很多家庭一听到“得了癌症”,第一反应就是想尽办法补一补:老母鸡、乌鸡、甲鱼、排骨轮着上,尤其是一碗热腾腾的鸡汤,几乎成了“营养”的代名词。病人有时候也会说:“吃不下饭,至少喝点鸡汤总是好的吧?”
其实,在营养门诊里,医生和营养师经常要反复解释:鸡汤可以是营养的一部分,但绝不是每个人、任何时候都适合,更不能指望靠几碗鸡汤把身体’补回来’。掌握几个关键点,就能避免“好心办坏事”,让补养真正帮到患者。
从营养成分上看,鸡汤主要提供的是少量蛋白质、脂肪和部分矿物质,还有一些让人感觉“香”的风味成分。很多人以为“鸡汤=大量营养”,实际上:
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真正高质量的蛋白质,大多在鸡肉、鸡胸肉、鸡腿肉里;
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长时间熬煮后,汤里的蛋白质并不多,油脂反而不少;
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“越老的鸡越补”“熬得越久越有营养”,更多是传统观念,并没有那么神奇。
也就是说,鸡汤的营养价值,没有想象得那么“逆天”。它可以作为一种容易入口的流质食物,帮助补充一部分能量和水分,但远远不能代替正常的饮食和均衡的营养结构。如果患者只喝汤不吃肉,长久下去,反而容易造成蛋白质和热量不足,出现乏力、掉秤、肌肉流失等问题。
不是所有人都要“远离”鸡汤。对一部分患者来说,适量、清淡的鸡汤,在合适的时机是可以喝一点的,关键在于“人”和“汤”是否匹配。
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病情比较稳定、没有明显消化道症状的患者
例如已经完成主要治疗、处于随访期,或者正在接受治疗但没有恶心、腹泻、严重反酸等,日常进食基本正常,可以把清淡鸡汤当作过渡食物或加餐,增加一点蛋白和能量。
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做过手术,正在从流质/半流质过渡到正常饮食的人
手术后早期胃口不佳、咀嚼困难,有些人喝一点脱脂或少油鸡汤,能帮助适应,从“喝”慢慢过渡到“吃”。此时的关键是:汤要清、量要小,观察耐受情况。
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本身体重偏瘦,但消化功能尚可的人
对这类人,鸡汤可以作为“整体营养的一环”,前提是同时要保证吃得下主食、瘦肉、鱼、蛋和豆制品,而不是用鸡汤取代其他食物。
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少油:熬好后将汤放凉,撇去上层厚厚一层油,再加热饮用;
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少盐:盐放得太多会加重口渴和肾脏负担,口味宜清淡;
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不用反复浓缩熬煮到特别黏稠,太浓的汤更难消化;
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喝汤的同时,记得吃一点鸡肉,尤其是鸡胸肉等瘦肉部分,才算真正补到蛋白质。
有些阶段,鸡汤非但不“补”,反而可能成为负担。遇到下面这些情况,最好事先和医生或营养师沟通。
化疗、放疗期间,很多患者会出现恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡、严重反酸、肚胀等症状。此时喝油腻的鸡汤,很可能会:
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刺激胃酸分泌,加重反酸、烧心;
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增加肠道负担,诱发或加重腹泻、腹胀;
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让原本就恶心的患者更难受,甚至闻到味道就反胃。
这时候,与其勉强喝鸡汤,不如选择更温和、好消化的食物:如少量温热的米汤、藕粉、细面条、嫩豆腐、蒸蛋羹等,慢慢过渡。
鸡汤尤其是浓汤,脂肪和嘌呤含量都相对较高。如果患者本身就有高血脂或高尿酸、痛风,那么长期大量喝鸡汤可能会:
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让血脂进一步升高,增加心血管风险;
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刺激尿酸波动,引发或加重痛风发作。
这类病人如果确实想喝,建议:

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尽量选择瘦鸡肉清汤、少油、少盐;
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控制好总量和频率,千万不要每天一大碗、顿顿离不开鸡汤。
做过胃大部切除、肠道手术的患者,消化吸收能力往往有所下降。鸡汤太油腻或太浓稠都不利于恢复,容易引起腹泻、倾倒综合征(吃完就心慌、出汗、肚子不舒服)等。
此时更重要的是:在营养师指导下,分多餐、少量多次补充易消化的主食和优质蛋白,而不是单靠汤水。
很多家属的焦点都放在“鸡汤能不能喝”,但从营养角度看,一个癌症患者能否抵抗治疗、维持体力,关键在于 是否摄入了足够而均衡的营养,包括:
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推荐来源:鱼、虾、瘦肉、鸡胸肉、鸡蛋、牛奶及奶制品、豆腐、豆浆等;
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安排方式:每天根据体重和病情,尽量保证摄入1.0~1.5 g/kg 左右的蛋白质(具体数值可由营养师评估),比简单喝鸡汤更可靠。
不少患者“怕胖”“怕血糖高”,只吃一点菜和汤,主食吃得少,结果是整体能量不足,体重快速下降,肌肉流失。
适量的米饭、面条、土豆、杂粮粥,都是重要的能量来源,有利于维持体力、减轻乏力感。
选择容易咀嚼和消化的蔬菜(如胡萝卜、南瓜、西兰花、油麦菜等)和适量水果(如苹果、梨、香蕉等),可以蒸、煮、炖、打成果泥,避免生硬、辛辣、太冷的吃法。
对于吃得少、体重持续下降、检查提示营养不良的患者,仅靠天然饮食可能跟不上需求。此时,在医生和营养师指导下,使用肠内营养粉剂或专门的营养饮品,往往比拼命熬各种“补汤”更直接、更安全。
在陪伴病人的过程中,家属的“用心”有时候也会变成一种压力。几个常见误区,值得提醒:
山珍海味、野味、各种名目繁多的保健品,价格很高,却未必适合患者消化和吸收,反而可能增加肝肾负担。真正重要的是:吃得下、吸收好、能量和蛋白质够。
只喝汤不吃肉,长期下去往往导致营养不良。记住一句话:汤是陪衬,’会吃肉’比’会喝汤’重要得多。
强迫进食只会让患者产生厌食和抗拒感,甚至引起呕吐。更好的做法是:少量多餐,根据每天的状态灵活调整。
每个患者的病种、分期、治疗方案、基础疾病都不同,别人适合的“补法”未必适合自己。遇到拿不准的,最稳妥的办法还是咨询主治医生或营养科。
对癌症患者来说,鸡汤可以是一种安慰,是家属传递关心的方式,也可以在合适的时机作为饮食的一小部分。但它绝不是“灵丹妙药”,更不能代替系统、科学的营养支持和规范治疗。
如果想用鸡汤来“补”,可以记住三句话:
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先问这碗汤适不适合现在的身体状态;
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汤要清淡、少油,别太频繁、别当主食;
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真正的“补”,是把一日三餐整体搭配好,而不是盯着某一种食物。
当我们把“补”从一碗汤,扩展成对整个人的关照——包括饮食、睡眠、情绪和规范治疗时,患者才真正有机会在漫长的抗癌路上,走得更稳、更长。