更惊喜的是，这段时间居然一个新发的都没有。
于是我就把用药稍改了改：把白术加量的同时，又新加了生黄芪。这样既加强了健脾力度，又不会太过温燥。又调理一个半月，小的基本消退，剩两三个大的还需时间。虽然没完全消完，但患者很满意：吃饭香了，不胀气了，工作效率都提高了。
最后说一点，中医治这个讲究辨证施治。同样是脂肪瘤，不同人用药可能完全不同。关键要找到痰湿产生的根源，从根本调理体质，才能有效控制脂肪瘤的生长。
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