大家好，我是中医侯留法，今天直接跟大家说一个专治肝肾囊肿的 “丑虫子”——炒地鳖虫！
别看它模样黑不溜秋、蜷曲难看，在调理肝肾囊肿这件事上，可是能同时打通气郁、痰湿、血瘀的多面手，尤其对合并气郁体质的肝肾囊肿，能起到标本兼顾的作用，比单消囊肿的药要周全得多。
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炒地鳖虫是生品地鳖虫的 “优化版”，我平时都会嘱咐药房用黄酒拌麦麸，小火慢炒至虫体呈棕褐色。
这样一来，既能去掉生品的腥膻味和寒性，还能增强它活血通瘀的药力，同时让药性更平和，就算是体质偏虚的患者也能耐受，刚好契合肝肾囊肿患者多兼气血不足的病机。
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山西患者姚女士，不仅查出单侧肝囊肿、双肾小囊肿，还伴有胆囊泥沙样结石，平时总觉得胁肋胀痛，经期时胀痛还会加重，饭后腹胀明显，晨起口苦口黏，大便黏腻不成形，经期还常有血块。
看她舌象，舌体胖大有齿痕、舌边还带着瘀斑，脉象弦涩。我辨证她是气郁痰湿夹血瘀，既要消囊化石，又得疏通气机、健脾祛湿，还得兼顾女性经期的气血调理。
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于是我开了个专属方子：让炒地鳖虫做 “破瘀通络” 的主力，搭配香附、郁金疏肝理气，用苍术、厚朴健脾化湿，再加海金沙、鸡内金化石排浊，辅以当归、白芍养血护正，特意加了益母草兼顾经期瘀滞，最后用柴胡做药引，把药力引向肝胆肾经。
我特意叮嘱她，这个方子是结合她的女性体质和合病症定制的，得按时煎服，还要配合清淡饮食、少生气。
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姚女士按方调理了 2 个半月，再来复诊时，胁肋胀痛、口苦的症状全没了，经期血块也少了，复查彩超显示肝囊肿缩小近七成，双肾囊肿也有明显缩小，胆囊泥沙样结石基本消失了。
其实调理这类问题，我一直强调不能只盯着 “消”，得先理顺气机、化开痰湿瘀血，让脏腑功能恢复正常，这样才能杜绝病灶反复。
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除了汤药，我也给姚女士推荐了一个居家食疗方：地鳖虫芝麻小米粥。做法很简单，取炒地鳖虫粉、熟黑芝麻、小米，先把小米煮至软烂，再撒入地鳖虫粉和黑芝麻粉，搅匀再煮 5 分钟就能吃，能起到辅助活血健脾的作用。
我从医三十多年，始终守着 “辨证为先、因人施治” 的准则，从不给患者用千篇一律的方子，都是结合个人体质、性别特点和具体病症定制方案，这也是我接诊这么多患者能有好效果的关键。
最后必须提醒大家，中医用药讲究辨证论治，每个人的体质和病症都有差异，女性还需兼顾经期、孕产等特殊情况，千万不能照着方子私自抓药服用，一定要在专业医师指导下调理，避免损伤身体。